Вода для инъекций

В воде для инъекций отсутствуют все органические и неорганические примеси, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Это бесцветная прозрачная химически нейтральная жидкость, без вкуса и запаха, с рН 5,0-6,8.

Она должна соответствовать всем требованиям, предъявляемым Государственной Фармакопеей Украины (ГФУ) к воде очищенной, и быть апирогенной. Апирогенность воды – это отсутствие в ней не только микроорганизмов, но и продуктов их распада, которые при парентеральном введении приводят к повышению температуры тела.

Вода для инъекций фармакологически индифферентна, она не оказывает лечебного или профилактического действия. Цель ее применения – растворить лекарственные и диагностические вещества для парентерального введения. 

Это средство не вступает в химические реакции с лекарственными средствами, не оказывает побочного действия. Однако воду для инъекций в чистом виде нельзя вводить внутрь сосудов из-за низкого осмотического давления. У вводимых растворов и крови оно должно быть одинаковым. В противном случае может возникать гемолиз – разрушение эритроцитов.

Для начала необходимо определить количество используемого растворителя (воды). Для удобства применения воду для инъекций выпускают: 

• в ампулах по 2, 5, 10 или 20 мл;
• во флаконах по 100, 200 мл и 400 мл;
• в контейнерах различного объема от 100 мл до 5000 мл.

ВАЖНО! Приготовление раствора (вскрытие флаконов и ампул, наполнение шприца и флакона с лекарственным веществом) проводят в асептических условиях. Следует строго соблюдать рекомендуемые пропорции разведения. 

Как развести цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций: согласно инструкции для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 г сухого вещества растворяют в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина, а для внутривенного – на 1 г цефтриаксона используют 10 мл воды для инъекций.

Это разные жидкости, которые отличаются методами очистки, удельной электропроводностью, показателем апирогенности. Показания к применению у них также разные. Вода очищенная используется в приготовлении нестерильных растворов.

Воду для инъекций получают из водопроводной или очищенной воды при помощи специального оборудования. В основе получения лежит метод обратного осмоса.

Обратите внимание: чтобы быть уверенным в качестве растворителя, нужно использовать продукцию проверенных производителей. Вода для инъекций должна соответствовать установленным нормам, поскольку она является основой приготовления многих инфузионных препаратов.

Необходимо строго соблюдать требования инструкции к разведению лекарственных средств, раствор которых необходимо приготовить. Если указано несколько растворителей, то используют любой. Но при этом необходимо учитывать их особенности: например, новокаин и лидокаин иногда могут вызывать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Оптимальный растворитель выбирает врач.

Некоторые люди ошибочно считают, что вода для инъекций и физраствор – одно и то же. Физиологический раствор – это 0,9% раствор натрия хлорида. Чтобы его приготовить, необходимо взять 0,9 г (900 мг) порошка NaCl и 100 мл воды для инъекций. Именно такая пропорция обеспечивает необходимое осмотическое давление раствора, аналогичное биологическим жидкостям (кровь, слеза).

Являясь фармакологически индифферентной, вода для инъекций не оказывает никакого действия и не имеет противопоказаний к применению. Но она должна использоваться только для приготовления растворов тех лекарственных препаратов, в инструкции к применению которых указана вода для инъекций (как растворитель). 

Например, как разводить амикацин: в качестве растворителей рекомендованы изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы и раствор Рингера. Воду для инъекций как растворитель для этого антибиотика использовать нельзя.