Колдфлю

В аптеках Украины препарат представлен в форме таблеток с содержанием 500 мг парацетамола, 30 мг кофеина, 25 мг фенилпропаноламина и 2 мг хлорфенирамина.

Производитель – Дженом Биотек Пвт. Лтд (Индия).

Важно! Ранее в украинских аптеках также продавался препарат Колдфлю Плюс, в состав которого входили парацетамол, бромгексин, фенилпропаноламин, хлорфенамин и эфедрин. По состоянию на сентябрь 2024 г. этого лекарства нет в наличии в аптечных сетях; о его появлении можно будет узнать на сайте сервиса аптечной доставки Liki24.

Также в аптеках представлен препарат Нурофен Колд Флю – он тоже применяется для облегчения симптомов простуды и гриппа, но не содержит парацетамола и относится к линейке лекарств “Нурофен”. В состав этих таблеток входят нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) ибупрофен и фенилэфрин.

От чего помогает Колдфлю, сообщает инструкция по его применению. Это комбинированный препарат показан для симптоматического лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа, которые сопровождаются характерными симптомами, такими как:

• повышенная температура тела, озноб;
• головная боль;
• насморк, заложенность носа, чихание;
• ломота и боль в теле. 

Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством воды.

Взрослые пациенты и дети в возрасте старше 12 лет могут пить по 1 таблетке каждые 6 часов, но не более 4 таблеток в сутки. 

Когда принимать Колдфлю – до еды или после, – официальная инструкция не указывает. Для профилактики побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта можно пить таблетки после приема пищи.

Максимальная длительность применения без консультации врача – 3 дня. При необходимости врач может продлить курс лечения.

Важно! Дозировка препарата снижается (или увеличивается временной интервал между приемом таблеток) для пациентов с нарушениями функции печени или синдромом Жильбера

Для пожилых пациентов возраста коррекция дозы не требуется, однако Колдфлю запрещен к применению в возрасте от 60 лет.

Несмотря на популярность и доступность, Колдфлю имеет довольно много противопоказаний к применению. Лекарство не назначается в возрасте до 12 лет и после 60 лет, а также при:

• беременности и грудном вскармливании (ГВ);
• повышенной чувствительности к любым составным компонентам таблеток, а также к производным спорыньи;
• тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, печени, почек, желудочно-кишечного тракта;
• тяжелом сахарном диабете;
• выраженной анемии, лейкопении;
• закрытоугольной глаукоме;
• алкоголизме (из-за повышенной нагрузки на печень);
• эпилепсии;
• нарушениях сна;
• тромбозе, тромбофлебите;
• бронхиальной астме и др.

Полный перечень противопоказаний содержится в официальной инструкции – обязательно ознакомьтесь с соответствующим разделом до начала приема препарата.

Важно! Действующие вещества в составе Колдфлю вступают в нежелательные взаимодействия с некоторыми лекарственными средствами. Полный список таких средств приведен в официальной инструкции, но запрещено принимать препарат во время лечения:

• ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) + в течение еще 2 недель после прекращения их приема;
• трициклическими антидепрессантами;
• амфетаминподобными психостимуляторами;
• блокаторами β-адренорецепторов или другими антигипертензивными лекарствами (“от давления”);
• симпатомиметиками;
• лекарствами, которые подавляют или повышают аппетит;
• другими средствами с парацетамолом в составе;
• другими сосудосуживающими средствами.

Лекарство имеет достаточно много особенностей применения. Ниже представлены лишь некоторые из них, а остальные подробно описаны в официальной инструкции к лекарству.

Во время приема Колдфлю не следует одновременно принимать другие лекарства, содержащие парацетамол, из-за риска тяжелого поражения печени при передозировке.

Также препарат не рекомендуется применять одновременно с сосудосуживающими средствами. 

Во время лечения таблетками Колдфлю необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, иначе повышается риск развития нарушений функции печени. 

Хлорфенирамин в составе таблеток способен маскировать симптомы повышенной чувствительности (отеки, покраснения и т. д.) и влиять на результаты кожных проб.

В период беременности и грудного вскармливания (ГВ) препарат запрещен к применению. 

Консультация врача перед началом лечения обязательна при:

• артериальной гипертензии (повышенном давлении); 
• сердечных / печеночных / почечных заболеваниях средней тяжести (при тяжелых препарат противопоказан); 
• нарушениях сердечного ритма; 
• расстройствах мочеиспускания; 
• проблемах с дыханием (бронхиальной астме, эмфиземе, хроническом бронхите).

