Ланотан

Ланотан і Ланотан Т випускаються у формі очних крапель (0,05 мг латанопросту в 1 мл і 0,05 мг латанопросту + 5 мг тимололу в 1 мл відповідно).

Основні показання до застосування крапель для очей Ланотан:

• відкритокутова глаукома з підвищеним внутрішньоочним тиском;
• дитяча глаукома з підвищеним внутрішньоочним тиском (препарат застосовується для лікування дітей).

Краплі для очей Ланотан Т призначають для зниження внутрішньоочного тиску при відкритокутовій глаукомі – в разі, якщо терапії лише бета-блокаторами або аналогами простагландинів місцевої дії недостатньо.

Рекомендовані дозування очних крапель Ланотан і Ланотан Т – по одній краплі в уражене око один раз на добу, краще ввечері.

Для лікування дітей препаратом Ланотан використовуються ті ж дозування, що й у дорослих пацієнтів. Однак досвід застосування цього препарату в малюків до року дуже обмежений, а в недоношених немовлят відсутній.

Очні краплі Ланотан Т у педіатричній практиці не застосовуються.

Зверніть увагу: для зниження системної дії препарату після закапування розчину треба стискати слізний мішок (протягом хвилини) в ділянці внутрішнього кута ока. Перед маніпуляцією слід зняти лінзи й надіти їх через 15 хвилин.

Якщо пацієнт забув закапати препарат, наступна процедура проводиться в звичайний час. Подвоювати дозу ліків не треба.

Краплі для очей Ланотан не призначають за підвищеної чутливості пацієнта до компонентів ліків.

Основні протипоказання до застосування крапель Ланотан Т (відповідно до інструкції):

• реактивні захворювання дихальних шляхів (наприклад, бронхіальна астма, зокрема в анамнезі); 
• тяжкі ХОЗЛ (хронічні обструктивні захворювання легень);
• порушення ритму та провідності серця – уповільнення серцебиття (брадикардія), синоаурикулярна блокада, AV-блокада II або III ступеня за відсутності водія ритму, синдром слабкості синусового вузла;
• серцева недостатність (з клінічними проявами);
• кардіогенний шок;
• гіперчутливість до латанопросту, тимололу, допоміжних компонентів крапель.

Інструкція попереджає, що застосування Ланотану та Ланотану Т може змінити колір очей (збільшити кількість коричневого пігменту в райдужці). Зазвичай цей ефект відзначається протягом перших 8 місяців терапії в пацієнтів зі змішаним забарвленням райдужної оболонки – каре-зеленою, синьо-, сіро- або жовто-коричневою.

Крім того, латанопрост у складі крапель може впливати на вії: збільшувати їхню довжину й товщину, густоту. У деяких пацієнтів він спричиняє зростання вій у неправильному напрямку.

Важливо! Зазвичай ці зміни зворотні та зникають після відміни очних крапель.

Ланотан Т може спричиняти брадикардію (уповільнення серцебиття) та гіпотензію (зниження тиску), бронхоспазм (особливо в пацієнтів з астмою), маскувати симптоми гіпоглікемії при цукровому діабеті. Ці небажані реакції пов'язані з системною дією бета-блокатора тимололу на організм.

Докладніше особливості застосування Ланотану та Ланотану Т описані у відповідних інструкціях.

Інструкція описує такі можливі побічні ефекти Ланотану:

• посилення пігментації / зміна забарвлення райдужної оболонки;
• герпетичний кератит;
• почервоніння кон'юнктиви, відчуття піску в очах, свербіння, поколювання;
• зміни вій і пушкового волосся;
• точкові епітеліальні ерозії, які зазвичай не виявляються жодними симптомами та зникають самостійно;
• світлобоязнь;
• набряки повік, порушення зору та інші очні симптоми;
• нестабільна стенокардія (загрудинний біль);
• тахікардія;
• задишка, загострення бронхіальної астми;
• нудота й блювання;
• місцеві шкірні реакції на повіках;
• шкірні висипання;
• болі в м'язах і суглобах;
• біль у грудях.

Ланотан Т також може провокувати небажані реакції, спричинені побічними діями тимололу:

• гіпоглікемію;
• порушення пам'яті;
• безсоння;
• кошмарні сновидіння;
• депресію;
• шум у вухах;
• головні болі;
• порушення мозкового кровообігу;
• бронхоспазм;
• порушення атріовентрикулярної провідності;
• брадикардію;
• втрату свідомості та інші.

Докладніше можливі побічні ефекти цих очних крапель описані в інструкції із застосування.

Оскільки Ланотан і Ланотан Т – це краплі для очей, їхня ефективність і переносимість не залежать від їди.

Інструкція попереджає, що вичерпні дані щодо взаємодії цих препаратів з іншими ліками відсутні. Однак були повідомлення про парадоксальне підвищення внутрішньоочного тиску в пацієнтів, які одночасно використовували два аналоги простагландину, тому такі комбінації не рекомендуються.

У педіатричній практиці дослідження взаємодії Ланотану з іншими препаратами не проводилися.

В інструкції щодо застосування Ланотану Т міститься інформація про можливе зниження тиску або уповільнення частоти серцевих скорочень, якщо пацієнт одночасно приймає бета-блокатори в таблетках (метопролол, бісопролол, небіволол та інші), блокатори кальцієвих каналів, антиаритмічні засоби (аміодарон), серцеві глікозиди (дигоксин).

Також може відзначатися брадикардія або розвиватися депресія (ефекти системної бета-блокади) при комбінуванні тимололу (у складі крапель Ланотан Т) з інгібіторами CYP2D6 (наприклад, флуоксетин).

Докладніше можлива взаємодія Ланотану Т з іншими ліками описана в інструкції із застосування.

За передозування Ланотану може почервоніти кон'юнктива й виникнути подразнення очей. При випадковому ковтанні засобу можлива поява болів у животі, нудоти, запаморочення, стомлюваності, пітливості та припливів. Лікування – симптоматичне.

Дані про передозування латанопросту з тимололом у формі очних крапель відсутні.

Краплі Ланотан і Ланотан Т треба зберігати в темному, недоступному для дітей місці при температурі 2-8 оС (в оригінальній упаковці).

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні