Золофт

Золофт випускається в таблетках по 50 мг.

В інструкції описано такі показання до застосування Золофту:

• соціальні тривожні, панічні та посттравматичні стресові розлади;
• великі депресивні епізоди (сертралін застосовується як для їхнього лікування, так і для профілактики);
• ОКР (обсесивно-компульсивний розлад). При цьому захворюванні Золофт дозволено застосовувати і в дітей 6-17 років.

Зверніть увагу: при панічному розладі сертралін може призначатися як за наявності супутньої агарофобії, так і за її відсутності.

Як приймати Золофт: внутрішньо, один раз на добу, незалежно від їди. Дозу лікар підбирає індивідуально, починаючи з мінімальної та поступово збільшуючи її за необхідності (раз на тиждень).

Рекомендовані стартові дозування Золофту:

• обсесивно-компульсивний розлад, великі депресивні епізоди – 50 мг на добу;
• соціальні тривожні, панічні, посттравматичні стресові розлади – 25 мг на добу.

Важливо! Для підтримувальної терапії використовуються найменші ефективні дози сертраліну.

Золофт не призначають при індивідуальній гіперчутливості пацієнта до сертраліну та / або допоміжних компонентів ліків.

Також його не можна комбінувати з незворотними інгібіторами моноаміноксидази (МАО) через ризик розвитку серотонінового синдрому. Золофт не слід приймати протягом двох тижнів після завершення терапії інгібіторами МАО незворотної дії. У свою чергу, ці ліки можна призначити тільки через тиждень (як мінімум) після відміни сертраліну.

Приймати Золофт одночасно з пімозидом протипоказано.

У пацієнтів, що приймають сертралін, можуть розвинутися життєзагрозливі стани – серотоніновий синдром (СС) або злоякісний нейролептичний синдром (ЗНС). Ризик цього ускладнення значно зростає за одночасного застосування серотонінергічних антидепресантів, триптанів, амфетамінів, метиленового синього, інгібіторів МАО, антипсихотичних ліків, опіоїдів та інших препаратів. Такі пацієнти мають бути під строгим лікарським наглядом для своєчасного виявлення перших симптомів СС або ЗНС – підвищення температури, збудження, тремору.

За використання цього антидепресанту в педіатричній практиці потрібне ретельне лікарське спостереження за дітьми та підлітками, тому що в них найчастіше відзначаються ворожість, суїцидальні думки та поведінка.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (зокрема Золофт) можуть провокувати розвиток геморагічних явищ (наприклад, шкірних) і кровотеч – шлунково-кишкових, маткових (включаючи післяпологові). Ризик цих ускладнень зростає при одночасному прийомі ліків, що впливають на функцію тромбоцитів (наприклад, нестероїдних протизапальних засобів).

Докладніше особливості застосування Золофту описані в інструкції.

Згідно з інструкцією самий частий побічний ефект Золофту – нудота. Також у 14% чоловіків сертралін може спричинити розвиток еректильної дисфункції. Ці небажані реакції зазвичай дозозалежні та проходять самостійно після завершення терапії.

Інші можливі «побочки» Золофту:

• зміни апетиту (зниження чи посилення);
• сонливість чи безсоння;
• депресія;
• відчуття тривожності, знервованість;
• збудження;
• нічні кошмари;
• скрегіт зубами (бруксизм);
• головні болі та запаморочення;
• порушення ходи;
• гіпертонус (напруга) м'язів;
• тремор;
• порушення уваги;
• зміни смакових відчуттів та інші.

Докладніше побічні дії сертраліну описані в інструкції.

Зверніть увагу: за відгуками приймаючих терапія Золофтом зазвичай переноситься добре, якщо дотримуватися призначення лікаря й правильно титрувати дози.

Таблетки Золофт можна пити незалежно від прийому їжі.

Сертралін не рекомендується приймати одночасно з:

• ліками, що пригнічують центральну нервову систему (фенітоїном, галоперидолом);
• етанолом.

З обережністю Золофт слід призначати, якщо пацієнти приймають препарати літію, засоби, що подовжують інтервал QT, серотонінергічні ліки (амфетаміни, триптани, антидепресанти), опіоїди (фентаніл), варфарин, нестероїдні протизапальні препарати (включаючи ацетилсаліцилову кислоту).

Протипоказані комбінації:

• сертралін + незворотні інгібітори МАО;
• сертралін + пімозид.

Зверніть увагу: грейпфрутовий сік може підвищувати концентрацію антидепресанту в крові.

Докладніше взаємодія сертраліну з іншими лікарськими засобами описана в інструкції.

Основні симптоми передозування Золофту:

• нудота та блювання;
• почастішання серцебиття;
• запаморочення;
• збудження й тремтіння;
• сонливість;
• подовження інтервалу QT на електрокардіограмі.

У поодиноких випадках можливий розвиток коми.

Такі пацієнти вимагають кардіореспіраторного моніторингу (включаючи контроль ЕКГ), симптоматичної та підтримувальної терапії.

Таблетки Золофт треба зберігати в недоступному для дітей місці при температурі до 30 оС.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні