Агвантар

Агвантар выпускается в форме орального (питьевого) раствора с банановым ароматом. Концентрация левокарнитина – 200 мг в 1 мл раствора.

Производитель – Chanelle Medical (Ирландия).

Важно! Таблетки Агвантар не выпускаются. Но в аптеках Украины левокарнитин представлен в виде оральных, а также инъекционных растворов (для внутривенного или внутримышечного введения) других производителей, например Стеатель, Алмиба, Лекарнита и др.

L-карнитин в естественных условиях вырабатывается некоторыми тканями организма (мозг, печень, почки) при участии аскорбиновой кислоты (витамина С) и железа, а также двух аминокислот – лизина и метионина. При его дефиците нарушаются метаболические процессы, появляется избыточный вес, медленно заживают раны, развивается быстрая утомляемость и другие дискомфортные состояния.

Что лечит Агвантар (показания к применению). Как сообщает инструкция, оральный раствор (“сироп”) Агвантар назначается при первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной) недостаточности левокарнитина. Также препарат может назначаться при кардиомиопатии – сердечной патологии, при которой наблюдается увеличение размеров размеров сердца и/или расширение его камер.

В целом же L-карнитин оказывает следующие действия:

• корректирует протекание катаболических и анаболических процессов;
• активизирует обмен жиров;
• повышает устойчивость тканей к гипоксии (кислородному голоданию);
• улучшает функцию щитовидной железы;
• ускоряет заживление тканей.

Помимо этого, препарат можно использовать людям с избыточной массой тела (для похудения) – Л-карнитин снижает аппетит, улучшает усвоение пищи, повышает ферментативную активность пищеварительных соков, препятствует отложению жира на скелетных мышцах.

Согласно результатам специального исследования, левокарнитин может быть эффективным при гипераммониемической энцефалопатии (ГЭ), вызванной вальпроевой кислотой.

Кроме того, препарат интересен и для спортсменов, поскольку левокарнитин способствует:

• облегчению процессов восстановления мышечных тканей после занятий спортом;
• повышению устойчивости организма к физическим нагрузкам;
• более экономному расходу гликогена (основная форма хранения глюкозы в организме);
• увеличению энергетического резерва в печени и мышцах.

Дозировки и длительность лечения определяются врачом индивидуально в зависимости от возраста и нозологической формы заболевания. Чтобы правильно отмерить препарат, используют дозирующий шприц или мерный стаканчик.

Максимальная суточная доза составляет:

• для взрослых – 6000 мг левокарнитина (6 г);
• для детей – 3000 мг (3 г). 

Препарат принимают за полчаса до еды.

Средняя продолжительность лечения препаратом составляет 3 месяца, но при врожденной и приобретенной карнитиновой недостаточности возможно даже пожизненное лечение Агвантаром.

Важно! В состав сиропа входят сахароза и сорбит, поэтому препарат следует с осторожностью принимать людям с сахарным диабетом.

Агвантар для взрослых

Взрослым препарат назначать в начальной дозе 1 г левокарнитина в сутки (5 мл), постепенно повышая дозу в зависимости от самочувствия и переносимости. 

Стандартная дозировка для взрослых – 1-3 г (5-15 мл раствора) в сутки, распределенных на 1-3 приема.

Агвантар для детей

Препарат может назначаться не только взрослым пациентам, но и детям, в том числе новорожденным. В зависимости от возраста и формы заболевания, врач подбирает дозировку лекарственного средства:

• новорожденным дают по 0,5 мл не более трех раз в сутки;
• грудным детям разовая доза может быть увеличена до 1 мл, в сутки разрешается давать до 3 мл раствора;
• дети до 3 лет могут принимать препарат трижды в день по 2 мл за один раз;
• в 3-6 лет разрешается принимать по 2-3 мл трижды в день;
• с 7 до 11 лет разовая доза составляет 2,5-4 мл, кратность приема – трижды в день;
• дети от 12 лет могут принимать препарат трижды в день по 4-5 мл за один раз.

Инструкция к лекарству Агвантар содержит единственное противопоказание: индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам состава.

Принимать препарат следует только в рекомендованных дозировках, не превышая их. В случае развития реакций индивидуальной непереносимости препарат необходимо отменить. 

Оральный раствор содержит 2 г сахарозы в одной дозе (5 мл). Может наносить вред зубной эмали. При назначении Агвантара пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в состав орального раствора входит сахароза. При диагностированной непереносимости некоторых сахаров необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать препарат.

Важно! Не рекомендуется длительный пероральный прием высоких доз Л-карнитина пациентам с тяжелыми формами нарушения функции почек или терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН). Это может приводить к накоплению в крови потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламин-М-оксида (ТМАО), которые будут недостаточно выводиться почками. Уровень ТМА в моче тоже будет увеличен.

Беременность и грудное вскармливание

Не зарегистрированы тератогенное или эмбриотоксическое действия препарата. Тем не менее, из-за отсутствия адекватных контролируемых клинических исследований, применение препарата во время беременности возможно только если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Агвантара необходимо прекратить грудное вскармливание (ГВ) на весь период лечения этим препаратом.

Побочные эффекты Агвантар оказывает достаточно редко. Тем не менее, они иногда встречаются и обычно проявляются в виде:

• диспептических расстройств, болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты, диареи;
• аллергических реакций (возможно замедленного типа) – при индивидуальной непереносимости составных компонентов средства;
• изменения запаха тела;
• (редко) судорожных приступов у пациентов как с уже имеющейся судорожной активностью, так и без нее. При наличии предварительной судорожной активности повышались частота и/или тяжесть судорожных приступов.

Важно! Сорбит (Е420) в составе препарата может оказывать мягкое слабительное действие.

Лечение побочных реакций – симптоматическое.

Агвантар следует принимать за полчаса до еды.

При одновременном применении глюкокортикоидов левокарнитин накапливается в тканях организма (кроме печени). Остальные анаболические средства усиливают эффект препарата.

Согласно официальной инструкции, данные о случаях передозировки отсутствуют.

Инструкция по применению рекомендует хранить Агвантар в недоступном для детей месте при температуре до 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• PubMed, Levocarnitine for valproic-acid-induced hyperammonemic encephalopathy
• PubMed, L-carnitine – metabolic functions and meaning in humans life
• Drugs.com, Levocarnitine
• Health-ua.com, L-карнітин – передова молекула в терапії хронічної серцевої недостатності з багаторічною доказовою базою