Линезолид - инструкция, состав, способ применения

Активное вещество антибактериального средства – линезолид. Он проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

• коринебактерий;
• энтерококков;
• золотистого, эпидермального и гемофильного стафилококка;
• стрептококков;
• пневмококков;
• клостридии перфрингенс.

Препарат назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами анаэробных или аэробных грамположительных микроорганизмов, включая инфекции, сопровождающиеся бактериемией, такие как:

• нозокомиальная пневмония;
• негоспитальная пневмония;
• осложненные инфекции кожи и ее структур, в частности инфекции на фоне диабетической стопы без сопутствующего остеомиелита, вызванные Staphylococcus aureus (метициллинчувствительными и метициллинрезистентными изолятами), Staphylococcus pyogenes или Staphylococcus agalactiae;
• неосложненные инфекции кожи и ее структур, вызванные Staphylococcus aureus (только метициллинчувствительными изолятами) или Staphylococcus pyogenes;
• инфекции, вызванные энтерококками, включая резистентные к ванкомицину штаммы Enterococcus faecium и faecalis.

Важно! Если возбудители инфекции включают в себя грамотрицательные микроорганизмы – клинически показано назначение комбинированной терапии.

Показанием к назначению раствора Линезолида являются те же инфекции, что и при назначении таблеток, но при более тяжелом течении болезни, когда требуется максимально быстрый результат. Затем лечение можно продолжить приемом таблеток.

1 мл раствора содержит 2 мг линезолида.

300 мл раствора для инфузий в системе содержат 600 мг линезолида.

Назначают при:

• нозокомиальной пневмонии;
• негоспитальной пневмонии;
• осложненных инфекциях кожи и ее структур, в частности, инфекции на фоне диабетической стопы без сопутствующего остеомиелита;
• при неосложненных инфекциях кожи и ее структур;
• резистентных к ванкомицину инфекциям, вызванным штаммами Enterococcus faecium, включая инфекции, сопровождающиеся бактериемией.

Важно! Если возбудители инфекции включают в себя грамотрицательные микроорганизмы, клинически показано назначение комбинированной терапии.

Согласно официальной инструкции, Линезолид не применяют при простатите – такого показания в инструкции нет. Но если простатит вызван микроорганизмами, гарантированно чувствительными к линезолиду, может быть смысл рассмотреть этот препарат. Решение всегда остается за врачом.

Да, применяют, если пневмония вызвана чувствительными к линезолиду микроорганизмами (нозокомиальная, негоспитальная пневмония). Только по назначению врача.

Туберкулез вызывает Mycobacterium tuberculosis. Линезолид не влияет на микобактерии, но инструкция сообщает, что он может использоваться в комплексной терапии туберкулеза параллельно с "классическими" противотуберкулезными препаратами.

В инструкции по применению антибактериального препарата Линезолид представлена схема, согласно которой врачи назначают это лекарственное средство. Доза препарата зависит от диагноза и степени тяжести состояния пациента.

При пневмонии раствор для инфузий Линезолид 600 вводят внутривенно капельно в зависимости от возраста пациента:

• детям от 12 лет с массой тела от 30 кг и взрослым – 600 мг дважды в сутки,
• детям с рождения до 12 лет – 10 мг на килограмм массы тела трижды в сутки.

При других заболеваниях рекомендованная доза может отличаться.

Раствор для инфузий Линезолид 600 в начале терапии вводят внутривенно капельно. После достижения клинического эффекта пациентов переводят на прием препарата в виде таблеток. В каждой таблетке также содержится 600 мг линезолида.

Продолжительность терапии при пневмонии, заболеваниях кожи, мышц, подкожной клетчатки – от 10 до 14 дней. Лечение пациентов, инфицированных энтерококками, проводят в течение 2-4 недель.

При пневмониях и осложненных инфекциях кожи таблетки Линезолид рекомендуется принимать взрослым и детям с 12 лет с массой тела от 30 кг по 1 таблетке каждые 12 часов. Продолжительность лечения – 10-14 дней.

При инфекциях, сопровождающихся бактериемией (присутствие бактерий в крови), Линезолид назначают внутрь каждые 12 часов, продолжительность лечения – 14-28 дней.

Другие дозировки для различных показаний подробно приводятся в официальной инструкции по применению препарата.

Важно! Максимальная доза для взрослых и детей не должна превышать 600 мг 2 раза в сутки.

Биодоступность Линезолида при пероральном применении составляет почти 100%. Таблетки принимают во время еды или между приемами пищи.

Врачи назначают лекарственное средство беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для женщины выше потенциального риска неблагоприятного воздействия на плод. 

Если возникает потребность в лечении Линезолидом женщины, кормящей младенца грудью, ребенка временно переводят на искусственное вскармливание.

При применении препарата Линезолид могут развиться нежелательные реакции, в том числе со стороны органов пищеварения.

• тошнота, рвота;
• изменения вкуса;
• понос;
• метеоризм;
• боли в животе.
• бессонница;
• повышение АД;
• кожный зуд.

Иногда снижается уровень эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов в крови. Все эти изменения обратимы.

Часто пациенты жалуются на наличие головных болей. Иногда у людей, принимающих препарат, развивается кандидоз (оральный, вагинальный). С полным списком потенциальных побочных эффектов можно ознакомиться в инструкции МОЗ к препарату.

Препарат не назначают при наличии у пациента повышенной чувствительности к его активному веществу. Не назначают пациентам, принимающим препараты, блокирующие МАО-А и МАО-В. Кроме того, имеется ряд относительных противопоказаний к применению препарата, данные о которых содержатся в инструкции по применению Линезолида.