ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування|вживанню| лікарського засобу
НІСТАТИН-ЗДОРОВ ’Я
(NYSTATIN-ZDOROVYE)
Склад:
діюча речовина:nystatin;
1 таблетка містить|утримує| ністатину у перерахуванні на 4500 ОД/мг і суху речовину 111,1 мг, або 500000 ОД|;
допоміжні речовини:лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, тальк, кальцію стеарат, метилцелюлоза, натрію кроскармелоза, гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), тартразин (Е 102), ванілін, коповідон.
Лікарська форма.Таблетки, вкриті оболонкою.
Основні фізико-хімічні властивості:таблетки|таблетки|, вкриті оболонкою, світло-жовтого з зеленуватим відтінком кольору, із запахом ваніліну. На поперечному розрізі видні два шари.
Фармакотерапевтична група.Протимікробні засоби, що застосовуються при кишкових інфекціях. Антибіотики. Код АТХ А07А А02.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.Антибіотик полієнової| групи, що продукується актиноміцетом|Streptomyces noursei. Виявляє|робить,виявляє,чинить| протигрибковий ефект.
Механізм дії зумовлений зв’язуванням|зв'язуванням| зі|із| стеролами| цитоплазматичної| мембрани грибків, вбудовуванням у клітинну|кліткову| мембрану з|із| утворенням множинних|численних| пор, що призводить|призводить,наводить| до порушення проникності цитоплазматичної| мембрани, втрати вмісту клітини грибка та її загибелі.
Ністатин вибірково діє на патогенні дріжджоподібні| грибки родуCandida іAspergillus. Чинить|робить,виявляє,чинить| фунгістатичну|, а у великих дозах — фунгіцидну| дію.
Стійкість до ністатину у грибків родуCandida та інших чутливих видів розвивається дуже повільно|повільно|.
Неактивний відносно бактерій, актиноміцетів і вірусів. Неефективний відносноTrichomonas vaginalis іGardnerella vaginalis (Haemophilus vaginalis).
Фармакок і нетика | . При прийомі внутрiшньо ністатин погано всмоктується у травному тракті (біодоступність не перевищує 3-5 %). Фунгістатичні концентрації у крові і близькі до терапевтичних у тканинах внутрішніх органів досягаються тільки при застосуванні антибіотика у великих дозах. Не проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр і не надходить у спинномозкову рідину.
Основна маса прийнятого внутрiшньо антибіотика виділяється з калом у незміненому вигляді, при цьому у випорожненнях створюються високі його концентрації, достатні для прояву лікувального ефекту при кандидамікозі слизової оболонки травного тракту.
Ністатин, що всмоктався, виводиться з організму із сечею.
Клінічні характеристики.
Показання.Лікування захворювань, викликаних грибками родуCandida (Candida albicans тощо), кандидозу слизових оболонок порожнини рота|горла|, шкіри і травного тракту.
Протипоказання.Підвищена чутливість до компонентів препарату, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.При одночасному застосуванні|вживанні| з|із|клотримазолом| знижується протигрибкова активність останнього, зхлорамфеніколом - послаблюється протимікробна дія обох препаратів; слід уникати їх одночасного застосування. Можлива перехресна резистентність з деякимиполієновими антибіотиками, наприклад замфотерицином В.
Особливості застосування|вживання|.Не застосовувати препарат для лікування системних мікозів.
Необхідне завершення повного|цілковитого| курсу терапії. Слід суворо дотримуватися режиму і схеми лікування протягом усього курсу, приймати препарат через рівні проміжки часу і не пропускати дозу. При пропуску дози слід застосувати її якнайшвидше|якнайшвидше|; не приймати, якщо майже наставав час прийому наступної|такої| дози; не подвоювати дозу.
Ністатин може підвищувати чутливість шкіри до сонячного опромінення, тому під час лікування слід уникати прямих сонячних променів і штучного ультрафіолетового опромінення.
При розвитку побічних реакцій слід відмінити|скасувати| препарат.
Препарат містить тартразин, який може спричиняти алергічні реакції.
Якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, треба проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засіб.
Застосування у період вагітності або годування груддю.Препарат протипоказаний у період вагітності. У разі необхідності застосування препарату годування груддю слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.Не впливає.
Спосіб застосування|вживання| та дози.Застосовувати внутрішньо, за 40-60 хвилин до прийому їжі|їди|, не розжовуючи. Разові дози приймати через рівні проміжки часу.
Дорослим призначати у дозі 500000 ОД| (1 таблетка|таблетку|) 3-4 рази на добу. Добова доза — 1500000- 3000000 ОД| (3-6 таблеток|таблетки|); у тяжких|тяжких| випадках — до 4000000-6000000 ОД (8-12 таблеток|таблетки|).
Дітям віком від 6 років призначати у дозі 500000 ОД| (1 таблетка|таблетку|) 3-4 рази на добу,від 13 років — дозування як для дорослих. Максимальна добова доза для дітей віком від 6 років — 2000000 ОД (4 таблетки), від 13 років — 4000000 ОД (8 таблеток), у тяжких випадках — 6000000 ОД (12 таблеток).
Курс лікування — 10-14 днів (залежно від тяжкості захворювання та чутливості до препарату).
При хронічних рецидивуючих і генералізованих| кандидозах проводити повторні курси з|із| перервами у 2-3 тижні.
Пацієнтам з|із| нирковою/печінковою недостатністю зміна дози не потрібна.
Діти.Препарат у даній лікарській формі можна призначати дітям віком від 6 років.
Передозування.Симптоми:можливе посилення побічних ефектів. Пероральні дози ністатину, що перевищували 5000000 ОД на добу, спричиняли нудоту і шлунково-кишкові розлади.
Оскільки поглинання ністатину зі шлунково-кишкового тракту є незначним, передозування не спричиняє системної токсичності.
Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.
Побічні реакції. З боку травної системи:можливі гіркийприсмак у роті|у роті|, диспептичні прояви, нудота, блювання, гастралгія, діарея, втрата апетиту.
Алергічні реакції: підвищення температури тіла, озноб, реакції гіперчутливості, в т. ч. свербіж, шкірний висип, кропив’янка, анафілактичні реакції, наприклад ангіоедема, в т. ч. набряк обличчя, бронхоспазм, рідко — синдром Стівенса-Джонсона.
Інші: фотосенсибілізація, тахікардія, неспецифічні міалгії;ризик розповсюдження|поширення| резистентних форм грибків, що вимагає відміни препарату.
Термін придатності.3 роки.
Умови зберігання.Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.Таблетки, № 10×2 у блістерах у коробці.
Категорія відпуску.За рецептом.
Виробник.Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія «Здоров’я».
Товариство з обмеженою відповідальністю «ФАРМЕКС ГРУП».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.Україна, 61013, Харківська обл., місто Харків, вулиця Шевченка, будинок 22.
(Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія «Здоров’я»)
Україна, 08301, Київська обл., місто Бориспіль, вулиця Шевченка, будинок 100.
(Товариство з обмеженою відповідальністю «ФАРМЕКС ГРУП»)