Бромгексин інструкція та часті питання
Інструкція для Бромгексин:
Поширені питання:
Ні, Бромгексин не є антибіотиком. Це відхаркувальний засіб. Але у разі гнійного бронхіту чи запалення легень його призначають разом з антибіотиками.
Застосування Бромгексину показано при кашлі з утрудненим відходженням мокротиння. Він розріджує його за рахунок збільшення серозного (рідшого) компонента і стимулює рухову активність вій епітелію бронхів. Це покращує виведення бронхіального секрету. Інструкція із застосування описує основні показання до призначення Бромгексину (таблетки, розчин, краплі): гострі та хронічні захворювання бронхів/легень, за яких потрібна муколітична терапія.
Перейти до всіх відповідейІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування|вживанню| лікарського засобу
БРОМГЕКСИН -ЗДОРОВ’Я
Склад:
діюча речовина:1 таблетка|таблетку| містить|утримують| бромгексину| гідрохлориду 8 мг;
допоміжні речовини:лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза, коповідон, кальцію стеарат.|....|
Лікарська форма. Таблетки|таблетки|.
Основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою. Допускається мармуровість.
Фармакотерапевтична група. Муколітичні засоби. Код АТХ R05C B02.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Бромгексин — це синтетична похідна діючої речовини рослинного походження вазицину. Він чинить секретолітичну та секретомоторну дію у ділянці бронхіального тракту, у результаті чого збільшується бронхіальна секреція, понижується в’язкість слизу (мокротиння) та стимулюється активність миготливого епітелію, що сприяє просуванню слизу (мокротиння) дихальними шляхами.
Фармакокінетика. Після перорального застосування бромгексин практично повністю всмоктується, при цьому період напіввиведення становить приблизно 0,4 години. Ефект першого проходження становить приблизно 80 %, при цьому утворюються біологічно активні метаболіти. Зв’язування з білками плазми крові становить 99 %. Падіння рівня концентрації у плазмі крові є мультифазним. Період напіврозпаду, якій обмежує тривалість дії, становить близько 1 години. Кінцевий період напіввиведення — близько 16 годин. Це спричинено перерозподілом невеликих кількостей бромгексину у тканинах. Об’єм розподілу становить близько 7 л на 1 кг маси тіла. Бромгексин не накопичується. Бромгексин проникає крізь плаценту, у ліквор та у материнське молоко. Виводиться головним чином нирками у вигляді метаболітів. При гострих захворюваннях печінки можливе зменшення кліренсу активної речовини. При гострій нирковій недостатності не може бути виключена можливість збільшення періоду напіввиведення метаболітів бромгексину. У фізіологічних умовах у шлунку можливе нітрозування бромгексину.
Клінічні характеристики.
Показання. Секретолітична терапія при гострих та хронічних бронхопульмональних захворюваннях, що супроводжуються порушенням утворення і просування мокротиння.
Протипоказання.Гіперчутливість до компонентів препарату; виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки; захворювання дихальної системи, перебіг яких супроводжується утворенням великої кількості рідкого мокротиння.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Бромгексин можна призначати у комбінації з бронходилататорами, антибактеріальними препаратами, засобами, які застосовують у кардіології.
Лікарські засоби, які подразнюють травнийтракт (наприклад нестероїдні протизапальні засоби) — при комбінованому застосуванні з бромгексином можливе взаємне підсилення ефектів подразнення слизової оболонки.
Антибіотики (амоксицилін, цефуроксим, еритроміцин, доксициклін), сульфаніламідні лікарські засоби — при комбінованому застосуванні з бромгексином підвищуються концентрації антибіотиків та сульфаніламідів у бронхолегеневому секреті та у мокротинні.
Протикашльові засоби — комбіноване застосування з бромгексином призводить до накопичення слизу у дихальних шляхах та утруднення виведення мокротиння з бронхів на тлі зменшення кашлю. Така комбінація не рекомендована.
Особливості застосування.З обережністю застосовувати пацієнтам, які страждають на бронхіальну астму. При лікуванні необхідно приймати достатню кількість рідини, що підвищує відхаркувальну дію бромгексину. У разі наявності шлункової кровотечі в анамнезі Бромгексин слід застосовувати під контролем лікаря.
При порушенні функції нирок і тяжких захворюваннях печінки препарат слід застосовувати з великою обережністю (подовжувати проміжки часу між прийомами ліків або зменшувати їх дозу).
При гострій нирковій недостатності слід враховувати можливість накопичення у печінці метаболітів бромгексину.
У разі тривалого застосування препарату рекомендується час від часу контролювати функцію печінки.
