Атропіну сульфат

Препарат атропіну сульфат має широкий спектр показань. Зокрема, він знайшов застосування в офтальмології – краплі для очей атропіну сульфат використовуються з діагностичною метою, коли необхідно через розширену (мідріатичну) зіницю оглянути очне дно.

Також краплі для очей атропіну сульфат використовуються і з лікувальною метою при впливі на око, уражене іритом, іридоциклітом, кератитом. Також препарат використовують у випадках, коли необхідно розслабити очні м'язи та забезпечити оку руховий спокій.

Крім того, частими показаннями до застосування атропіну сульфату є:

• гастроентерологічні проблеми – виразкова хвороба, пілороспазм, холецистит, камені у жовчному міхурі, спазм кишечника;
• сечокам'яна хвороба та спазм сечових шляхів;
• спазми бронхів при бронхіальній астмі;
• гіперсалівація (збільшена слинотеча), у тому числі під час оперативних втручань;
• уповільнена частота серцевих скорочень, що виникла через гіперактивність блукаючого нерва.

У деяких випадках лікар може виписати рецепт на сульфат атропіну для усунення больового синдрому, викликаного спазмом гладкої мускулатури. У цьому випадку часто атропін поєднують з анальгіном.

Атропін також ефективний за надмірної пітливості. У цьому випадку роблять підшкірні ін'єкції або приймають його у вигляді таблеток.

В інструкції із застосування атропіну сульфату зазначено, що парентерально препарат призначають у вигляді стерильного розчину в ампулах для внутрішньом'язових, внутрішньовенних або підшкірних ін'єкцій. Їхнє дозування залежить від віку пацієнта. Так, у дитячому віці атропін призначають не більш ніж 0,02-0,05 мг, у віці від 1 до 2 років – 0,2 мг, а далі дозування збільшують на 0,05 мг, аж до 0,5 мг, допустимих у 12-14 років.

Атропіну сульфат для очей у краплях застосовується з діагностичною та лікувальною метою. Для розширення зіниці та обстеження очного дна достатньо закапати до 2 крапель розчину. При цьому мідріаз триватиме кілька днів (іноді близько тижня), після чого зіниця починає поступово приходити до норми.

При інстиляції розчину у вічі з лікувальною метою мідріатичний ефект з'являється через півгодини. Протягом дня допускається повторювати закапування до 6 разів, проте слід пам'ятати, що нездатність ока розрізняти дрібні предмети збережеться протягом наступного тижня або навіть більше.

Незважаючи на те, що всмоктування препарату при його закапуванні в очі практично відсутнє, вагітні повинні його використовувати тільки у випадках, коли очікувана користь вище за можливу шкоду для здоров'я плода.

Аналогічна ситуація і при використанні крапель атропіну сульфату жінками, які годують груддю. При правильному проведенні інстиляції системна дія зведена до мінімуму, тому вплив на стан дитини практично неможливий.

Тим не менш, щоб запобігти попаданню препарату в кровотік і розповсюдженню його по організму, рекомендується стискати ділянку повіки, де знаходиться отвір слізного каналу. Це запобігає проникненню крапель у слізний канал та їхньому всмоктуванню у кров. Про неправильне виконання цієї дії свідчить поява певної симптоматики у дитини на грудному вигодовуванні – проблеми з диханням, млявість, сонливість.

Найчастіше побічні ефекти пов'язані з місцем введення препарату, наприклад області очей. Зокрема, можлива поява наступних явищ:

• сухість слизової очей;
• почервоніння та набряклість повік;
• запалення кон'юнктиви;
• печіння та свербіння очей;
• світлобоязнь;
• нездатність розглянути дрібні предмети;
• підвищення внутрішньоочного тиску внаслідок утруднення відтоку очної вологи.

Крім того, можливі системні явища, які проявляються у вигляді почастішання серцевих скорочень, сухості у роті, млявості кишечника (запор), затримки сечі. Іноді розвиваються головний біль, млявість, сонливість, гіпертермія, різноманітні алергічні реакції.