Ранселекс

Препарат снимает боль и воспаление суставов и мягких тканей при ревматических и неревматических заболеваниях суставов и позвоночника.

Показания к применению капсул Ранселекс:

• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• анкилозирующий спондилит.

Целекоксиб предназначен для симптоматического лечения этих болезней — то есть он борется только с их проявлениями, а не с причиной. Это тоже очень важно, ведь в результате улучшается качество жизни пациента, облегчаются его страдания и возвращается способность двигаться. Но сказать, что Ранселекс лечит — нельзя, так как он не замедляет процесс разрушения суставов и позвоночника. Для этого предназначены другие препараты и процедуры. Поэтому при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата нельзя обходиться только НПВП. Следует проходить комплексное лечение, чтобы не допустить необратимых изменений в суставах и позвоночнике. 

Целекоксиб, относится к высокоселективным по отношению к ЦОГ-2 веществам. 

ЦОГ (циклооксигеназы) — это группа ферментов, которые участвуют в важных процессах нашего организма. В том числе, в развитии воспалительных реакций.

ЦОГ-1 содержатся в здоровых тканях, регулируя физиологические процессы организма. Например, ЦОГ-1 участвуют в поддержании защитного слоя слизистой оболочки желудка. Но они же запускают боль и воспаление при повреждении клетки.

Неселективные нестероидные препараты (диклофенак, ибупрофен и др.) блокируют деятельность ЦОГ-1, подавляя при этом как «плохие» процессы, так и «хорошие». Особенно сильно при этом страдают защитные функции ЖКТ.

ЦОГ-2 появляются в очаге воспаления только через 72 часа после повреждения клеточных мембран, и в большей степени относятся именно к воспалительным циклооксигеназам. Высокоселективные по отношению к ЦОГ-2 препараты (включая целекоксиб — Ранселекс) подавляют эти вещества, борясь с воспалением более избирательно, а значит «здоровые» процессы затрагивают меньше. Поэтому Ранселекс действует более щадяще по отношению к желудку.

Но говорить о полной безопасности, к сожалению, нельзя. Поэтому людям с болезнями ЖКТ Ранселекс назначают с осторожностью.

Инструкция предупреждает о таких противопоказаниях к применению препарата, как:

• аллергическая реакция на целекоксиб и/или другие компоненты капсул;
• повышенная чувствительность к сульфаниламидам;
• язвенная болезнь желудка в активной фазе;
• желудочные или кишечные кровотечения в прошлом;
• астма, носовые полипы, крапивница и другие аллергические реакции, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты (аспирин) или иных НПВП;
• тяжелая печеночная недостаточность (уровень альбумина в сыворотке крови <25 г/л);
• тяжелая почечная недостаточность (установленный клиренс креатинина <30 мл/мин.);
• застойная сердечная недостаточность;
• диагностированная ишемическая болезнь сердца;
• заболевание периферических артерий и/или цереброваскулярное заболевание;
• обезболивание после операции по аортокоронарному шунтированию.

Возможные побочные реакции во время приема препарата Ранселекс описывает инструкция по егоприменению. К часто встречающимся относятся:

• повышение артериального давления, усиление симптомов гипертонической болезни;
• боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
• инфаркт миокарда;
• кожная сыпь, зуд;
• головокружение, головная боль;
• бессонница;
• гриппоподобные симптомы;
• отеки конечностей;
• синусит, инфекция верхних отделов дыхательных путей.

Важно! Целекоксиб повышает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений, особенно при лечении высокими дозами препарата. Поэтому его не следует назначать людям, недавно перенесшим инфаркт миокарда.

Язва желудка и желудочно-кишечные кровотечения, возникающие из-за применения Ранселекса, относятся к нечастым побочным эффектам. Однако они встречаются. Поэтому пожилым людям, а также тем, кто болен хроническим гастритом, язвенной болезнью, воспалительными заболеваниями кишечника, препарат назначают с осторожностью, стараясь обойтись минимальными дозами. В случае подозрения на поражение ЖКТ следует немедленно прекратить прием Ранселекса и начать обследование.

При лечении стараются по возможности обойтись самой малой эффективной дозой и наиболее коротким курсом. Особенно это касается пациентов из группы риска.

В среднем суточная доза составляет 200 мг за один прием или разделенных на два раза. При необходимости и отсутствии противопоказаний можно повысить дозировку до 200 мг 2 раза в сутки.

Длительность приема Ранселекса определяет врач. Однако если после двух недель лечения эффекта не наступает, прием прекращается и рассматривается другой вариант симптоматической терапии.

Максимально допустимая доза — 400 мг в сутки.

Препарат можно принимать независимо от еды.

Ранселекс содержит лактозу. Поэтому пациентам с непереносимость галактозы, недостаточностью лактазы или мальабсорбцией (недостаточной всасываемостью) глюкозы-галактозы, нужно выбрать другой препарат. 

Беременность. НПВП, в том числе Ранселекс, противопоказаны в III триместре беременности.

Что касается I и II триместров, окончтельного вывода о влиянии целекоксиба на развитие плода на данный момент не имеется. Поэтому при назначении нужно взвешивать соотношение потенциальных рисков для будущего ребенка и пользы для матери.

Грудное вскармливание. Опубликованные отчеты говорят о том, что целекоксиб попадает в грудное молоко в очень небольших количествах. Однако результатов исследований на сегодня мало, поэтому кормящим женщинам назначают Ранселекс с осторожностью.

Алкоголь усиливает токсическое действие НПВП на желудок, печень и почки, увеличивая вероятность развития побочных эффектов. Поэтому употреблять алкоголь в период лечения Ранселексом крайне нежелательно.