Золофт

Золофт выпускается в таблетках по 50 мг.

В инструкции описаны следующие показания к применению Золофта:

• социальные тревожные, панические и посттравматические стрессовые расстройства;
• большие депрессивные эпизоды (сертралин применяется как для их лечения, так и профилактики);
• ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). При этом заболевании Золофт разрешен к применению и у детей 6-17 лет.

Обратите внимание: при паническом расстройстве сертралин может назначаться как при наличии сопутствующей агарофобии, так и при ее отсутствии.

Как принимать Золофт: внутрь, один раз в сутки, независимо от еды. Дозу врач подбирает индивидуально, начиная с минимальной и постепенно увеличивая ее при необходимости (раз в неделю).

Рекомендованные стартовые дозировки Золофта:

• обсессивно-компульсивное расстройство, большие депрессивные эпизоды – 50 мг в сутки;
• социальные тревожные, панические, посттравматические стрессовые расстройства – 25 мг в сутки.

Важно! Для поддерживающей терапии используются наименьшие эффективные дозы сертралина.

Золофт не назначают при индивидуальной гиперчувствительности пациента к сертралину и / или вспомогательным компонентам лекарства.

Также его нельзя комбинировать с необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) из-за риска развития серотонинового синдрома. Золофт не следует принимать в течение двух недель после завершения терапии ингибиторами МАО необратимого действия. В свою очередь эти лекарства можно назначить только через неделю (как минимум) после отмены сертралина.

Принимать Золофт одновременно с пимозидом противопоказано.

У пациентов, принимающих сертралин, могут развиться жизнеугрожающие состояния – серотониновый синдром (СС) или злокачественный нейролептический синдром (ЗНС). Риск этого осложнения значительно возрастает при одновременном применении серотонинергических антидепрессантов, триптанов, амфетаминов, метиленового синего, ингибиторов МАО, антипсихотических лекарств, опиоидов и других препаратов. Такие пациенты должны находиться под строгим врачебным наблюдением для своевременного выявления первых симптомов СС или ЗНС – повышения температуры, возбуждения, тремора.

При использовании этого антидепрессанта в педиатрической практике требуется тщательное врачебное наблюдение за детьми и подростками, так как у них чаще отмечаются враждебность, суицидальные мысли и поведение.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в том числе Золофт) могут провоцировать развитие геморрагических явлений (например, кожных) и кровотечений – желудочно-кишечных, маточных (включая послеродовые). Риск этих осложнений возрастает при одновременном приеме лекарств, влияющих на функцию тромбоцитов (например, нестероидных противовоспалительных средств).

Подробнее особенности применения Золофта описаны в инструкции.

Согласно инструкции самый частый побочный эффект Золофта – тошнота. Также у 14% мужчин сертралин может вызывать развитие эректильной дисфункции. Эти нежелательные реакции обычно дозозависимые и проходят самостоятельно после завершения терапии.

Другие возможные «побочки» Золофта:

• изменения аппетита (снижение или усиление);
• сонливость или бессонница;
• депрессия;
• ощущение тревожности, нервозность;
• возбуждение;
• ночные кошмары;
• скрежетание зубами (бруксизм);
• головные боли и головокружения;
• нарушения походки;
• гипертонус (напряжение) мышц;
• тремор;
• нарушения внимания;
• изменения вкусовых ощущений и другие.

Подробнее побочные действия сертралина описаны в инструкции.

Обратите внимание: по отзывам принимающих терапия Золофтом обычно переносится хорошо, если соблюдать назначения врача и правильно титровать дозы.

Таблетки Золофт можно пить независимо от приема пищи.

Сертралин не рекомендуется принимать одновременно с:

• лекарствами, угнетающими центральную нервную систему (фенитоином, галоперидолом);
• этанолом.

С осторожностью Золофт следует назначать, если пациенты принимают препараты лития, средства, удлиняющие интервал QT, серотонинергические лекарства (амфетамины, триптаны, антидепрессанты), опиоиды (фентанил), варфарин, нестероидные противовоспалительные препараты (включая ацетилсалициловую кислоту).

Противопоказанные комбинации:

• сертралин + необратимые ингибиторы МАО;
• сертралин + пимозид.

Обратите внимание: грейпфрутовый сок может повышать концентрацию антидепрессанта в крови.

Подробнее взаимодействие сертралина с другими лекарственными средствами описано в инструкции.

Основные симптомы передозировки Золофта:

• тошнота и рвота;
• учащение сердцебиения;
• головокружение;
• возбуждение и дрожь;
• сонливость;
• удлинение интервала QT на электрокардиограмме.

В редких случаях возможно развитие комы.

Такие пациенты требуют кардиореспираторного мониторинга (включая контроль ЭКГ), симптоматической и поддерживающей терапии.

Таблетки Золофт следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 оС.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине