Золадекс: Великобританія

Золадекс – це синтетичний аналог ЛГ. При введенні препарату в організмі зменшується вироблення природного ЛГ гіпофізом. Це призводить до зменшення вироблення статевих гормонів – естрогенів у жінок, тестостерону у чоловіків.

Завдяки цьому ефекту Золадекс може застосовуватися для медикаментозного лікування гормонально залежних форм раку та деяких інших захворювань статевих органів.

Так, призначають. Зниження рівня тестостерону у крові призводить до зменшення пухлини. Золадекс може застосовуватися як монотерапія (використання тільки цього лікарського засобу) або у поєднанні з іншими методами лікування – променевою терапією, оперативним видаленням пухлини.

Так, ендометріоз є показанням до призначення Золадексу. Зниження продукції естрогенів призводить до витончення ендометрію (внутрішнього шару матки) і зменшення симптомів ендометріозу. Спостерігається зменшення вираженості симптомів, включаючи біль, зменшення розміру та кількості ендометріальних уражень.

Так, Золадекс призначають для лікування деяких форм раку молочної залози. Зниження продукції естрогенів призводить до зменшення пухлини.

Золадекс призначений виключно для підшкірного введення, препарат не можна вводити внутрішньовенно та внутрішньом'язово. Дозування і тривалість курсу лікування визначаються індивідуально та залежать від конкретного захворювання.

Дозування і кратність введення капсули повинен визначати лікар. При призначенні дозування 3,6 мг препарат вводиться 1 раз у 28 днів. Тривалість застосування препарату визначається індивідуально, залежно від ефективності і переносимості лікування.

При призначенні дозування 10,6 мг препарат вводиться 1 раз у 3 місяці. Тривалість лікування у цьому випадку також визначається індивідуально.

Препарат призначено для підшкірного введення. Золадекс не вводиться у домашніх умовах, проводити ін'єкцію рекомендується тільки в умовах медичного закладу.

Місцем введення є передня частина живота – справа або зліва від пупка. Перед проведенням ін'єкції необхідно витягти шприц із захисної фольги і відкрити ковпачок. Голка вводиться зрізом вгору під кутом 45° у шкірну складку. Далі необхідно до кінця натиснути на поршень шприца (до клацання).

Хоча в інструкції із застосування препарату немає даних, що стосуються прийому алкогольних напоїв під час курсу лікування, поєднувати Золадекс з алкоголем не рекомендується. Це підвищує ризик розвитку побічних ефектів – насамперед остеопорозу (зниження щільності кісткової тканини) і розвитку кровотеч.

Прийом Золадексу може призводити до розвитку як місцевих, так і системних побічних ефектів. При появі симптомів необхідно звернутися до лікаря.

На початку прийому препарату у жінок можуть спостерігатися вагінальні кровотечі, пов'язані з тимчасовим підвищенням рівня естрогену у крові. Цей симптом у більшості випадків короткочасний і проходить самостійно.

Можуть розвиватися місцеві реакції – інфільтрат (ущільнення під шкірою), запалення та некроз підшкірно-жирової клітковини, гематома при неправильному введенні препарату.

Із системних побічних реакцій найчастіше розвиваються симптоми з боку вегетативної нервової системи – припливи, підвищена пітливість, коливання артеріального тиску, запаморочення.

Також можуть розвиватися небажані симптоми з боку статевої системи у вигляді зниження сексуального потягу, збільшення молочних залоз і появи сухості у піхві у жінок, еректильна дисфункція і гінекомастія (збільшення грудної залози) у чоловіків.

Нерідко спостерігаються симптоми, пов'язані зі зміною гормонального фону, – збільшення маси тіла, висипання на шкірі, випадіння волосся, порушення вуглеводного обміну (підвищення толерантності до глюкози).

Обидва препарати впливають на вироблення статевих гормонів – естрогенів і тестостерону. Однак склад, а відповідно, і механізм дії у препаратів різний.

Золадекс є аналогом ЛГ, який виробляється у гіпофізі і впливає на вироблення естрогену яєчниками або тестостерону яєчками. Елігард є аналогом гонадоліберину – гормону, який синтезується у гіпоталамусі і впливає на вироблення у гіпофізі ЛГ і фолікулостимулюючого гормону.

Не можна сказати, що якийсь із препаратів кращий чи гірший, оскільки у них різні точки впливу. Вибір препарату для лікування повинен здійснювати лікар, враховуючи конкретне захворювання та його ступінь важкості.

Рішення про те, який метод лікування вибрати (медикаментозний у вигляді прийому Золадексу чи оперативний у вигляді видалення яєчників) повинен приймати тільки лікар.

Для прийняття такого рішення важливо знати не тільки захворювання і його ступінь важкості, але й інші індивідуальні особливості – вік, ймовірність потенційної вагітності, спосіб життя, супутні захворювання та багато іншого.

Лікар обов'язково повинен провести попереднє обстеження та зважити всі за і проти кожного методу лікування та тільки після цього визначити, що підходить конкретній пацієнтці – прийом гормональних засобів чи видалення яєчників.