Лекарства от рефлюкса эзофагита

Чувство жжения в пищеводе знакомо многим – с ним сталкивался каждый второй житель планеты. Однако если оно возникает часто – возможно, причина в гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), или рефлюкс-эзофагите.

Рефлюкс-эзофагит – это хроническое заболевание, вызванное систематическим забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. 

Основной причиной рефлюкс-эзофагита считается снижение тонуса нижнего пищевого сфинктера, разграничивающего пищевод и желудок. При его ослаблении в пищевод затекает содержимое желудка. Из-за высокой кислотности оно раздражает слизистую пищевода. 

Иногда заброс желудочного содержимого происходит из-за сильного повышения внутрибрюшного давления, например при: 

• затрудненной дефекации; 
• поднятии тяжестей;
• беременности;
• переедании;
• наклонах вперед и др.

Кроме того, развитию ГЭРБ способствуют:

• инфекция Helicobacter pylori;
• стрессы;
• ожирение;
• неправильное питание (употребление жирной, кислой или острой пищи, кислых фруктов или соков из них, крепкого кофе);
• употребление алкоголя;
• курение.

Также способны вызвать рефлюкс-эзофагит и некоторые медикаменты – ацетилсалициловая кислота (Аспирин), психостимуляторы, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, гормональные контрацептивы, аскорбиновая кислота.

Симптомы рефлюкс-эзофагита

Основные симптомы рефлюкс-эзофагита – изжога и кислая отрыжка. Они появляются в основном после еды, при изменении положения туловища (наклоны вперед), а также в ночное время, когда человек расслаблен и лежит на спине.

Есть и другие симптомы ГЭРБ:

• боль за грудиной и ее иррадиация в нижнюю челюсть, шею, область между лопатками, левую половину груди;
• кашель, одышка (особенно в положении лежа на спине);
• изменение голоса, охриплость, увеличение миндалин;
• лимфаденопатия (увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов);
• иногда анализом крови обнаруживается железодефицитная анемия.

Без лечения болезнь прогрессирует и может привести к развитию кишечной метаплазии или пищевода Баррета – наиболее опасного осложнения рефлюкс-эзофагита. При нем меняется структура желудочного эпителия: клетки заменяются кишечной выстилкой (признак предракового состояния).

Диагностика ГЭРБ

Чтобы выявить рефлюкс-эзофагит, достаточно опросить больного и провести гастродуоденоскопию – осмотр слизистой оболочки пищевода и желудка при помощи эндоскопа.

Существенную помощь при подборе подходящих лекарств от рефлюкс-эзофагита оказывает суточное измерение рН желудочного сока. На основании этого исследования можно определить уровень кислотности в желудке и проследить его связь с питанием и образом жизни пациента. 

Также используются хроматография пищевода, манометрия, рентгенография с контрастом для исключения грыжи пищевого отверстия диафрагмы и др.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Прежде чем приступать к медикаментозному лечению, пациенту рекомендуется коррекция образа жизни – пересмотр рациона питания, снижение массы тела, исключение тяжелых физических нагрузок. Также необходимо изменить положение тела во время сна – головной конец кровати должен быть слегка приподнят, чтобы желудочный сок не затекал в пищевод.

Лекарственное воздействие на болезнь в первую очередь нацелено на снижение кислотности желудочного сока и устранение дискомфорта в желудочно-кишечном тракте. С этой целью назначают:

• ингибиторы протонной помпы (ИПП) – омепразол (Омепразол), пантопразол (Пантопразол), эзомепразол (Нексиум, Эзолонг), декслансопразол (Дексилант). Таблетки от рефлюкс-эзофагита эффективно снижают кислотность желудочного сока и защищают от раздражения слизистую пищевода;
• антациды помогают бороться с изжогой и загрудинными болями. Это препараты от рефлюкс-эзофагита, которые принимаются для нейтрализации соляной кислоты в желудке. К ним относятся алгелдрат + магния гидроксид (Алмагель, Маалокс);
• блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – лекарства от рефлюкс-эзофагита, снижающие выработку гистамина – вещества, влияющего на продукцию соляной кислоты. Как правило, врачи рекомендуют фамотидин (Фамотидин) или ранитидин (Ранитидин). Однако в настоящее время эти средства при ГЭРБ используются все реже;
• прокинетики – препараты, улучшающие работу ЖКТ. Они усиливают перистальтику кишечника и устраняют тошноту, отрыжку, тяжесть в желудке, метеоризм. Хорошие результаты достигаются при приеме домперидона (Мотилиум) и метоклопрамида (Церукал). Также врач может назначить Мотоприд, Ондансетрон, Тегасерод и др.

Определенные положительные эффекты возможны при назначении витаминов – пантотеновой кислоты (витамин В5) и метиосульфония хлорида (витамина U). Эти средства способствуют регенерации слизистой пищевода, улучшению работы кишечника и ускорению эвакуации пищи из желудка.

А вот Дуспаталин при рефлюкс-эзофагите не нужен, хотя он оказывает расслабляющее действие на ЖКТ, снимает спазмы и убирает дискомфорт в кишечнике. Дело в том, что основная зона его действия – толстая кишка, а не пищевод, поэтому при ГЭРБ этот препарат неэффективен.

Важно! Антибиотики при рефлюкс-эзофагите назначаются лишь при необходимости эрадикации бактерии Helicobacter pylori. Если же причина заболевания не в бактериальной микрофлоре, а в ослаблении мышц нижнего пищеводного сфинктера – антибактериальные средства не применяют.

Чтобы купить любое лекарство от рефлюкс-эзофагита по выгодной цене – воспользуйтесь сайтом сервиса доставки лекарств Liki24.com. Здесь собрана актуальная информация о наличии и ценах лекарственных средств в 5000+ аптеках Украины.

При онлайн-бронировании укажите способ получения товара. Опция «Заберу сам» подразумевает самовывоз из выбранной аптеки. 

При заказе курьерской доставки курьеры собирают нужные позиции в аптеках и привозят их по указанному адресу.

Также возможен вариант отправки заказа в другой город. В этом случае посылка придет в отделение Новой Почты или Укрпочты, по вашему выбору.