Ланотан

Ланотан и Ланотан Т выпускаются в форме глазных капель (по 0,05 мг латанопроста в 1 мл и 0,05 мг латанопроста + 5 мг тимолола в 1 мл соответственно).

Основные показания к применению капель для глаз Ланотан:

• открытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением;
• детская глаукома с повышенным внутриглазным давлением (препарат применяется для лечения детей).

Капли для глаз Ланотан Т назначают для снижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме – в случае, если терапии только бета-блокаторами или аналогами простагландинов местного действия недостаточно.

Рекомендованные дозировки глазных капель Ланотан и Ланотан Т – по одной капле в пораженный глаз один раз в сутки, лучше вечером.

Для лечения детей препаратом Ланотан используются те же дозировки, что и у взрослых пациентов. Однако опыт применения этого препарата у малышей до года очень ограничен, а у недоношенных младенцев – отсутствует.

Глазные капли Ланотан Т в педиатрической практике не применяются.

Обратите внимание: для снижения системного действия препарата после закапывания раствора следует сжимать слезный мешок (в течение минуты) в области внутреннего угла глаза. Перед манипуляцией следует снять линзы и надеть их через 15 минут.

Если пациент забыл закапать препарат, следующая процедура проводится в обычное время. Удваивать дозу лекарства не следует.

Капли для глаз Ланотан не назначают при повышенной чувствительности пациента к компонентам лекарства.

Основные противопоказания к применению капель Ланотан Т (согласно инструкции):

• реактивные заболевания дыхательных путей (например, бронхиальная астма, в том числе в анамнезе);
• тяжелые ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких);
• нарушения ритма и проводимости сердца – замедление сердцебиения (брадикардия), синоаурикулярная блокада, AV-блокада II или III степени при отсутствии водителя ритма, синдром слабости синусового узла;
• сердечная недостаточность (с клиническими выраженными проявлениями);
• кардиогенный шок;
• гиперчувствительность к латанопросту, тимололу, вспомогательным компонентам капель.

Инструкция предупреждает, что применение Ланотана и Ланотана Т может изменить цвет глаз (увеличить количество коричневого пигмента в радужке). Обычно этот эффект отмечается в течение первых 8 месяцев терапии у пациентов со смешанной окраской радужной оболочки – каре-зеленой, сине-, серо- или желто-коричневой.

Кроме того, латанопрост в составе капель может влиять на ресницы: увеличивать их длину и толщину, густоту. У некоторых пациентов он вызывает рост ресниц в неправильном направлении.

Важно! Обычно эти изменения обратимы и исчезают после отмены глазных капель.

Ланотан Т может вызывать брадикардию (замедление сердцебиения) и гипотензию (снижение давления), бронхоспазм (особенно у пациентов с астмой), маскировать симптомы гипогликемии при сахарном диабете. Эти нежелательные реакции связаны с системным действием бета-блокатора тимолола на организм.

Подробнее особенности применения Ланотана и Ланотана Т описаны в соответствующих инструкциях.

Инструкция описывает такие возможные побочные эффекты Ланотана:

• усиление пигментации / изменение окраски радужной оболочки;
• герпетический кератит;
• покраснение конъюнктивы, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание;
• изменения ресниц и пушковых волос;
• точечные эпителиальные эрозии, которые обычно не проявляются никакими симптомами и исчезают самостоятельно;
• светобоязнь;
• отеки век, нарушения зрения и другие глазные симптомы;
• нестабильная стенокардия (загрудинные боли);
• тахикардия;
• одышка, обострение бронхиальной астмы;
• тошнота и рвота;
• местные кожные реакции на веках;
• кожные высыпания;
• боли в мышцах и суставах;
• боли в груди.

Ланотан Т также может провоцировать нежелательные реакции, вызванные побочными действиями тимолола:

• гипогликемию;
• нарушения памяти;
• бессонницу;
• кошмарные сновидения;
• депрессию;
• шум в ушах;
• головные боли;
• нарушение мозгового кровообращения;
• бронхоспазм;
• нарушение атриовентрикулярной проводимости;
• брадикардию,
• потерю сознания и другие.

Подробнее возможные побочные эффекты этих глазных капель описаны в инструкции по применению.

Так как Ланотан и Ланотан Т – это капли для глаз, их эффективность и переносимость не зависят от приема пищи.

Инструкция предупреждает, что исчерпывающие данные про взаимодействие этих препаратов с другими лекарствами отсутствуют. Однако были сообщения о парадоксальном повышении внутриглазного давления у пациентов, которые одновременно использовали два аналога простагландина, в связи с чем такие комбинации не рекомендуются.

В педиатрической практике исследования взаимодействия Ланотана с другими препаратами не проводились.

В инструкции по применению Ланотана Т содержится информация о возможном снижении давления или замедлении частоты сердечных сокращений, если пациент одновременно принимает бета-блокаторы в таблетках (метопролол, бисопролол, небиволол и другие), блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические средства (амиодарон), сердечные гликозиды (дигоксин).

Также может отмечаться брадикардия или развиваться депрессия (эффекты системной бета-блокады) при комбинировании тимолола (в составе капель Ланотан Т) с ингибиторами CYP2D6 (например, флуоксетином).

Подробнее возможное взаимодействие Ланотана Т с другими лекарствами описано в инструкции по применению.

При передозировке Ланотана может покраснеть конъюнктива и возникнуть раздражение глаз. При случайном проглатывании средства возможно появление болей в животе, тошноты, головокружения, утомляемости, потливости и приливов. Лечение – симптоматическое.

Данные о передозировке латанопроста с тимололом в форме глазных капель отсутствуют.

Капли Ланотан и Ланотан Т следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре 2-8 оС (в оригинальной упаковке).

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине