Золадекс

Золадекс випускається у вигляді капсул для підшкірного введення пролонгованої дії по 3,6 мг або 10,8 мг.

Інструкція докладно описує, від чого допомагає Золадекс. Основні показання до його застосування в онкології:

• рак передміхурової залози;
• рак молочної залози.

За раку простати Золадекс використовується для лікування метастатичних і місцевопоширених форм (як альтернатива хімічній кастрації), а також як ад'ювантна або неоад'ювантна терапія (зокрема при локалізованому раку високого ризику), якщо пацієнту планується проведення променевої терапії або радикальна простатектомія.

При поширеному раку молочної залози Золадекс призначають у тому випадку, коли пухлина чутлива до гормональної дії (в жінок у перед- та перименопаузі).

Зверніть увагу: інструкція повідомляє, що Золадекс використовується як альтернатива хіміотерапії в разі естроген-рецептор позитивного раннього раку молочної залози.

Для чого застосовують Золадекс у гінекології:

• полегшення симптомів при ендометріозі;
• стоншення ендометрію перед його резекцією або абляцією;
• нормалізації показників крові в пацієнток з фібромою матки та супутньою анемією (перед оперативним втручанням). Золадекс використовується разом з препаратами заліза;
• при екстракорпоральному заплідненні. За допомогою цих ліків лікарі десенсибілізують гіпофіз (зменшують його чутливість) під час підготовки до стимуляції суперовуляції.

Золадекс являє собою шприц з голкою та капсулою препарату всередині. Він готовий до застосування й не вимагає попереднього розведення ліків. Видаляти бульбашки повітря зі шприца (натискаючи на поршень) також не слід, це може зрушити капсулу.

Ін'єкції виконують підшкірно в передню черевну стінку. Капсулу, що містить 3,6 мг гозереліну, вводять раз на 4 тижні, а 10,8 мг – раз на 12 тижнів. Тривалість лікування залежить від діагнозу: наприклад, при ендометріозі вона не перевищує шести місяців, а для стоншення ендометрію препарат у дозі 3,6 мг вводять один або два рази (протягом 4-8 тижнів).

Важливо! Як правильно вводити Золадекс, детально описано в інструкції із застосування.

Зверніть увагу: хоча в інтернеті можна знайти відео, як колоти Золадекс, самостійно це робити не слід. Виконувати підшкірні ін'єкції має медичний працівник.

Основні протипоказання до застосування Золадексу – це період вагітності та лактації, вік до 18 років, а також індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату

На тлі застосування препаратів гозереліну може розвинутися депресія (зокрема важка), тому про будь-які зміни свого стану / настрою пацієнти мають повідомляти лікаря.

Оскільки Золадекс вводиться підшкірно, в місці ін'єкції можуть спостерігатися гематоми, пошкодження судин, кровотечі. З особливою обережністю ліки треба вводити пацієнтам з низьким індексом маси тіла, а також тим, хто отримує антикоагулянти (препарати для розрідження крові).

Чоловіки з високим ризиком непрохідності сечоводів або компресії спинного мозку вимагають регулярного лікарського спостереження в період застосування Золадексу. За одночасного використання цього препарату з антиандрогенними засобами частіше виникає інфаркт міокарда та розвивається серцева недостатність.

Один з побічних ефектів Золадексу – зниження мінеральної щільності кісток у жінок і чоловіків (наприклад, при раку молочної залози або простати відповідно). Однак комбінація ліків з тамоксифеном або бісфосфонатами зменшує ризик цих ускладнень.

Зверніть увагу: в жінок можливі «кровотечі відміни» на тлі ін'єкцій Золадексу. Це кров'янисті виділення з піхви, які зазвичай розвиваються на початку лікування.

Докладніше особливості застосування Золадекс описані в інструкції.

Інструкція повідомляє, що до частих побічних дій Золадексу належать:

• зниження лібідо;
• зміна настрою;
• депресія;
• коливання артеріального тиску;
• припливи та надмірна пітливість;
• шкірні висипання;
• гінекомастія (збільшення грудних залоз);
• сухість піхви;
• компресія (здавлення) спинного мозку;
• зниження щільності кісткової тканини.

Детальніше побічні ефекти Золадексу описані в інструкції. За відгуками така терапія зазвичай переноситься добре, якщо суворо дотримуватися призначень лікаря й своєчасно повідомляти його про будь-які небажані реакції для корекції лікування.

Оскільки ліки вводяться підшкірно, їхня ефективність і переносимість не залежать від їди.

На тлі терапії гозереліном може подовжуватися інтервал QT, тому Золадекс з обережністю призначають з такими препаратами, як:

• антиаритмічні засоби (аміодарон, соталол, хінідин та інші);
• метадон;
• моксифлоксацин;
• антипсихотичні препарати.

Даних про передозування гозереліну в людини недостатньо, клінічно значущих реакцій раніше не спостерігалося. За введення надто високих доз Золадексу при необхідності треба проводити симптоматичну терапію.

Золадекс треба зберігати за температури не вище 25 оС в недоступному для дітей місці.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні