Добутамин

Да, инструкция по применению препарата Добутамин указывает, что для его приобретения необходим рецепт от врача.

Инструкция по применению препарата Добутамин сообщает, что его целесообразно использовать при сердечной недостаточности с низким сердечным выбросом, которая развилась на фоне таких заболеваний и состояний, как:

• инфаркт миокарда;
• кардиомиопатия;
• инфекционно-аллергический шок;
• кардиогенный шок;
• состояние после хирургической операции на сердце.

Применять препарат можно как в неразбавленном виде, так и разводя его (подходящие растворы – натрия хлорид 0,9%, раствор глюкозы 5%, Рингера лактат).

Как указывает инструкция по применению, дозировка лекарства Добутамин в каждом конкретном случае назначается врачом индивидуально и зависит от:

• возраста пациента;
• целей терапии и реакции организма на нее;
• наличия или отсутствия побочных эффектов и т. д.

Применение Добутамина для взрослых обычно подразумевает вливание препарата со скоростью от 2,5 до 10 мкг на килограмм массы тела в минуту. По назначению врача доза может быть увеличена до 40 мкг на килограмм массы тела в минуту.

Расчет дозы препарата Добутамин для детей обычно происходит из соотношения от 2,5 до 5 мкг на килограмм массы тела в минуту. Максимально возможная «детская» дозировка – 20 мкг на килограмм массы тела в минуту.

ВАЖНО! При применении у детей доз выше 7,5 мкг/кг/мин. нередко развиваются побочные эффекты, в первую очередь – тахикардия.

ВАЖНО! Вне зависимости от возраста пациента, беспрерывное введение Добутамина дольше, чем 72 часа подряд, может вызвать толерантность к лекарству, что потребует повышения «рабочей» дозы.

Инструкция по применению препарата Добутамин содержит достаточно широкий список противопоказаний. В основном они касаются сердечно-сосудистой системы: аритмии желудочков сердца, некоторые виды кардиомиопатий и перикардитов и др. Лекарство должно назначаться исключительно опытным кардиологом, который сможет верно оценить общую клиническую картину, учитывая все противопоказания.

Кроме того, Добутамин запрещен к применению во время ГВ (грудного вскармливания) – при необходимости лечения кормящей женщины, ребенка переводят на альтернативное питание.

Наиболее частые побочные эффекты, которые регистрировались во время лечения препаратом Добутамин:

• изменения формулы крови, в том числе эозинофилия;
• головные боли;
• учащение ритма сердечных сокращений;
• повышение артериального давления;
• гиперемия (покраснение) кожи и др.

С полным списком возможных побочных эффектов можно ознакомиться в официальной инструкции по применению лекарства.

И Добутамин, и Допамин (Дофамин) повышают артериальное давление. Однако Добутамин делает это путем увеличения сердечного выброса, а Допамин – путем периферической вазоконстрикции (сужения просвета периферических кровеносных сосудов).

Допамин (Дофамин) расширяет сосуды почек. Добутамин не имеет такого свойства, однако может улучшать почечную перфузию, что усиливает диурез (выработку мочи) у пациентов с сердечными заболеваниями.

Между этими препаратами существуют и другие специфические отличия, хотя оба они относятся к фармакологической группе негликозидных кардиотонических средств. Выбор необходимого лекарства всегда должен осуществлять только опытный кардиолог.