Роместин

В печени вырабатывается холестерол (жир – липид), который участвует в синтезе многих веществ и гормонов в организме человека – половые гормоны, входит в состав липидного слоя мембран всех клеток и т. д.

Повышение уровня холестерола приводит к его накоплению на стенках сосудов и развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Розувастатин угнетает ферменты (ГМГ-Коа редуктазу), участвующие в выработке холестерола. Таким образом применение таблеток Роместин:

• снижает уровень “плохого” холестерина (ЛПНП и ЛПОНП – липопротеиды низкой и очень низкой плотности); 
• уменьшает количество общего холестерина и триглицеридов;
• способствует увеличению просвета кровеносных сосудов за счет уменьшения размеров атеросклеротических бляшек.

Розувастатин действует избирательно: наряду со снижением ЛПНП, средство повышает уровень “хорошего” холестерина (липопротеины высокой плотности – ЛПВП), необходимого для синтеза желчных кислот, гормонов, выработки витамина D, нормального состава клеточных мембран и др.

Показания к применению препарата:

• лечение гиперхолестеринемии (высокого уровня холестерина), в том числе наследственной;
• профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) – ишемическая болезнь сердца, стенокардия с клиническим проявлением ИБС (стабильная и нестабильная), облитерирующий склероз нижних конечностей; а также их осложнений – инфаркта миокарда и инсульта. 

С лечебной целью препарат назначают только после того, как другие методы (диета, физические нагрузки, снижение массы тела) оказались недостаточно эффективными. 

При очень высоком уровне холестерина и/или повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуют принимать статины и одновременно придерживаться правильного питания (соблюдать гиполипидемическую диету), вести здоровый образ жизни. 

С профилактической целью розувастатин (Роместин или др.) рекомендуют как дополнительное средство для пациентов, имеющих предрасположенность к заболеваниях ССС. 

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку глотают целиком, не разжевывая, запивают водой. Пища не влияет на всасываемость средства, поэтому его принимают независимо от еды. 

Назначенную дозу пьют 1 раз в день. Учитывая биоритмы организма (холестерин вырабатывается преимущественно в ночное время), принимать статины лучше перед сном.

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от уровня холестерина в крови, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, врач начинает лечение с минимальной дозы и при необходимости увеличивает ее – но не ранее чем через месяц после начала терапии.

Инструкция рекомендует стартовую дозу в 5 мг или 10 мг розувастатина.

Важно! Для пациентов старше 70 лет начальная дозировка составляет 5 мг.

Важно! Прием более 40 мг повышает риск развития побочных эффектов (поражение печени, рабдомиолиз), поэтому назначается только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией и под наблюдением врача. 

Важно! Во время лечения препаратом необходимо контролировать уровень холестерина методами лабораторной диагностики (анализы крови).

Терапевтический эффект отмечается через неделю ежедневного приема лекарственного средства, а максимальный эффект – через 4 недели и сохраняется при дальнейшем регулярное применении (или назначенном врачом приеме двух гиполипидемических препаратов).

Курс терапии определяет врач. Роместин – это не средство “скорой помощи”. Препарат принимают длительно, а иногда и пожизненно.

Важно! После прекращения лечения статинами уровень холестерина может вернуться к первоначальному, поэтому в большинстве случаев статины следует принимать пожизненно.

Как правило, препарат хорошо переносится. Побочные эффекты слабо выражены и быстро исчезают. Иногда возможны аллергические реакции, головная боль, общая слабость, запор, боль в области желудка. Все эти побочные реакции не требуют прекращения лечения розувастатином. 

С полным перечнем возможных побочных реакций можно ознакомиться в официальной инструкции по применению Роместина.

Важно! Редкий, но очень опасный побочный эффект препарата – рабдомиолиз (разрушение тканей скелетных мышц). Следует немедленно сообщить доктору, если во время применения препарата возникает необъяснимая боль и мышечная слабость, а моча приобретает красно-коричневый оттенок.

Препарат не назначают при:

• индивидуальной непереносимости розувастатина;
• миопатии – нарушении обмена веществ в мышцах, которое приводит к их атрофии и дегенерации;
• почечной недостаточности (в этом случае может назначаться другой гиполипидемический препарат – аторвастатин);
• повышении уровня печеночных ферментов (АЛТ / АСТ);
• беременности и грудном вскармливании.

Кроме того, препарат в дозировке 40 мг запрещено принимать пациентам, склонным к рабдомиолизу и/или миопатии, лицам монголоидной расы, пациентам с гипотиреозом, алкогольной зависимостью, людям старше 70 лет, а также при параллельном лечении фибратами.