Магникор: Украина

Лекарство Магникор выпускают в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, в двух дозировках:

• “обычный” Магникор содержит 75 мг АСК;
• Магникор форте — 150 мг.

Производитель препарата — Киевский витаминный завод (Украина, г. Киев).

Инструкция по применению подробно описывает, для чего используется Магникор, Основные показания к назначению препарата:

• острая и хроническая ишемическая болезнь сердца;
• профилактика повторного тромбообразования;
• первичная профилактика тромбозов, сердечно-сосудистых заболеваний, а именно — острого коронарного синдрома у пациентов из группы риска (люди старше 50 лет с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, ожирением, случаями инфаркта миокарда у близких родственников).

Важно! Прием Магникора позволяет снизить вероятность развития инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). 

Лекарство Магникор воздействует на основной фактор развития фатальных кардиоваскулярных событий — тромбообразование. Ацетилсалициловая кислота препятствует агрегации (“склеиванию”) тромбоцитов, которые могут сформировать тромб в сосуде.

Информация о том, как пить Магникор, содержится в официальной инструкции. Таблетки следует глотать целиком, запивая водой. При необходимости (чтобы эффект наступил быстрее или при трудностях с глотанием) таблетку можно разжевать или растворить в воде.

При острой и хронической ишемической болезни начальная доза Магникора составляет 2 таблетки в сутки (150 мг), поддерживающая — 1 таблетка в сутки (75 мг).

При остром инфаркте миокарда или нестабильной стенокардии необходимо принять 2-6 таблеток (150-450 мг) как можно быстрее после появления первых симптомов.

Для первичной профилактики тромбозов и сердечно-сосудистых заболеваний пациентам из группы риска рекомендованная доза составляет 1 таблетку в сутки (75 мг). Если Магникор применяется для профилактикиповторного тромбообразования, то вначале врачи назначают 150 мг АСК в сутки, а затем 75 мг один раз в день.

Кардиологи рекомендуют принимать лекарство вечером, длительность терапии определяется индивидуально. В большинстве случаев она пожизненная.

Обратите внимание: прием Магникора должен сочетаться с другими методами профилактики (диета, отказ от курения, нормализация липидного обмена).

Важно! Этот препарат не предназначен для лечения детей. Применение Магникора у детей младше 15 лет может вызвать жизнеугрожающее осложнение (синдром Рея).

Перечень противопоказаний к применению препарата широк. Магникор противопоказан людям с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, салицилатам или любому другому компоненту препарата. Если у пациента наблюдались случаи астмы после приема салицилатов или НПВС, ему не следует принимать Магникор. 

Противопоказания также включают острые пептические язвы, геморрагический диатез, почечную, печеночную, сердечную недостаточности тяжелой степени. 

Магникор нельзя принимать:

• детям (у пациентов младше 15 лет прием АСК может спровоцировать развитие синдрома Рея);
• при беременности (в третьем триместре);
• при ГВ (грудном вскармливании);

Важно! Препарат нельзя использовать в комбинации с метотрексатом в дозе ≥15 мг/нед (в противном случае повышается гематологическая токсичность метотрексата).

Согласно инструкции по применению Магникор нужно использовать с осторожностью в следующих ситуациях:

• гиперчувствительность к анальгетикам, НПВС, а также наличие аллергии на любые другие вещества;
• язвы ЖКТ (хронические и рецидивирующие), желудочно-кишечные кровотечения в прошлом;
• одновременное применение антикоагулянтов (препаратов для разжижения крови);
• нарушение функции почек и / или сердечно-сосудистой системы;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Обратите внимание: лекарство Магникор, как и другие средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, может снижать выведение мочевой кислоты и провоцировать приступы подагры у людей, предрасположенных к этому заболеванию.

Важно! Угнетение агрегации тромбоцитов после приема Магникора сохраняется в течение нескольких дней после приема. Это повышает риск развития кровотечений при хирургических операциях. 

Магникор, как и любое другое лекарственное средство, может оказывать побочные эффекты. Но только врач способен оценить соотношение пользы и риска от приема АСК для каждого пациента. Обычно терапия этим препаратом хорошо переносится.

Среди побочных эффектовМагникора чаще всего встречаются:

• диспепсические расстройства;
• тошнота и рвота, боль в животе;
• эрозии и язвы ЖКТ;
• появление гематом после травм;
• рецидивирующие носовые кровотечения. 

Также описываются аллергические реакции, поражение респираторного тракта, в том числе “аспириновая астма” и другие.

Одно из самых опасных побочных действий Магникора — желудочно-кишечное кровотечение, которое вначале протекает бессимптомно. Однако его частота не превышает 1%. Установлено, что чем больше доза препарата, тем выше риск осложнений.

В инструкции не указано, как принимать Магникор — до еды или после. Следовательно, таблетки можно пить в любое время. Однако в описании к препарату содержится информация, что прием пищи замедляет всасывание препарата. Если требуется быстрое наступление эффекта (например, при инфаркте), таблетки следует разжевать.

Нельзя принимать Магникор одновременно с такими лекарственными препаратами, как:

• ингибиторы АПФ — это может снижать их эффективность;
• ацетазоламид — такая комбинация может повышать токсичность ацетазоламида и салицилатов.

Не рекомендуется принимать Магникор одновременно с урикозурическими средствами (пробенецид, сульфинпиразон) — это уменьшает эффективность обоих средств и снижает экскрецию мочевой кислоты.

С полным перечнем нежелательных и других взаимодействий можно ознакомиться в официальной инструкции по применению лекарственного средства Магникор.

Опасная доза для взрослых составляет 300 мг/1 кг массы тела. Симптомы хронической передозировки могут включать:

• головокружение, вертиго;
• глухоту;
• усиленное потоотделение;
• шум в ушах;
• метаболический ацидоз;
• головную боль;
• тошноту и рвоту. 

Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса. К другим симптомами тяжелого и острого отравления Магникором (вследствие передозировки) относятся:

• гипогликемия (чаще у детей);
• энцефалопатия;
• кома;
• гипотензия;
• отек легких;
• судороги;
• коагулопатия;
• отек головного мозга;
• нарушения сердечного ритма.

Более выраженный токсический эффект наблюдается у пациентов с хронической передозировкой или злоупотреблением лекарством, а также у людей пожилого возраста и детей. 

В случае острого превышения дозы необходимы промывание желудка и использование активированного угля. При подозрении на значительную передозировку (более 120 мг/1 кг массы тела) необходимо использовать активированный уголь повторно. 

Уровень салицилатов в крови нужно измерять каждые 2 часа до тех пор, пока их уровень не снизится, а кислотно-щелочной баланс не восстановится. 

Также необходимо восстановить баланс жидкости и электролитов. Эффективные методы выведения салицилатов из плазмы крови — это щелочной диурез и гемодиализ. Последний нужно использовать в случае тяжелой интоксикации, поскольку он значительно ускоряет выведение салицилатов и восстанавливает кислотно-щелочной и водно-солевой балансы.

Инструкция рекомендует хранить Магникор в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине
• drugs.com, статья Acetylsalicylic Acid Interactions
• PubMed, статья Acetylsalicylic acid in pregnancy