Рениаль

Эплеренон в составе Рениаля – это ингибитор альдостерона (минералокортикоидного гормона). Он препятствует связыванию альдостерона с рецепторами в организме и таким образом блокирует его действие.

В инструкции по применению Рениаля указано, что его назначают как дополнительный препарат пациентам с хронической сердечной недостаточностью и нарушением сократительной способности левого желудочка. Также использование Рениаля уменьшает смертность у лиц с симптомами сердечной недостаточности или ее признаками на ЭхоКГ (УЗИ сердца) после перенесенного инфаркта миокарда.

Ингибиторы альдостерона (и Рениаль в частности) могут быть назначены при гипертонической болезни (повышенном давлении), если она плохо поддается лечению стандартными лекарствами.

Обратите внимание: артериальная гипертензия, которую невозможно контролировать тремя и более препаратами от давления, называется резистентной. Нередко она связана с гиперальдостеронизмом (чрезмерной выработкой альдостерона в организме). В этом случае именно Рениаль будет активно снижать давление и поможет компенсировать гипертонию.

Доза препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациента и ответа на терапию. Обычно лечение начинают с 25 мг/сутки и постепенно, при хорошей переносимости увеличивают до 50 мг/сутки. Это максимальная суточная доза Рениаля.

Также этот препарат можно принимать раз в два дня, если у пациента отмечается повышение уровня калия в крови. Пожилые люди принимают эплеренон в стандартных дозировках без коррекции дозы.

Прием пищи не влияет на усвояемость лекарства, его можно принимать независимо от еды. Врачи рекомендуют пить таблетки Рениаль утром (учитывая возможный мочегонный эффект).

Нет, так как данные о применении эплеренона в педиатрической практике отсутствуют. Безопасность и эффективность Рениаля в детском возрасте не подтверждены, поэтому врачи не рекомендуют использовать его для лечения пациентов младше 18 лет.

Да. Эплеренон – это калийсберегающий диуретик, он задерживает в организме калий, повышая его уровень в крови. Перед началом лечения Рениалем пациенту следует пройти обследование для исключения гиперкалиемии (высокого уровня калия) и в дальнейшем регулярно проверять содержание этого макроэлемента.

Обычно ингибиторы альдостерона плавно выводят жидкость, поэтому они могут применяться для длительной терапии. Однако реакция на Рениаль может отличаться у разных людей, поэтому, начиная лечение препаратом, следует учитывать его мочегонное действие.

Хотя эплеренон не вызывает сонливости, иногда он может сильно снизить давление, спровоцировать появление перебоев в работе сердца, головокружение, потерю сознания. В начале лечения Рениалем лучше не управлять транспортом.

При беременности Рениаль следует назначать с осторожностью, по строгим показаниям, хотя отрицательного воздействия эплеренона на здоровье матери и / или развитие плода не отмечалось.

В период грудного вскармливания этот препарат не назначают либо временно прекращают кормление, поскольку неизвестно, проникает ли действующее вещество в грудное молоко.

Обычно Рениаль хорошо переносится, но он может вызвать:

• головные боли и головокружение;
• потерю сознания;
• гиперкалиемию;
• бессонницу;
• аритмию (фибрилляцию предсердий);
• нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз);
• снижение давления.

Подробнее побочные действия Рениаля описаны в инструкции к препарату.

Рениаль не назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
• повышенном уровне калия в крови;
• гиперчувствительности к эплеренону и вспомогательным компонентам таблеток Рениаль.

Также это лекарство нельзя принимать одновременно с другими калийсберегающими диуретиками или калийсодержащими препаратами.

Верошпирон – это тоже калийсберегающий диуретик, ингибитор альдостерона. Его действующее вещество – спиронолактон. Верошпирон выпускается в таблетках. Это эффективный препарат для лечения сердечной недостаточности и гипертонии, но побочные эффекты (например, гинекомастия – увеличение грудных желез у мужчин) на фоне лечения Верошпироном встречаются чаще.

Выбор лучшего препарата для конкретного пациента остается за врачом.