Локсидол

Основные показания к применению препарата – воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (артрозы, остеоартрозы, а также ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит, или болезнь Бехтерева).

Как и все НПВП, мелоксикам оказывает тройное действие на организм: 

• обезболивающее;
• противовоспалительное;
• жаропонижающее.

При применении Локсидола уменьшаются болевые ощущения, скованность движений (тугоподвижность) и интенсивность воспалительного процесса. 

Обратите внимание: действие мелоксикама симптоматическое, он не влияет на причину заболевания. Врачи назначают этот препарат для купирования болей слабой и умеренной силы. 

Согласно инструкции следует принимать по одной таблетке (15 мг) Локсидола раз в сутки во время еды. 

Важно! Таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды или другой жидкости. 

В случаях, когда необходимо уменьшение дозы до 7,5 мг, инструкция по применению Локсидола в таблетках рекомендует использовать другие препараты мелоксикама.

Длительность курса терапии определяется врачом, исходя из симптомов заболевания, ответной реакции организма. Терапевтический эффект отмечается на 3-5 сутки применения Локсидола, когда в плазме крови устанавливается стабильная концентрация мелоксикама.

Обратите внимание: иногда длительность лечения может составлять несколько месяцев. В таких случаях врач постоянно контролирует состояние пациента и определяет целесообразность дальнейшей терапии. 

Препарат применяется только для лечения взрослых пациентов. Раствор Локсидол вводят внутримышечно по 1,5 мл 1 раз в сутки (как правило, глубоко в ягодичную мышцу). При многократном введении места инъекций (правую и левую ягодицы) чередуют.

Важно! Локсидол запрещено вводить внутривенно.

Дозировка зависит от степени воспалительного процесса и выраженности болевого синдрома, а также сопутствующих заболеваний. Пациентам, склонным к развитию побочных реакций, с тяжелой почечной недостаточностью (находящимся на диализе), а также лицам пожилого возраста суточную дозировку уменьшают до 7,5 мг (половина ампулы).

Все нестероидные противовоспалительные препараты врачи назначают в минимальной эффективной дозе и коротким курсом (кроме случаев длительной терапии). Инъекционную форму Локсидола используют только в тех случаях, когда прием таблеток невозможен. Максимальная длительность лечения – 2-3 дня.

При введении препарата внутримышечно его биодоступность составляет 100%, и максимальная концентрация в плазме крови наблюдается уже через час после инъекции. 

При приеме мелоксикама внутрь всасывание происходит медленнее, максимальная концентрация вещества в крови отмечается только через 5-6 часов после приема таблетки. Из-за этого обезболивающий и противовоспалительный эффекты лекарства также развиваются медленнее.

Важно! При недостаточном терапевтическом эффекте (когда кажется, чтолекарство Локсидол “не помогает”) не следует принимать дополнительную дозу мелоксикама или другие НПВП. Это вряд ли усилит обезболивающий эффект, но повысит риск побочных реакций препарата.

Невралгия – это острая боль, которая возникает при повреждении, ущемлении или воспалении периферических нервов. Согласно инструкции по применению Локсидол не используется при невралгии.

Это заболевание опорно-двигательного аппарата (обычно позвоночника), в результате которого происходит разрушение суставных хрящей, межпозвонковых дисков. В инструкции среди показаний к применению Локсидола отсутствует остеохондроз, однако врачи иногда применяют его при этой болезни – для уменьшения болевого синдрома при обострении.

Да. При одновременном приеме с некоторыми лекарственными средствами Локсидол (мелоксикам) может вступать во взаимодействие, в результате чего изменяется терапевтическая эффективность препаратов:

• снижается антигипертензивный эффект АПФ (таблетки от давления);
• уменьшается мочегонное действие диуретиков;
• повышается риск кровотечений при приеме антикоагулянтов (препаратов для разжижения крови) и кортикостероидов (гормонов);
• увеличивается риск возникновения пептических язв и желудочно-кишечных кровотечений при использовании других НПВП.