При появі вперше будь-яких порушень з боку шкіри або слизових оболонок під час застосування бромгексину гідрохлориду слід негайно припинити застосування препарату (можливо, це початок розвитку таких тяжких ускладнень, як синдром Стівенса — Джонсона або синдром Лайєлла).
Якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засіб.
Застосування у період вагітності або годування груддю.У період вагітності препарат призначати з урахуванням співвідношення користь для матері/ризик для плода. Під час годування груддю застосування бромгексину протипоказано через те, що він проникає у грудне молоко.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Немає повідомлень про те, що препарат може впливати на здатність керувати автомобілем або працювати з іншими механізмами.
Спосіб застосування|вживання| та дози. Препарат застосовувати внутрішньо після їди, запиваючи великою кількістю рідини.
Дорослі та підлітки віком від 14 років: по 8–16 мг (1–2 таблетки) 3 рази на добу, що відповідає 24–48 мг/добу бромгексину гідрохлориду.
Діти віком від 6 до 14 років, а також хворі з масою тіла менше 50 кг: по 8 мг (1 таблетка) 3 рази на добу, що відповідає 24 мг/добу бромгексину гідрохлориду.
Тривалість лікування визначати індивідуально, відповідно до показань та динаміки розвитку захворювання, але вона не повинна перевищувати 4–5 діб без відповідної рекомендації лікаря.
При наявності порушень функції нирок або тяжких захворювань печінки дозу препарату слід відповідно зменшити.
Діти. Не застосовувати препарат у цій лікарській формі дітям віком до 6 років.
Передозування. Симптоми: диспептичні розлади, нудота, блювання, діарея. Запаморочення, головний біль, атаксія, диплопія, метаболічний ацидоз, часте дихання.
При застосуванні до 40 мг бромгексину у дітей раннього віку симптомів не спостерігалося навіть без проведення деконтамінації. Ніякої хронічної токсичної дії на людину не виявлено.
Лікування. Викликати блювання, провести промивання шлунка (у перші 1–2 години після прийому). При значному передозуванні слід проводити моніторинг серцево-судинної системи та, при необхідності, призначити симптоматичну терапію. Через високий ступінь зв’язування з білками плазми крові, великий об’єм розподілу та повільний зворотний розподіл бромгексину з тканин у кров не слід очікувати прискорення виведення препарату при гемодіалізі або форсованому діурезі.
Побічні реакції.
З боку органів травлення:біль у шлунку, диспептичні розлади, нудота, блювання, діарея, загострення виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, транзиторне збільшення активності амінотрансфераз у сироватці крові.
З боку центральної нервової системи: головний біль (за типом мігрені), запаморочення, пропасниця.
З боку шкіри: збільшене потовиділення.
З боку дихальної системи: посилення кашлю, бронхоспазм, розлади дихання.
З боку імунної системи: кропив’янка, шкірні висипання, шкірний свербіж, ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції, у тому числі анафілактичний шок, синдром Стівенса — Джонсона та синдром Лайєлла.
Термін придатності. 3 роки.
Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.Таблетки|таблетки| № 20 (10×, № 20 (20×1), № 50 (10×5) у блістерах у коробці; № 20 у блістерах.
Категорія відпуску|відпуску|.Без рецепта.
Виробник. Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія «Здоров’я».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.Україна, 61013, Харківська обл., місто Харків, вулиця Шевченка, будинок 22.
Поширені питання:
Ні, Бромгексин не є антибіотиком. Це відхаркувальний засіб. Але у разі гнійного бронхіту чи запалення легень його призначають разом з антибіотиками.
Застосування Бромгексину показано при кашлі з утрудненим відходженням мокротиння. Він розріджує його за рахунок збільшення серозного (рідшого) компонента і стимулює рухову активність вій епітелію бронхів. Це покращує виведення бронхіального секрету. Інструкція із застосування описує основні показання до призначення Бромгексину (таблетки, розчин, краплі): гострі та хронічні захворювання бронхів/легень, за яких потрібна муколітична терапія.
Сухий кашель (без виділення мокротиння, непродуктивний) виникає через подразнення кашльових рецепторів. Застосування Бромгексину в цій ситуації є недоцільним і може посилити кашель, зробити його нав'язливим через стимуляцію рухової активності бронхів. Але покращення стану таке лікування не принесе – Бромгексин при сухому кашлі неефективний. Лікарі рекомендують приймати Бромгексин від вологого (продуктивного, "мокрого") кашлю, коли є хоча б невелике виділення мокротиння. ВАЖЛИВО! Іноді слиз буває настільки в'язким, що людина просто не може його відкашляти. Але мокротиння продовжує виділятися і накопичується у бронхах. Визначити, чи потрібен Бромгексин при кашлі, може лише лікар – після аускультації (прослуховування фонендоскопом) пацієнта.
Перейти до всіх відповідейЗапитання та відповіді: Бромгексин
Інформація в розділі Питання та відповіді створена командою Liki24.com і заснована на офіційній інструкції виробника
Бромгексин – це препарат, який призначають при застуді та захворюваннях дихальної системи, що супроводжуються кашлем. Він є муколітиком – посилює утворення мокротиння у бронхах та стимулює його виведення. Діюча речовина препарату – бромгексину гідрохлорид.
Бромгексин випускається декількома фармацевтичними компаніями, а в аптеках України представлений різними лікарськими формами:
- таблетки по 8 мг (Бромгексин 8 Берлін-Хемі, Бромгексин-Здоров'я, Бромгексин-Дарниця);
- розчин для орального застосування по 4 мг на 5 мл (Бромгексин Берлін-Хемі);
- краплі оральні, що містять 8 мг бромгексину в 1 мл (Бромгексин 8 краплі, Krewel).
Бромгексин – це антибіотик чи ні?
Ні, Бромгексин не є антибіотиком. Це відхаркувальний засіб. Але у разі гнійного бронхіту чи запалення легень його призначають разом з антибіотиками.
Від чого допомагає Бромгексин?
Застосування Бромгексину показано при кашлі з утрудненим відходженням мокротиння. Він розріджує його за рахунок збільшення серозного (рідшого) компонента і стимулює рухову активність вій епітелію бронхів. Це покращує виведення бронхіального секрету.
Інструкція із застосування описує основні показання до призначення Бромгексину (таблетки, розчин, краплі): гострі та хронічні захворювання бронхів/легень, за яких потрібна муколітична терапія.
Від якого кашлю допомагає Бромгексин – сухого чи мокрого?
Сухий кашель (без виділення мокротиння, непродуктивний) виникає через подразнення кашльових рецепторів. Застосування Бромгексину в цій ситуації є недоцільним і може посилити кашель, зробити його нав'язливим через стимуляцію рухової активності бронхів. Але покращення стану таке лікування не принесе – Бромгексин при сухому кашлі неефективний.
Лікарі рекомендують приймати Бромгексин від вологого (продуктивного, "мокрого") кашлю, коли є хоча б невелике виділення мокротиння.
ВАЖЛИВО! Іноді слиз буває настільки в'язким, що людина просто не може його відкашляти. Але мокротиння продовжує виділятися і накопичується у бронхах. Визначити, чи потрібен Бромгексин при кашлі, може лише лікар – після аускультації (прослуховування фонендоскопом) пацієнта.
Від чого посилюється кашель під час лікування Бромгексином?
Ситуація, коли кашель посилився після Бромгексину, не рідкість. Це нормальне явище, воно зумовлене терапевтичною дією препарату. Головне, щоб мокротиння при цьому відходило легко і загальний стан людини покращувався.
Чи ефективний Бромгексин за алергічного кашлю?
Такий кашель виникає через подразнення дихальних шляхів алергенами. Зазвичай він непродуктивний (сухий), і прийом таблеток Бромгексин від такого кашлю тільки зробить його інтенсивнішим і нав'язливішим.
Але під маскою алергії чи паралельно з алергічною реакцією може протікати бронхіт, ГРЗ чи бронхіальна астма, тому слід звернутися до лікаря для уточнення діагнозу.
Чи призначають Бромгексин при ковіді?
Пневмонія при COVID-19 частіше протікає з розвитком дихальної недостатності, ніж із появою вологого кашлю. Інструкція не визначає ковід у показаннях до призначення Бромгексину. Але лікарі можуть рекомендувати його, якщо необхідно покращити відходження мокротиння.
ВАЖЛИВО! Рутинно бромгексину гідрохлорид у лікуванні COVID-19 не використовують.
Як приймати Бромгексин?
Як приймати Бромгексин, залежить від віку, маси тіла та тяжкості стану. Інструкція із застосування рекомендує наступні дозування Бромгексину:
- таблетки: діти 6-14 років і пацієнти з масою тіла менше ніж 50 кг – по 1 таблетці 3 рази на день. Діти від 14 років і дорослі – по 1-2 таблетки 3 рази на день;
- розчин для орального застосування: діти віком до 6 років – по 1 мірній ложці (5 мл) 3 рази на день (до 2 років – лише під контролем лікаря). Діти 6-14 років і пацієнти з масою тіла менше ніж 50 кг – по 2 мірні ложки 3 рази на день. Діти від 14 років і дорослі – по 2-4 ложки 3 рази на день;
- краплі оральні: діти 12-14 років і пацієнти з масою тіла менше ніж 50 кг – по 23 краплі 3 рази на день. Діти від 14 років і дорослі – по 23-46 крапель 3 рази на день.
