Екзодерил Крем

Екзодерил випускається у формі крему, рідкого нашкірного розчину із вмістом 1% діючої речовини (нафтифіну гідрохлориду), а також лаку для нігтів з різною концентрацією діючих речовин.

• розчин 1% містить 10 мг нафтифіну на 1 мл. Флакони по 10 та 20 мл;
• крем 1% – 10 мг нафтифіну в 1 г. Туби по 15 та 30 г;
• лак Екзодерил для нігтів 5% – 50 мг аморолфіну на 1 мл. У наборі – флакон із лаком 2,5 або 5 мл, 10 лопаток, 30 тампонів для очищення та 30 пилок для нігтів.

Виробник – фармацевтична компанія Сандоз (філії у Словенії, Австрії).

Важливо! Таблетки і краплі Екзодерил не випускаються; усі препарати лінійки призначені виключно для зовнішнього застосування.

Застосовується Екзодерил від грибка в зоні зростання волосся, на шкірі та на нігтях. Препарат використовується на різних ділянках тіла для зовнішньої обробки уражених грибком зон. Розчин або крем (мазь) Екзодерил може призначатися і для обличчя, якщо на ньому є осередки грибкового ураження.

Показання для застосування препарату – хвороби, збудниками яких є патогенні гриби:

• міжпальцевий мікоз;
• висівковий лишай;
• грибкові захворювання шкірних складок та шкіри;
• дерматомікози із запальним процесом;
• шкірний кандидоз (захворювання, спричинене грибами роду Candida, збудниками молочниці);
• оніхомікоз (від грибка нігтів Екзодерил призначається як у вигляді лаку для нігтів, так і у формі розчину або крему).

Також препарат застосовується у лікуванні патологічних потовщень шкіри (гіперкератозів), спричинених дією грибкових збудників.

Важливо! Екзодерил у будь-якій формі призначається лише дорослим пацієнтам віком від 18 років.

Тривалість курсу лікування визначає лікар. У неускладнених випадках для повного позбавлення грибкових захворювань потрібно від 2 до 4 тижнів. За складного перебігу хвороби курс може бути збільшений за призначенням лікаря до 8 тижнів при грибку шкіри, до півроку при грибку нігтів рук і до 9 місяців при грибку нігтів ніг.

Як користуватися препаратами Екзодерил, залежить від лікарської форми.

Розчин і мазь (крем) Екзодерил

При шкірному грибку розчин або крем наносять на уражені ділянки шкіри та сусідні з ними ділянки 1 раз на день. Перед нанесенням шкіру слід ретельно очистити і висушити. Лікарський засіб наносять захоплюючи близько 1 см здорової шкіри по краях ураженої зони.

При грибку нігтів розчин або крем рекомендується застосовувати 2 рази на день. Перед першим використанням слід максимально видалити уражену частину нігтя ножицями та/або пилкою для нігтів. Щоб полегшити процедуру видалення, за погодженням з лікарем нігті можна попередньо обробити спеціальним розм'якшуючим засобом.

Тривалість лікування:

• дерматомікози – 2-4 тижні (іноді до 2 місяців);
• кандидози шкіри – 1 місяць;
• грибкова інфекція нігтів (оніхомікоз) – до 6 місяців для грибка на нігтях рук і до 9 місяців для нігтів ніг.

Важливо! Для запобігання рецидиву (повторного розвитку грибка) лікування Екзодерилом у формі розчину або крему слід продовжувати ще щонайменше 2 тижні після зникнення основних ознак захворювання.

Лак для нігтів Екзодерил

Засіб містить 5% аморолфіну, його слід наносити на уражені нігті грибком 1 або 2 рази на тиждень.

Як користуватися лаком Екзодерил, детально роз'яснює інструкцію із застосування.

Перед першим нанесенням уражені ділянки нігтя і решту поверхні нігтя потрібно дуже ретельно відшліфувати спеціальним скребком-пилкою для нігтів, яка йде в комплекті з лаком. Потім нігтьову поверхню очищають і знежирюють спиртовою серветкою.

Перед повторним нанесенням лаку уражену ділянку нігтя потрібно відшліфувати знову та знежирити спиртовою серветкою.

Важливо! Скребок-пилка, яка використовувалася для уражених нігтів, не може використовуватися для здорових нігтів.

Далі одним із багаторазових аплікаторів лак наноситься на всю поверхню ураженого нігтя. Після цього лак повинен висохнути впродовж 3-5 хвилин.

При нанесенні препарату на кожен ніготь, необхідно занурювати аплікатор у флакон з лаком, не витираючи аплікатор з лаком об шийку пляшки.

Після використання аплікатор слід очистити тією самою спиртовою серветкою, що й ніготь. Флакон з лаком слід зберігати щільно закритим.

Важливо! Звичайний косметичний лак можна наносити на нігті не раніше, ніж через 10 хвилин після нанесення лаку Екзодерил. Перед повторним застосуванням лаку Екзодерил слід обережно видалити косметичний лак для нігтів.

При контакті з органічними розчинами (розчинниками, уайт-спіритом) слід використовувати водонепроникні рукавички, щоб лікувальний лак зберігся на нігтях.

Тривалість курсу. Лікування необхідно проводити без перерв, доки ніготь повністю не відновиться, а уражені ділянки не заживуть. Зазвичай тривалість лікування становить півроку для нігтів на руках і 9 місяців для нігтів на ногах. Тривалість залежить насамперед від тяжкості грибкової інфекції, її локалізації та ступеня ураження нігтя (площа, глибина).

Важливо! Якщо крім грибка нігтів ніг також є дерматофітія (грибкове ураження) шкіри стопи – необхідно паралельне лікування відповідним протигрибковим кремом.

