Сортувати:
Фільтри
Кур’єром по місту
Поштою
43 грн
Кліндаміцин-М капс. 0,15 г блістер №10
Кліндаміцин-М капс. 0,15 г блістер №10
Монфарм АТ (Україна, Монастирище)
(3)
Кур’єром по місту
Поштою
280 грн
Кур’єром по місту
Поштою
560 грн
Ультрекс капс. 300 мг блістер №16
Ультрекс капс. 300 мг блістер №16
Ривофарм (Швейцарія)
Кур’єром по місту
Поштою
480 грн
Далацин Ц капс. 150 мг №16
Далацин Ц капс. 150 мг №16
Пфайзер Менюфекчуринг Бельгія (Бельгія)
Кур’єром по місту
Поштою
344 грн
Семака Олександр
Редактор:Семака Олександр- Лікар сімейної медицини, кардіолог
ПеревіреноОновлено31.08.2022

Скарлатина належить до дитячих інфекційних хвороб. Це хвороба, яка розвивається при інфікуванні дитини β-гемолітичним піогенним стрептококом групи А. Після виявлення захворювання лікарі (інфекціоністи, терапевти, отоларингологи) проводять комплексну терапію. Щеплення від скарлатини не існує.

Як розвивається скарлатина?

У більшості випадків інфікування відбувається при попаданні збудника інфекції через мигдалики. При екстрафарингеальній формі захворювання стрептокок проникають в організм через пошкоджені слизові оболонки або шкірні покриви. В 1% випадків мікроби потрапляють через легені.

У місці попадання стрептокока розвивається запальна реакція. Потім бактерія мігрує до лімфатичних вузлів, прилеглих тканин, а також поверхневими судинами. У крові при цьому з'являються токсичні субстанції β-гемолітичного стрептокока, які впливають на серцево-судинну (безпосередньо через антигени – стрептолизини S та O), нервову та ендокринну системи.

Внаслідок інтоксикації виникають лихоманка, головний біль, нудота, блювання. У пацієнта підвищується артеріальний тиск, частішає пульс, з'являється дрібноточковий висип і стійкий білий дермографізм (якщо уражається системна тканина або ендокард).

На септичній стадії хвороби у місці попадання бактерій розвиваються гнійні та некротичні зміни. Також з'являються ускладнення захворювання:

  • отит;
  • синусит;
  • остеомієліт;
  • лімфаденіт;
  • аденофлегмона.

Внаслідок сенсибілізації уражених тканин розвивається алергічна стадія хвороби. З'являються різноманітні висипання на шкірі, підвищується температура, може розвинутись гломерулонефрит, артрит, синовіт, міокардит, ендокардит, васкуліт.

Симптоми скарлатини

У клінічному перебігу скарлатини інфекціоністи виділяють чотири періоди:

  • інкубаційний;
  • початковий;
  • період висипань;
  • період реконвалесценції.

Тривалість інкубаційного періоду варіює від кількох годин до одного тижня, початкового – від кількох годин до двох днів. У початковому періоді скарлатина проявляється такими клінічними ознаками:

  • підйомом температури, головним болем, нудотою, блюванням;
  • почервонінням ротоглотки, обмеженим дужками, точковими висипаннями (еритемою) на м'якому небі, збільшенням та запаленням мигдаликів (катаральним, фолікулярним, лакунарним чи некротичним). Характерна патогномонічна ознака – малиновий язик;
  • збільшенням передньошийних лімфатичних вузлів (лімфаденопатія).

Протягом перших двох діб захворювання на шкірі з'являється дрібноточковий яскраво-рожевий висип. Окремі елементи висипки не зливаються між собою. Найбільше висипань розташовується у природних складках шкіри. Якщо на висип натиснути – з'являються точкові крововиливи. Висипання ніколи не буває на шкірі в області носогубного трикутника – шкіра над ним блідне. До третього чи четвертого дня висипання згасають, стають менш яскравими.

Протягом першої доби хвороби язик обкладений білим нальотом. З другого дня він починає очищатися, а до четвертої доби стає яскраво-малиновим.

Період одужання починається з другого тижня та триває чотирнадцять днів. На долонях та стопах відзначається пластинчасте лущення. У місцях міліарного висипу воно висівкоподібне.

Лікування та профілактика скарлатини

Інфекціоністи індивідуально підходять до тактики ведення кожного пацієнта, хворого на скарлатину. Антибіотики при скарлатині згубно впливають на збудника інфекції. Лікарі за наявності показань призначають пацієнтам:

  • феноксиметилпеніцилін;
  • бензилпеніцилін;
  • амоксицилін у поєднанні з клавулановою кислотою (Амоксиклав, Аугментин, Бетаклав);
  • телітроміцин;
  • еритроміцин;
  • кларитроміцин (Фромілід);
  • цефотаксим;
  • цефтріаксон.

Якщо температура тіла вище за 38–38,4 оС – призначають таблетки Парацетамол або Ібупрофен. Застосовують антигістамінні засоби: Лоратадин, Цетиризин, Фенкарол, Тигофаст.

Дезінтоксикаційну терапію проводять розчинами, що впливають на електролітний баланс. До їхнього складу входять хлориди калію, магнію, кальцію, натрію, ацетат натрію. Внутрішньовенно для детоксикації вводять розчин Декстрози.

Зів обробляють місцевими антисептиками (Гексорал). Підшкірно вводять вітаміни групи В (В1, В6), внутрішньовенно – аскорбінову кислоту (вітамін С). Ці вітаміни пацієнти протягом тривалого часу приймають внутрішньо також і в реабілітаційному періоді.

Щеплення від скарлатини досі не розроблене вченими, оскільки захворювання спричиняють різні підтипи збудника інфекції. Як замінник вакцини використовують стрептококовий анатоксин.

Профілактика скарлатини полягає в уникненні контакту з хворим, забезпеченні його збалансованим раціональним харчуванням, закалюванні. Слід регулярно проводити вологе прибирання приміщення, де знаходиться пацієнт, провітрювати його перед відходом до сну. Дітям потрібно мити руки перед їдою, дотримуватись правил особистої гігієни, займатися спортом, більше часу проводити на свіжому повітрі.

Важливо! Ліки від скарлатини мають застосовуватися виключно за призначенням лікаря, інакше можуть розвинутись важкі ускладнення захворювання.

Виписані лікарем препарати для лікування скарлатини можна замовити в онлайн-режимі в аптеці та скористатися можливістю кур'єрської або поштової доставки по Україні за допомогою сервісу Liki24.com. Це дозволить заощадити час та придбати ліки за оптимальною ціною зі спеціальними знижками. Крім того, можливий самовивіз після бронювання потрібних лікарських засобів зі знижкою у зручній для вас аптеці.