Фаниган

Фаніган представлений двома формами, що відрізняються складом:

• таблетки Фаніган містять диклофенак (50 мг) і парацетамол (500 мг), випускаються в упаковках по 100 таблеток;
• гель Фаніган Фаст для зовнішнього застосування. До його складу входить диклофенак, а також метилсаліцилат, ментол і лляна олія, ліки випускаються в тубах по 30 мл і 100 мл.

Зверніть увагу: диклофенак належить до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) і чинить такі дії:

• протизапальну;
• аналгетичну (знеболювальну);
• антипіретичну (жарознижувальну).

Парацетамол, що входить до складу таблеток Фаніган, належить до лікарської групи анальгетиків-антипіретиків. Ця речовина не відноситься до НПЗЗ, але її терапевтичні ефекти подібні до ефектів диклофенаку та інших нестероїдних протизапальних препаратів: зниження підвищеної температури, знеболювання, зменшення запалення.

Диклофенак і парацетамол доповнюють дії один одного, для чого й застосовується Фаніган у таблетках. Фаніган Фаст у формі гелю використовується тільки зовнішньо.

Таблетки Фаніган випускає українська компанія Кусум Фарм, а Фаніган фаст (гель) — Індійська компанія Kusum Healthcare.

Офіційна інструкція повідомляє, що таблетки Фаніган — це в першу чергу знеболювальний засіб. Препарат виявляє ефективність при гострому больовому синдромі, допомагаючи зокрема від:

• зубного, головного та м'язового болю;
• болю в спині;
• болів, пов'язаних із захворюваннями опорно-рухового апарату (позасуставний ревматизм, анкілозуючий спондиліт, ревматоїдний артрит, спондилоартрит, остеоартроз та ін.).

Також показання до застосування таблеток Фаніган включають больовий синдром при таких захворюваннях і станах, як:

• подагра (гострий напад);
• аднексит (запалення яєчників);
• болючі менструації (первинна дисменорея);
• фаринготонзиліт, отит.

Крім того, препарат застосовується для зменшення больових відчуттів після травм і хірургічних операцій.

Від чого допомагає Фаніган Фаст (гель), повідомляє інструкція із застосування. Лікарі призначають його як монопрепарат, так і у складі комплексної терапії, тобто спільно з іншими ліками. Гель потрібен для зменшення болю та запального процесу при:

• міозиті;
• фіброзиті;
• ішіасі;
• розтягненні сухожилля та / або м'язів;
• м'язових та / або суглобових болях, зокрема після інтенсивного фізичного навантаження;
• травмах опорно-рухового апарату;
• остеоартриті з ураженням хребта та / або суглобів;
• бурситі, артриті, тендосиновіті, тендиніті.

Крім того, Фаніган Фаст використовується для зменшення больового синдрому при запальних і дегенеративних ураженнях суглобів.

Важливо! Ці ліки не впливають безпосередньо на причину захворювання, а лише зменшують / усувають болісні відчуття.

Офіційна інструкція із застосування Фанігану повідомляє, що в кожному конкретному випадку дозування препарату підбирається лікарем індивідуально – з урахуванням захворювання, віку пацієнта та супутніх патологій, відповіді на терапію.

Фаніган, як і інші подібні препарати, треба приймати в мінімальних ефективних дозах коротким курсом:

• не допускається прийом ліків довше 5-7 днів поспіль;
• максимальний період застосування Фанігану без призначення лікаря становить 3 дні.

Максимально допустиме дозування для всіх пацієнтів віком від 14 років — 3 таблетки на добу з інтервалом не менше 4 годин.

Приймають Фаніган після їди, щоб зменшити ймовірність побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту.

Гель Фаніган Фаст показаний до застосування в пацієнтів віком від 14 років. Тривалість курсу лікування може варіювати в залежності від діагнозу – від 14 до 21 дня. Застосовують препарат 2-3 рази на день, наносячи його на ділянки найбільшої болючості та легко втираючи.

Інструкція описує такі протипоказання до призначення таблеток Фаніган:

• вагітність і період грудного вигодовування;
• вік до 14 років;
• гіперчутливість до диклофенаку, парацетамолу або будь-якого іншого компоненту препарата;
• ниркова та / або печінкова недостатність;
• застійна серцева недостатність;
• алкоголізм;
• запальні захворювання кишечника;
• гостра виразка шлунку чи кишечника, гастроінтестинальна кровотеча або перфорація;
• ішемічна хвороба серця, стенокардія чи перенесений інфаркт міокарда;
• захворювання крові, порушення кровотворення невстановленого походження, лейкопенія, виражена анемія;
• захворювання периферичних артерій;
• вроджена гіпербілірубінемія, синдром Жильбера;
• шлунково-кишкові кровотечі/перфорації/виразки в активній стадії або рецидивні, зокрема пов'язані з лікуванням НПЗЗ;
• "аспіринова астма", ангіоневротичний набряк, кропив'янка та інші алергічні симптоми.

З повним переліком протипоказань можна ознайомитися в офіційній інструкції до препарату.

Гель Фаніган Фаст протипоказаний при таких захворюваннях і станах, як:

• ІІІ триместр вагітності;
• вік до 14 років;
• підвищена чутливість до диклофенаку або будь-яких інших компонентів гелю;
• наявність в анамнезі нападів бронхіальної астми, кропив'янки або гострого риніту, зумовлених прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ;
• ушкодження шкіри, відкриті рани в місці нанесення;

Щоб знизити ризик розвитку небажаних ефектів, лікування таблетками Фаніган потрібно розпочинати з мінімальної ефективної дози. Треба уникати одночасного використання диклофенаку з іншими системними НПЗП через ризик адитивних побічних ефектів.

З обережністю слід призначати диклофенак пацієнтам із захворюваннями або станами, які спричиняють затримку рідини в організмі.

Важливо! Диклофенак може маскувати ознаки й симптоми інфекцій через зниження температури та зменшення больового синдрому.

У пацієнтів старшого віку відзначається підвищена частота небажаних і побічних ефектів у відповідь на лікування диклофенаком. Також він може погіршувати стан печінки в пацієнтів з порушеннями її функцій і тимчасово пригнічувати агрегацію тромбоцитів.

Використання диклофенаку, як і інших НПЗЗ, може призводити до порушення фертильності (здатності завагітніти) в жінок.

Фаніган у таблетках треба використовувати лише в разі явної необхідності (суворо за показаннями). Гель Фаніган Фаст необхідно з обережністю комбінувати із системними НПЗЗ (таблетки, уколи).

Імовірність розвитку системних побічних ефектів при місцевому використанні ліків незначна, проте вона не виключена, якщо гель застосовується довго і на великих ділянках шкіри.

Важливо! Не треба застосовувати Фаніган Фаст одночасно з іншими засобами, які містять диклофенак. Також потрібно уникати контакту гелю зі слизовими оболонками й очима та не використовувати його під повітронепроникну оклюзійну пов'язку.

Пропіленгліколь, щовходить до складу гелю, може спричиняти подразнення шкіри.

Фаніган, як і інші подібні препарати, може чинити небажані побічні дії. Вони зустрічаються частіше на тлі прийому таблеток, ніж застосування гелю, оскільки Фаніган Фаст діє місцево.

Важливо! За одночасного застосування диклофенаку й парацетамолу (компоненти таблеток Фаніган) підвищується ймовірність нефротоксичної дії диклофенаку, тобто його токсичного впливу на нирки.

Побічні дії таблеток Фаніган можуть виражатися у вигляді:

• нудоти, блювання, діареї та інших проблем з боку ШКТ – це найчастіші побічні ефекти;
• змін формули крові;
• різних анафілактичних / анафілактоїдних реакцій;
• дерматологічних (шкірних) проблем — свербіння, висипань, почервоніння та інших;
• порушень сну, депресії, дратівливості, тривожності;
• головного болю, судом, тремору;
• затуманення зору, порушень слуху;
• прискореного серцебиття, коливань тиску;
• бронхоспазму (насамперед це властиво пацієнтам, у яких раніше вже діагностували бронхоспазм на тлі прийому НПЗЗ — наприклад, аспірину);
• гострої ниркової недостатності (ГНН), нефриту та інших проблем з нирками.

Важливо! Це не повний список можливих побічних ефектів, які можуть розвиватися під час прийому таблеток Фаніган. З докладним переліком можна ознайомитися в інструкції з їхнього застосування.

Гель Фаніган чинить побічні дії значно рідше, а їхній список набагато менший, ніж у таблеток. В основному вони можуть проявлятися у вигляді реакцій гіперчутливості, бронхоспазму, шкірних висипань та інших.

За розвитку будь-яких незвичайних симптомів у період застосування Фанігану в будь-якій формі потрібно негайно повідомити про них лікаря.

Таблетки Фаніган треба приймати після їди. Гель Фаніган Фаст призначений для місцевого нанесення, тому використовувати його можна незалежно від прийому їжі.

Зверніть увагу: диклофенак у складі препарату може підвищувати рівні літію та дигоксину в плазмі крові й знижувати ефективність діуретиків і антигіпертензивних засобів.

Не рекомендується одночасне використання диклофенаку та:

• антикоагулянтів / антитромботичних засобів;
• селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну;
• метотрексату;
• інших НПЗЗ, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2 та кортикостероїди;
• такролімусу;
• хінолонів;
• серцевих глікозидів;
• протисудомних препаратів.

Гель Фаніган Фаст з обережністю треба призначати пацієнтам, які приймають кумаринові антикоагулянти й антитромботичні засоби, зокрема ацетилсаліцилову кислоту.

Докладніше можлива взаємодія препаратів лінійки Фаніган описана в інструкціях із застосування.

Передозування таблеток Фаніган проявляється симптомами передозування його активних компонентів – диклофенаку та парацетамолу.

Можливі блювання, діарея, кровотечі в шлунково-кишковому тракті, судоми, запаморочення, а у важких випадках – гостра ниркова недостатність і ураження печінки (спричинене дією парацетамолу).

За передозування Фанігану необхідно терміново звернутися до медичного закладу, оскільки зовнішні симптоми отруєння НПЗП не завжди відображають реальну картину шкоди, завданої здоров'ю. У домашніх умовах показаний прийом активованого вугілля – але не пізніше, ніж через годину після прийому високої дози препарату. У лікарні може використовуватися N-ацетилцистеїн – антидот при отруєннях парацетамолом.

Передозування гелю Фаніган малоймовірне, оскільки в цій формі препарат практично не потрапляє в системний кровотік. Якщо ж пацієнт випадково проковтне гель, необхідно спорожнити шлунок і прийняти адсорбент (наприклад, активоване вугілля).

Зберігати Фаніган треба в оригінальній упаковці в недоступному для дітей місці за температури не вище 25 °С.

• Державний реєстр лікарських засобів України — Фаніган
• Нормативно-директивні документи МОЗ України — Фаніган
• Єдиний довідник ліків в Україні — Фаніган Фаст.