Особливості застосування препаратів лінійки Екзодерил залежать від лікарської форми. Усі препарати призначені виключно для зовнішнього застосування при грибкових захворюваннях нігтів та шкіри.

Розчин і мазь (крем) Екзодерил

Інформація про застосування нафтифіну (розчину і крему Екзодерил) під часвагітності та ГВ відсутня або обмежена. Дослідження на тваринах не показали наявності прямого чи непрямого шкідливого впливу препарату на репродуктивну функцію. Але розчин і крем у період вагітності або грудного вигодовування (ГВ) допускається застосовувати лише у разі крайньої необхідності і після ретельної оцінки лікарем співвідношення користі та ризику, що визначається лікарем.

Важливо! Жінки, які годують груддю, повинні ретельно уникати потрапляння препарату на шкіру та у травний тракт немовляти.

Лак для нігтів Екзодерил

Засіб не можна наносити на шкіру навколо нігтя. Уникайте попадання лаку в очі, вуха та на слизові оболонки.

З обережністю застосовують лак пацієнтам із захворюваннями, які провокують схильність до пошкоджень нігтів – наприклад, з:

• розладами периферичного кровообігу, цукровим діабетом, пригніченим імунітетом;
• дистрофією нігтів;
• серйозно пошкодженими нігтями (коли зруйновано понад 2/3 нігтів).

У цих випадках слід розглянути можливість системного лікування протигрибковими препаратами (капсули, таблетки для прийому всередину).

При застосуванні лаку Екзодерил заборонено використовувати накладні нігті.

Важливо! Звичайний косметичний лак можна наносити на нігті не раніше, ніж через 10 хвилин після нанесення лаку Екзодерил. Перед повторним застосуванням лаку Екзодерил слід обережно видалити косметичний лак для нігтів.

При контакті з органічними розчинами (розчинниками, уайт-спіритом) слід використовувати водонепроникні рукавички, щоб лікувальний лак зберігся на нігтях.

Після застосування лаку можуть виникати системні або місцеві алергічні реакції. У цьому разі необхідно негайно припинити застосування лаку, ретельно видалити його з нігтів за допомогою засобу для зняття лаку і звернутися до лікаря за консультацією. При алергії на лак Екзодерил лікарський засіб не можна застосовувати повторно.

Вагітність і грудне вигодовування (ГВ). Існує лише обмежена інформація щодо застосування аморолфіну (діюча речовина лаку Екзодерил) при вагітності та ГВ. Після виходу на ринок повідомлялося лише про невеликий відсоток вагітних, які місцево застосовували аморолфін, тому потенційний ризик невідомий. Дослідження на тваринах показали репродуктивну токсичність при застосуванні препарату, але тільки при прийомі всередину у високих дозах.

Також невідомо, чи проникає аморолфін у грудне молоко. Тому лак Екзодерил не слід застосовувати у період вагітності та грудного вигодовування, за винятком випадків нагальної потреби.

Побічні ефекти при застосуванні препаратів лінійки трапляються рідко. Переважно вони залежать від форми лікарського засобу та його активного компонента – нафтифіну в кремі та зовнішньому розчині Екзодерил та аморолфіну в лаку Екзодерил.

Застосування крему та розчину може спричиняти побічні ефекти у вигляді місцевих реакцій:

• сухості шкіри;
• почервоніння та печіння;
• еритеми;
• свербежу;
• місцевого подразнення.

При застосуванні лаку Екзодерил описані випадки:

• ураження нігтів – зміна забарвлення нігтьової пластини, ламкість (оніхоклазія) і крихкість (оніхорексіс) нігтів. Однак ці симптоми можуть бути спричинені й самим грибком нігтя (оніхомікозом);
• відчуття печіння шкіри;
• еритеми;
• свербежу;
• контактного дерматиту;
• кропив'янки;
• виникнення пухирців на шкірі;
• гіперчутливості (системної алергічної реакції).

Інструкція із застосування препаратів лінійки Екзодерил повідомляє, що спеціальні дослідження взаємодій цих ліків не проводилися і про клінічно значущі випадки подібних взаємодій не повідомлялося.

Зовнішній розчин і крем. Випадків гострого передозування при місцевому застосуванні нафтифіну не спостерігалося.

Системна інтоксикація (що стосується всього організму) при зовнішньому застосуванні препарату малоймовірна, оскільки крізь шкіру всмоктується лише незначна кількість діючої речовини.

При випадковому проковтуванні препарату проводять симптоматичне лікування.

Лак Екзодеріл. Оскільки це теж засіб для зовнішнього застосування, передозування із системними ознаками практично неможливе. Можливі поодинокі випадки побічних реакцій у вигляді ураження нігтів – наприклад, зміни кольору нігтьової пластини, ламкості / крихкості нігтів. Однак такі реакції можуть бути пов'язані безпосередньо з грибком нігтів (оніхомікозом).

При випадковому проковтуванні препарату, як і у випадку з розчином / кремом, проводять симптоматичне лікування.

Усі препарати лінійки зберігають у місці, недоступному для дітей.

Крем і розчин зберігаються за температури до 30 оС. При цьому розчин після відкриття флакона можна зберігати щонайбільше 6 місяців за температури до 25 °С.

Лак Екзодерил не вимагає спеціальних умов зберігання, але необхідно зберігати флакон із лаком щільно закупореним.

• Державний реєстр лікарських засобів України – крем Екзодерил
• Державний реєстр лікарських засобів України – лак для нігтів Екзодерил
• PubMed, Naftifine: A Topical Allylamine for Superficial Dermatophytosis
• PubMed, Efficacy and tolerability of amorolfine 5% nail lacquer in combination with systemic antifungal agents for onychomycosis: A meta-analysis and systematic review
• Medlineplus, Naftifine Topical
• Drugs.com, Amorolfine (International)