ВАЖЛИВО! Оральні краплі не призначають дітям до 12 років через високий вміст етанолу в препараті (41% об.) та можливий розвиток алкогольної інтоксикації. Ризик цього ускладнення зростає у разі перевищення рекомендованих доз Бромгексину.
Як приймати Бромгексин від кашлю – до їди чи після?
Таблетки Бромгексин слід приймати після їди та запивати великою кількістю води (склянка).
Спосіб застосування Бромгексину в розчині та краплях – пероральний (прийом всередину). Як і таблетки, препарат потрібно запивати великою кількістю води (можна заздалегідь розвести його у воді). Інструкція не вказує, до їди або після приймати Бромгексин у даній лікарській формі – отже, це можна робити незалежно від їди.
ВАЖЛИВО! Як правильно пити Бромгексин та яку форму препарату вибрати, розповість лікар після огляду та встановлення діагнозу.
Чи можна приймати Бромгексин вагітним і жінкам, які годують груддю?
Під час I триместру вагітності Бромгексин не рекомендований, оскільки плід, що розвивається, є дуже чутливим до лікарського впливу. У II та III триместрах вагітності Бромгексин призначають лише за наявності безперечних показань і після ретельної оцінки ризику для дитини та користі для матері.
Бромгексин під час ГВ (грудного вигодовування) заборонений, оскільки препарат проникає у грудне молоко й може негативно впливати на немовля.
Які побічні ефекти трапляються під час лікування Бромгексином?
Побічні дії Бромгексину спостерігаються нечасто. Він може викликати неприємні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту:
- нудоту;
- блювання;
- біль у шлунку;
- пронос.
Інструкція згадує загострення виразкової хвороби шлунка або 12-палої кишки як побічний ефект терапії, але його частота невідома. Зрідка розвивається алергія на Бромгексин, вона проявляється кропив'янкою, висипом, свербінням.
ВАЖЛИВО! У разі появи алергії на Бромгексин слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря для підбору іншого відхаркувального засобу.
Чи можна приймати одночасно Бромгексин та алкоголь?
Інструкція не визначає взаємодії Бромгексину з алкоголем. Але етанол може пошкоджувати слизову оболонку шлунка та кишечника, тому його не варто приймати разом з Бромгексином, особливо пацієнтам із захворюваннями ШКТ (гастрит, виразкова хвороба).
ВАЖЛИВО! Бромгексин у вигляді крапель протипоказаний людям з алкогольною залежністю або непереносимістю етанолу через високий вміст його в препараті.
Що краще: Бромгексин чи Лазолван, Амброксол, Мукалтин, АЦЦ?
Лазолван, Мукалтин, АЦЦ, Бромгексин і Амброксол – це препарати, які призначають при кашлі для покращення відходження мокротиння. Вони мають різний склад та механізм дії.
Лазолван і Амброксол – ліки з однаковою діючою речовиною (амброксол). Як і Бромгексин, вони є муколітиками.
Лазолван в аптеках України представлений таблетками, капсулами, пастилками, сиропом, розчином для інгаляцій та прийому всередину, а також розчином для ін'єкцій в ампулах.
Амброксол випускається у вигляді таблеток, сиропу, розчину для інгаляцій та прийому всередину, інфузійного розчину в ампулах.
Мукалтин (діюча речовина – мукалтин) – це відхаркувальний засіб із протизапальними та обволікаючими властивостями. Випускається у вигляді таблеток (звичайних і жувальних з вітаміном С) та сиропу.
АЦЦ (діюча речовина – ацетилцистеїн). Основна терапевтична дія – розрідження мокротиння. Також має антиоксидантні властивості і здатний руйнувати біоплівку бактерій. В аптеках АЦЦ представлений шипучими таблетками, порошком, розчином для прийому всередину.
ВАЖЛИВО! Хоча відхаркуючі препарати мають аналогічні ефекти, кожен з них має свої протипоказання, побічні дії та обмеження застосування. Вибрати найбільш підхожі ліки – Лазолван, Амброксол, Мукалтин, АЦЦ або Бромгексин може тільки лікар після встановлення діагнозу та оцінки тяжкості стану пацієнта.
Бромгексин-Здоров'я табл. 8 мг блістер, у коробці №50
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
Велике дякую за замовлення. Швидко відправили ліки,все було у наявності,срок придатності у нормі,щє і накладна з переліком. Оплата,доставка,оперативність-все на висоті,так тримати!
Бромгексин-Дарниця табл. 8 мг контурн. ячейк. уп. №20
Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)
Хороші таблетки. Домогають. Дивно, що ще не коштують сотні гривень.
Купити Бромгексин в інших містах
