Лекарства от анафилактического шока

Вследствие взаимодействия антигена с антителом развивается анафилактический шок. Это неотложное состояние, которое сопровождается резким снижением артериального давления, отеком слизистых оболочек дыхательных путей, спазмом бронхов или сокращением мышц гортани, в результате чего нарушается дыхание. 

Чтобы предотвратить летальный исход, пациенту необходимо немедленно оказать первую помощь при анафилактическом шоке.

Причины анафилактического шока

Анафилактический шок может развиться после введения фармакологических средств:

• антибиотиков – чаще всего стрептомицина, бета-лактамов (пенициллин, ампициллин и др.), ванкомицина;
• сульфаниламидных препаратов;
• анальгетиков:
• нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• нитрофурантоина;
• витаминов;
• местных анестетиков;
• рентгеноконтрастных веществ, которые используются во время проведения диагностических процедур или некоторых малоинвазивных вмешательств.

Часто анафилактический шок возникает при повторном контакте человека с аллергенами, имеющими в своей структуре белковые молекулы:

• ферментами (химокаином, стрептокиназой, L-аспарагиназой);
• столбнячным анатоксином;
• противозмеиной сывороткой;
• гормонами (инсулином, адренокортикотропным гормоном, кальцитонином, прогестероном);
• гепарином;
• противогриппозной вакциной.

В качестве аллергена может выступать латекс, этилен оксид, тиобарбитураты. Анафилактический шок может развиться при употреблении в пищу яичного белка, орехов, молока, мёда, а также при укусах насекомых (пчёлы, осы и др.).

Признаки анафилактического шока

Врачи выделяют три формы течения анафилактического шока. 

При молниеносной форме анафилактического шока внезапно развиваются следующие симптомы:

• синюшность или резкая бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
• отсутствие пульса на магистральных артериях;
• расширение зрачков;
• агональное дыхание.

В этом случае первая помощь при анафилактическом шоке заключается в сердечно-легочной реанимации. Человеку, который находится в это время рядом с больным, необходимо начать делать ему искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

В случае развития тяжелого анафилактического шока вначале появляются предвестники сосудистой катастрофы. Пациент жалуется на затруднение дыхания, тошноту, головокружение, кожный зуд, покраснение кожных покровов. В некоторых случаях развивается крапивница, отек Квинке.

При кардиальном течении анафилактического шока средней степени тяжести нарушается деятельность сердца. Сосуды могут сужаться или расширяться. Вследствие этого развиваются такие симптомы анафилактического шока, как:

• бледность или «пылающее покраснение» кожных покровов;
• резкое снижение артериального давления;
• учащение пульса.

Асфиктический вариант течения анафилактического шока проявляется удушьем, недостатком кислорода. 

Для абдоминального варианта анафилактического шока характерны следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• боль в животе.

Церебральный вариант проявляется нарушением функционирования центральной нервной системы. У пациентов возникают психомоторное возбуждение, нарушение сознания, судороги. Могут развиться эпилептиформные припадки. Реже наблюдаются признаки отека головного мозга.

Первая помощь при анафилактическом шоке

До приезда бригады скорой помощи следует по возможности предотвратить поступление в организм вещества, вызвавшего анафилактический шок. Так, если шок вызван укусом насекомого, необходимо наложить выше места укуса жгут, а к месту укуса приложить пузырь со льдом. Медицинский работник может обколоть место укуса раствором адреналина. Препарат необходимо предварительно развести изотоническим раствором натрия хлорида.

Если аллерген поступил в пищеварительный тракт – пациенту промывают желудок, дают принять внутрь сорбенты (Активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Каопектат).

Какие препараты при анафилактическом шоке применяют врачи?

В зависимости от клинической ситуации, реаниматологи вводят пациенту Адреналин внутривенно. Для его разведения используют следующие инфузионные растворы:

• натрия хлорид 0,9%;
• 40% раствор глюкозы.

В качестве препаратов второй линии применяют антигистаминные (противоаллергические) средства – Димедрол, Супрастин парентерально. 

Чтобы предотвратить ухудшение состояния пациента, при анафилактическом шоке вводят внутривенно стероидные препараты (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Дексаметазон). 

В случае развития упорного спазма бронхов проводят внутривенное капельное введение Сальбутамола. Препарат добавляют в 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия хлорида. Также при бронхоспазме проводят внутривенную инфузию Аминофиллина в 0,9% растворе натрия хлорида. 

Важно! Все препараты, которые используются для лечения анафилактического шока, имеет право назначать исключительно врач.

Купить лекарства можно с помощью сервиса Liki24.com. На сайте вы сможете выбрать препарат, ознакомиться с инструкцией, сравнить цены в разных аптеках, заказатьонлайн доставку по Украине или самовывоз из удобной аптеки вашего города. Для самовывоза доступна функция бронирования лекарств в нужной вам аптеке со скидкой от Liki24. Также предусмотрена услуга пересылки заказа почтой (Укрпочта, Новая Почта).