Темодал

Темодал — препарат для химиотерапии. Его назначают, чтобы подавить рост злокачественных новообразований в головном мозге.

Действующее вещество темозоломид относится к антинеопластическим средствам, алкилирующим соединениям. 

Неопластический процесс — означает “опухолевый”. Соответственно, антинеопластическое средство — противоопухолевое. 

Лекарственное вещество темозоломид присоединятся в качестве алкильного заместителя к ДНК раковой клетки, разрушая ее структуру (алкилируя). Это запускает в злокачественной клетке “программу гибели” и блокирует ее способность к делению. 

Препараты с действующим веществом темозоломидом применяются:

• у взрослых пациентов с впервые диагностированной мультиформной глиобластомой. Сначала темозоломид назначаться в комплексе с радиологическим облучением, а затем в качестве монотерапии;
• у взрослых и детей старше 3 лет со злокачественной глиомой в форме мультиформной глиобластомы или анапластической астроцитомы в случае рецидива или ухудшения состояния, несмотря на стандартную терапию.

Принимают препарат натощак, глотая капсулу целиком и запивая стаканом воды. Раскрывать и разжевывать капсулы нельзя.

Инструкция по применению Темодала указывает, что назначать его и прописывать дозировки имеет право исключительно врач-онколог. Самостоятельное применение капсул категорически запрещено.

Противопоказания к применению, согласно инструкции:

• повышенная чувствительность к темозоломиду и/или какому-либо из вспомогательных веществ препарата;
• повышенная чувствительность к дакарбазину;
• сильное снижение содержания в крови лейкоцитов и тромбоцитов (миелосупрессия).

Злокачественные клетки более чувствительны, чем здоровые, к повреждениям ДНК. Поэтому эффективность Темодала в борьбе с раком головного мозга достаточно высока. Но, к сожалению, вещество темозоломид своим токсичным воздействием «задевает» и здоровые клетки, вызывая их повреждение и гибель.

Особенно страдают от химиотерапии клетки, которые в норме быстро обновляются — клетки костного мозга, иммунитета, слизистых оболочек, ЖКТ, кожи и волос, бронхов и легких, половой и мочевыводящей систем. 

Побочные эффекты Темодала, которые проявляются часто или очень часто:

• снижение количества всех клеток крови — нейтропения, тромбоцитопения, лимфопения, лейкопения, анемия;
• инфекции, простой герпес, фарингит, кандидоз ротовой полости, стоматит;
• аллергии;
• синдром Кушинга;
• повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия);
• неврологические: расстройства памяти, тревожность, бессонница или сонливость, нарушение координации и равновесия, перевозбуждение, обморок, нарушения мышления и речи, искажение вкуса, нейропатия, снижение кожной чувствительности, судороги, головная боль;
• глухота, головокружение, звон и боль в ушах;
• нарушения зрения, боль в глазах;
• пневмония, одышка, кашель, инфекции верхних дыхательных путей;
• кровоизлияния, гипертония, тромбоз глубоких вен, легочная эмболия;
• боли в животе, диарея, запор, тошнота, рвота; 
• выпадение волос, кожные высыпания, покраснения, зуд;
• учащенное мочеиспускание, недержание мочи;
• миопатия, мышечная слабость, артралгия, миалгия, мышечно-скелетные боли;
• усталость, астения, недомогание, отеки, лихорадка, гриппоподобное состояние;
• повышение уровня печеночных ферментов;
• набор или снижение веса.

Важно! Алкилирующие вещества негативно воздействует на печень, что может вызывать токсический гепатит. Кроме того, химиотерапия может привести к ухудшению и потери фертильности, а также к импотенции у мужчин. Но эти побочные эффекты не относятся к частым.

Важно! Препарат не назначается в период беременности. Кормящей грудью женщине во время лечения Темодалом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Кроме того, препарат имеет генотоксический эффект. Мужчины, принимающие Темодал, должны использовать средства контрацепции.