Гепа-Мерц: Merz

Застосування препарату ґрунтується на його фармакологічних властивостях:

• гепатопротекторна – стимулює процес захисту і регенерації (відновлення) гепатоцитів – клітин печінки;
• ліпотропна – сприяє нормалізації жирового та холестеринового обміну в організмі.

Механізм дії L-орнітин-L-аспартату, активної речовини ліків Гепа-Мерц, ґрунтується на зниженні рівня аміаку за рахунок стимулювання синтезу амінокислоти глутаміну.

Надлишок азотистих (аміачних) сполук призводить до інтоксикації організму та її тяжких наслідків. Застосування ліків Гепа-Мерц:

• уповільнює розвиток негативних наслідків;
• знижує ризик розвитку нових захворювань печінки;
• мінімізує побічні ефекти токсинів;
• допомагає зменшити смертність.

Застосування препарату показано для лікування станів і захворювань, що виникли внаслідок порушень дезінтоксикаційної функції печінки. Інструкція із застосування ліків Гепа-Мерц містить наступні показання до прийому:

• цироз печінки;
• жирова хвороба печінки;
• захворювання печінки, що супроводжуються симптомами енцефалопатії.

Печінкова енцефалопатія – це ускладнення, що призводить до порушення функціонування мозку. Наприклад, у людини з цирозом печінки дуже часто спостерігаються такі клінічні ознаки, як проблеми з мовленням, повсякденними функціями, зниження уваги, дезорієнтація. Причин енцефалопатії багато, але основна – накопичення токсинів, саме амонієвих сполук. L-орнітин-L-аспартат знижує їхній рівень у крові та допомагає уповільнити розвиток захворювання.

Крім того, лікар може порекомендувати застосування Гепа-Мерц для профілактики гепатотоксичності під час антибіотико- або хіміотерапії.

Інструкція із застосування гранул Гепа-Мерц рекомендує розчиняти вміст 1-2 саше у склянці чистої води. Приймати свіжоприготовлений розчин під час або відразу після їди до 3 разів на добу.

Важливо! Не варто приймати ліки більше або частіше, ніж рекомендується – це може спричинити підвищення рівня сечовини у сечі та крові, збільшити ризик виникнення побічних ефектів. Проте при передозуванні ознаки інтоксикації не спостерігалися.

Тривале застосування Гепа-Мерцу у гранулах може призвести до розвитку карієсу, оскільки до складу входять сахарин, фруктоза і лимонна кислота.

Форма препарату у вигляді саше з гранулами для приготування перорального розчину має деякі переваги перед таблетками, капсулами і мікстурами:

• розчин має приємний апельсиновий смак;
• можна купувати по кілька пакетиків, а не всю упаковку відразу.

Безпосередньо перед застосуванням концентрат слід розвести з іншим інфузійним розчином. Для цього вміст ампули Гепа-Мерц додають у 500 мл інфузійного розчину. Заборонено розводити понад 6 ампул Гепа-Мерц на 500 мл розчину.

Препарат не слід змішувати з іншими лікарськими засобами в одній крапельниці.

Важливо! Внутрішньом'язово препарат не вводиться.

Свіжоприготований розчин для внутрішньовенного введення вводять зі швидкістю 5 г/годину, що відповідає вмісту 1 ампули.

Інструкція із застосування ампул Гепа-Мерц рекомендує середню добову дозу – 40 мл (4 ампули), максимально – 8 ампул (при комі та прекомі, у крапельниці).

Важливо! За порушень функції печінки, щоб уникнути нудоти та блювання, необхідно регулювати швидкість інфузії залежно від стану пацієнта.

Курс прийому гранул або інфузійної терапії визначається лікарем і залежить від тяжкості захворювання, для лікування якого було призначено препарат.

Інструкція не містить рекомендацій щодо застосування і дозування препарату у таких випадках. У разі алкогольної чи іншої інтоксикації рекомендується звернутися до лікаря. Цілком можливо, що крім гепатопротекторів знадобиться інфузійне введення розчинів електролітів та інтоксикаційних препаратів.

Один з ефективних способів боротьби з похміллям – очищення організму від токсинів, виведення продуктів метаболізму. Цілком можливо, що у цьому разі ефективним буде й Гепа-Мерц, діюча речовина якого має гіпоазотемічну та детоксикаційну дію.

L-орнітин-L-аспартат сприяє нормалізації обміну ліпідів (жирів) і холестерину в організмі, тим самим перешкоджаючи накопиченню жиру в печінці.

Інструкція не містить такої інформації. Потрібна консультація лікаря.

Препарат не використовується у педіатрії через відсутність досвіду його застосування серед пацієнтів цієї вікової категорії.

Через відсутність даних про застосування препарату, його ефективність і токсичність для вагітної і плода, приймати Гепа-Мерц при вагітності не рекомендовано.

Невідомо, чи проникають ліки у грудне молоко, тому краще уникати лікування препаратом під час грудного вигодовування (або припиняти ГВ на весь період лікування).

Протипоказання до застосування, згідно з інструкцією:

• ниркова недостатність при рівні креатиніну більше 100 мг на 100 мл;
• чутливість до діючої та/або допоміжних речовин (особливо до барвника Е110);
• дитячий вік;
• фенілкетонурія;
• непереносимість фруктози (для гранул у саше).

Побічні ефекти при застосуванні ліків для печінки Гепа-Мерц виникають нечасто, проявляються дуже короткий час і зазвичай не вимагають відміни препарату (за відсутності протипоказань).

При застосуванні ліків у високих дозах може підвищуватися рівень сечовини у крові та сечі.

Зрідка можуть виникати головний біль, нудота, блювання, біль у м'язах, реакції гіперчутливості (чхання, сльозотеча), висипання на шкірі, свербіж. Зазвичай усі ці симптоми проходять після зменшення дози або швидкості введення, якщо проводиться інфузійна терапія.

Хоча в інструкції немає прямої заборони на таку комбінацію, алкоголь негативно впливає у першу чергу на печінку. Приймати алкогольні напої під час лікування хвороб печінки вкрай нелогічно.

Це препарати з різними діючими речовинами, показаннями до застосування, протипоказаннями і побічними діями.

Ессенціалє Форте – гепатопротекторний засіб, який застосовується при захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів. Містить фосфоліпіди, вітаміни групи В, нікотинамід та вітамін Е.

Гепа-Мерц – гепатопротектор і ліпотропний засіб з активною речовиною L-орнітин-L-аспартатом.

Гептрал – препарат адеметіоніну, впливає на роботу травної системи і процеси метаболізму. Показання до застосування – внутрішньопечінковий холестаз.

Вибір препарату, найбільш ефективного для кожного конкретного випадку, слід довірити лікареві.