Нет. Мелоксикам метаболизируется в печени и может отрицательно воздействовать на этот орган, вызывая повышение ферментов – АЛТ и АСТ. Употребление алкогольных напитков также неблагоприятно сказывается на состоянии печени. Врачи не рекомендуют совмещать этанол и Локсидол.

У мелоксикама есть несколько преимуществ в сравнении с другими НПВП:

• являясь селективным ингибитором ЦОГ-2, он реже вызывает развитие гастропатии (поражение желудка) и не оказывает сильного действия на почки;
• в меньшей степени оказывает влияние на свертываемость крови (чем, например, ацетилсалициловая кислота).

При парентеральном введении нередко в месте инъекции появляются уплотнение и болезненность. Однако большинство побочных реакций связано с раздражением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Пациенты могут жаловаться на различные симптомы диспепсии (тошноту, рвоту, метеоризм, понос или запор, боль в животе). Также иногда отмечаются головные боли, головокружение, повышенная сонливость.

Важно! На фоне приема Локсидола возможно развитие язв желудка или двенадцатиперстной кишки, их перфорация (прободение), кровотечения. Для уменьшения риска таких побочных эффектов врачи иногда назначают пациентам специальные препараты – ингибиторы протонной помпы.

Реакции индивидуальной непереносимости проявляются кожной сыпью, зудом, крапивницей. 

Обратите внимание! Мелоксикам может пролонгировать (удлинять) время кровотечения. Необходимо проинформировать врача об использовании этого препарата накануне плановой хирургической операции.

Да, передозировка бывает при бесконтрольном приеме таблеток Локсидола. Ее основные симптомы – сонливость, тошнота, рвота и боль в животе. В тяжелых случаях резко повышается артериальное давление, возникает почечная недостаточность и нарушается работа печени. Если вовремя не оказать пациенту медицинскую помощь, наступает угнетение дыхания, начинаются судороги, развивается сердечно-сосудистая недостаточность, возможна остановка сердца.

Неотложная терапия включает поддержку жизненно важных функций и устранение симптомов передозировки.

Не рекомендуется принимать Локсидол при аллергии на любой его компонент или при индивидуальной гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам. 

Другие противопоказания к назначению мелоксикама:

• язвенная болезнь желудка и / или двенадцатиперстной кишки;
• желудочные кровотечения в анамнезе;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• нарушения гемостаза (баланса системы свертывания крови);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• период грудного вскармливания;
• последний триместр беременности (в I и II триместре – только при острой необходимости и под контролем врача).

Также Локсидол не назначают детям (в таблетках – до 16 лет, в инъекциях – до 18 лет) и пациентам, принимающим антикоагулянты (варфарин, ривароксабан).

Локсидол, Мовалис и Ревмоксикам – это нестероидные противовоспалительные средства, которые содержат мелоксикам. Однако они различаются лекарственными формами и концентрацией действующего вещества:

• Локсидол – таблетки по 15 мг и 1% раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл;
• Мовалис – таблетки по 7,5 мг и 15 мг, 1% раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл;
• Ревмоксикам – таблетки по 7,5 мг и 15 мг, 1% раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл, ректальные суппозитории (свечи) по 15 мг.

Обратите внимание: если врач указал в рецепте только действующее вещество (мелоксикам), то право выбора конкретного препарата остается за пациентом. Необходимо только учесть назначенную дозировку и лекарственную форму (раствор, таблетки или свечи).

Локсидол и Мускомед – препараты из разных фармакологических групп, их состав и механизм действия различаются.

Локсидол (мелоксикам) – это нестероидный противовоспалительный препарат, средство для уменьшения боли и выраженности воспалительного процесса.

Мускомед (тиоколхикозид) – миорелаксант, который назначают для снижения мышечного тонуса и устранения спазма мускулатуры при острых заболеваниях позвоночника у взрослых и подростков старше 16 лет.

Эти лекарства могут назначаться одновременно – в составе комплексной терапии при болезнях опорно-двигательной системы с выраженным болевым синдромом и спазмом мышц.