Ліки від гонореї

Венеричні захворювання, зокрема гонорея, стають справжньою проблемою для систем охорони здоров'я різних країн.

Гонорея – це інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом(ІПСШ), для якого характерне запалення слизових оболонок статевих органів, прямої кишки, кон'юнктиви ока, слизова оболонка рота та горла. Збудник гонореї – грамнегативна бактерія Neisseria gonorrhoeae.

Чому гонорея – це серйозно?

По-перше, щороку у світі реєструється близько 80 млн нових випадків захворювання на гонорею. За поширеністю серед інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), гонорея поступається лише хламідіозу.

По-друге, з 2016 року з різних куточків світу звучать тривожні заяви про лікарську стійкість (резистентність) збудника до антибактеріальної терапії. На даний момент Neisseria gonorrhoeae визнана бактерією із множинною лікарською стійкістю. Її резистентність ініційована насамперед масовим безконтрольним прийомом антибіотиків-макролідів – особливо азитроміцину та кларитроміцину.

За відсутності лікування або його неефективності гонорея може спричинити тяжкі ускладнення. Серед них:

• підвищений у 5 разів ризик зараження ВІЛ;
• безпліддя чи переривання вагітності у першому триместрі;
• позаматкові вагітності та материнська смертність;
• дисемінована гонорейна інфекція з ураженням шкіри, сухожиль ніг, суглобів;
• серйозні інфекції очей у новонароджених, які можуть спричинити сліпоту.

Найбільш схильні до інфекції люди у віці 15-49 років, причому чоловіки хворіють дещо частіше, ніж жінки. Ймовірність інфікування після одноразового вагінального контакту становить 20-30%.

Переважно захворювання циркулює у певних групах (працівники комерційного сексу, чоловіки, які мають секс із чоловіками, наркомани), але через проміжні групи інфекція поширюється на решту населення.

Симптоми гонореї

Гонорея має яскраво виражені симптоми.

У чоловіків вона проявляється гострим уретритом. Спостерігаються такі ознаки:

• печіння, свербіння, дискомфорт в уретрі (на 3-7 добу після зараження);
• гнійні виділення з уретри;
• розлади сечовипускання (дизурія, странгурія);
• біль при статевому акті (диспареунія);
• біль у промежині, що віддає у пряму кишку.

У жінок розвивається ендоцервіцит (запалення цервікального каналу), який можна розпізнати за такими симптомами:

• слизово-гнійні виділення зі статевих шляхів;
• свербіння та печіння в області статевих органів;
• кровотеча та/або біль під час статевого акту;
• свербіння, печіння та біль при сечовипусканні;
• гострий біль унизу живота, особливо при пальпації.

Гонококовий фарингіт, як правило, протікає безсимптомно. Запідозрити інфекцію горла та глотки можна за відчуттям сухості у ротоглотці, болю при ковтанні, осиплості голосу.

Інфекція очей проявляється різким болем ураженого ока, набряком і запаленням повік – блефаритом, сльозотечею, світлобоязню, рясним виділенням гною з куточка ураженого ока.

Ректальна гонорея часто має безсимптомний характер. Можуть спостерігатися ректальне свербіння, каламутні виділення з ануса, кровотечі.

Лікування гонореї

Лікування спрямоване на усунення збудника та клінічних симптомів захворювання, профілактику ускладнень та передачі інфекції іншим людям.

Основні препарати для терапії гонореї – антибіотики. У зв'язку зі зростаючою стійкістю збудника до антибактеріальних препаратів (пеніцилінів, тетрациклінів, фторхінолонів, азитроміцину) вибирати препарат слід на основі регіональних даних щодо чутливості бактерії до антибіотиків.

У більшості випадків гонорея лікується в амбулаторних умовах, але при дисемінованій інфекції, коли уражені будь-які органи, крім статевих, необхідна госпіталізація.

Ліки від гонореї

Стандартним способом лікування неускладненої гонореї вважається внутрішньом'язовий укол цефтріаксону одноразово. Цефтріаксон – безпечний та ефективний антибіотик, при одноразовому введенні спостерігається стійка бактерицидна концентрація.

Для перорального лікування гонореї пропонується таблетка чи капсула цефіксиму (Цефікс) одноразово. За результатами клінічних досліджень ефективність цефіксиму при урогенітальній гонореї склала 97,5%, при гонококовому фарингіті – 92,3%. Ці схеми дозволені для лікування вагітних на будь-якому терміні.

Альтернативні засоби для пацієнтів з алергією на цефалоспорини – спектиноміцин (Тробіцин) або канаміцин внутрішньом'язово одноразово (ефективність 98,2% для урогенітальної гонореї та 51,8% для гонококового фарингіту).

Також ефективним є монобактамний антибіотик азтреонам.

Деякі авторитетні організації рекомендують доповнювати лікування одноразовою дозою азитроміцину. Рішення має приймати лікар після оцінки форми та тяжкості захворювання, наявності показань та протипоказань.

Для полегшення симптомів гонореї як додаткова терапія можуть призначатися вагінальні або ректальні свічки (Бетиол, Прополіс).

Для терапії гонококової інфекції очей необхідний курс із 3 ін'єкцій цефтріаксону.

Лікування ускладнених форм (з абсцесами тощо) вимагає курсу уколів або інфузій цефтріаксону кожні 24 години тривалістю 14 днів.

Для пацієнтів з алергією може застосовуватися спектиноміцин внутрішньом'язово кожні 12 годин 1-2 доби, потім (при позитивній динаміці) цефіксим у таблетках тривалістю 14 днів. Також можуть застосовуватися тетрацикліни, наприклад, доксициклін.

Хронічна гонорея потребує більш ґрунтовного підходу. Перед антибіотикотерапією можуть призначати імунопрепарати – інактивовану гонококову вакцину, що збільшує специфічну реактивність організму.

Купити засоби від гонореї легко за допомогою сайту сервісу доставки ліків Liki24.com. У режимі онлайн ви можете вибрати ліки, які підходить вам за ціною, порівнявши вартість препаратів у різних аптеках, та отримати спеціальні знижки. Також можна замовити кур'єрську доставку на вашу адресу – вам навіть не доведеться виходити з дому. Для самовивозу доступна функція бронювання ліків у потрібній вам аптеці зі знижкою від Liki24. Ну а якщо потрібних ліків немає у вашому місті – скористайтесь доставкою по території України (Укрпошта, Нова Пошта).