Амприл

Инструкция по применению указывает, что Амприл назначают для нормализации артериального давления (АД).

ВАЖНО! Это препарат длительного действия. Его действие разворачивается в течение 2-4 часов и продолжается сутки. Врачи назначают Амприл для базисного лечения артериальной гипертензии (гипертонической болезни). Как препарат скорой помощи (для быстрого снижения давления) его не используют.

Другие показания к назначению Амприла (согласно инструкции):

• профилактика заболеваний сердца и сосудов, уменьшение кардиальной смертности у пациентов с сахарным диабетом, выраженным атеросклерозом сосудов, инфарктом или инсультом в анамнезе;
• лечение хронической болезни почек (диабетическая и недиабетическая нефропатии);
• терапия сердечной недостаточности.

Схема терапии подбирается индивидуально. Доза Амприла зависит от цифр давления, диагноза, сопутствующих заболеваний, переносимости лекарства.

При артериальной гипертензии начальная дозировка обычно составляет 2,5 мг в сутки и постепенно повышается под контролем давления и лабораторных показателей (биохимический анализ крови). При выраженной гипертонии терапию начинают с более высоких доз (5 или 10 мг рамиприла).

При сахарном диабете, поражении почек, сердечной недостаточности начальная дозировка – 1,25 мг. Ее повышают раз в 2 недели до целевых цифр, учитывая переносимость Амприла.

ВАЖНО! Амприл следует принимать ежедневно в одно и то же время, даже при нормальных показателях тонометра. Пить лекарство только при высоком давлении нельзя, такие колебания АД отрицательно воздействуют на сосуды и сердца. Цель гипотензивной терапии – нормальный уровень давления на протяжении суток (без «скачков»).

Инструкция не описывает взаимодействия Амприла с алкоголем. Но этанол расширяет сосуды и может вызвать снижение артериального давления. Врачи не рекомендуют сочетать Амприл с приемом спиртных напитков, так как это может усилить гипотензивный эффект.

ВАЖНО! Этанол повреждает сосуды и сердце, приводит к прогрессированию артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Употреблять спиртные напитки и одновременно лечить заболевания сердечно-сосудистой системы – нецелесообразно.

Нет. Это лекарство противопоказано при вынашивании ребенка и даже при планировании беременности. Если на фоне лечения у женщины подтверждается беременность, терапию Амприлом немедленно прекращают.

Согласно инструкции Амприл часто вызывает сухой кашель. Это побочное действие характерно для всей группы ингибиторов АПФ. Кашель проходит самостоятельно после отмены лекарства.

Также при лечении Амприлом возможна гипотензия (снижение давления). Она проявляется слабостью, учащенным сердцебиением, предобморочным состоянием или потерей сознания.

ВАЖНО! Хотя ингибиторы АПФ (и Амприл в частности) постепенно разворачивают свое действие, в начале лечения возможно развитие эффекта «первой дозы» – выраженного снижения давления. Из-за этого дозу препарата обязательно титруют (увеличивают медленно – раз в 10-14 дней).

Прием Амприла может привести к задержке калия в организме – гиперкалиемии. Лекарство с осторожностью назначают, если пациент уже получает лечение калийсберегающими диуретиками.

Амприл HL – это комбинация 2,5 мг рамиприла с 12,5 мг гидрохлортиазида. Гидрохлортиазид – лекарство из группы диуретиков (мочегонных средств), которое также применяется для лечения артериальной гипертензии.

Амприл HD содержит 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлортиазида.

Из-за наличия в составе диуретика Амприл HL и Амприл HD используют только для терапии повышенного давления.

Выбор конкретного препарата зависит не только от степени гипертонии, но и ее стадии, а также ответа пациента на лечение и наличия побочных эффектов. Иногда комбинированное средство, содержащее маленькие дозы двух лекарств, не уступает по эффективности монопрепарату в высокой дозе. Но риск побочных реакций для пациента при этом значительно снижается.

ВАЖНО! Только специалист после полного обследования может определить, какое лекарство подходит пациенту при его заболевании. Самостоятельно назначать себе препараты от давления нельзя.