Важно! Если врач назначил длительный прием таблеток Колдфлю, необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Если состояние не улучшается в течение 5 дней, или сопровождается повышением температуры дольше 3 дней, сыпью или длительной головной болью – следует немедленно обратиться к врачу.

Остальные особенности применения подробно расписаны в соответствующем разделе официальной инструкции к препарату. 

Таблетки Колдфлю могут вызывать достаточно много побочных реакций, которые проявляются в виде (краткий список):

• сыпи на коже и слизистых оболочках (обычно эритематозной), зуда, крапивницы, аллергического / ангионевротического отека;
• анафилаксии, реакций гиперчувствительности, отеков лица, век, рук;
• головной боли, головокружения, шума в ушах, психомоторного возбуждения, нарушения ориентации в пространстве, беспокойства, нервной возбужденности, чувства страха / тревоги, раздражительности, нарушений сна, сонливости;
• эпилептических приступов;
• в отдельных случаях – комы, судорог, дискинезии, общей слабости;
• бронхоспазма при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте (Аспирину) и/или другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС);
• сухости в носу, цианоза, одышки;
• нарушений зрения и аккомодации, мидриаза (расширения зрачков), повышения внутриглазного давления, сухости глаз;
• тошноты, рвоты, изжоги, сухости во рту, боли в животе, диареи или запора, метеоризма, гиперсаливации (избыточного выделения слюны), снижения аппетита, обострения язвенной болезни ЖКТ;
• нарушений функции печени, повышения активности печеночных ферментов, гепатотоксического действия; 
• гипогликемии (опасного снижения уровня сахара в крови), вплоть до гипергликемической комы;
• гемолитической анемии, кровоподтеков или кровотечений. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие апластической анемии, панцитопении, агранулоцитоза, нейтропении, лейкопении, тромбоцитопении;
• нефротоксичности (токсичности для почек), нарушений мочеиспускания, дизурии / олигурии, усиления выведения натрия и кальция с мочой, задержки мочи, затруднения мочеиспускания, почечной колики;
• артериальной гипертензии (повышения давления), тахикардии или рефлекторной брадикардии, аритмии, одышки, боли в области сердца;
• других симптомов, в том числе крайне опасных (развиваются обычно при длительном применении и/или при наличии противопоказаний).

Полный список побочных эффектов представлен в официальной инструкции к препарату.

Когда принимать Колдфлю – до еды или после, – официальная инструкция не указывает. Для профилактики побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта можно пить таблетки после приема пищи.

При применении препарата необходимо минимизировать употребление кофе, крепкого чая, других тонизирующих напитков, а также лекарств, содержащих кофеин. В противном случае “двойной эффект” кофеина может привести к проблемам со сном, тремору, напряжению, раздражительности, усиленному сердцебиению, головокружению, аритмии. 

Во время лечения таблетками Колдфлю необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, иначе повышается риск развития нарушений функции печени. 

Действующие вещества в составе Колдфлю вступают в нежелательные взаимодействия с некоторыми лекарственными средствами. Полный список таких средств приведен в официальной инструкции, но запрещено принимать препарат во время лечения:

• ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) + в течение еще 2 недель после прекращения их приема;
• трициклическими антидепрессантами;
• амфетаминподобными психостимуляторами;
• блокаторами β-адренорецепторов или другими антигипертензивными лекарствами (“от давления”);
• симпатомиметиками;
• лекарствами, которые подавляют или повышают аппетит;
• другими средствами с парацетамолом в составе;
• другими сосудосуживающими средствами.

Важно! Активные вещества в составе препарата могут вступать и в другие нежелательные взаимодействия с лекарственными средствами. Подробная информация о прочих взаимодействиях содержится в соответствующем разделе официальной инструкции.

Передозировка Колдфлю наиболее опасна с учетом основного действующего вещества этого лекарства – парацетамола (ацетаминофена). Избыточный прием этого вещества чреват тяжелыми поражениями печени, вплоть до гепатонекроза. Печеночная недостаточность в этом случае может приводить к развитию энцефалопатии – крайне тяжелому жизнеугрожающему состоянию.

Кроме того, передозировка парацетамола может вызывать нарушения картины крови, почечные осложнения, сердечную аритмию, панкреатит и др.

В случае передозировки парацетамола необходимо немедленно доставить пациента в больницу, даже если первые симптомы передозировки еще не проявились. Показано применение N-ацетилцистеина (антидот парацетамола) не позднее, чем через 10 часов с момента приема высокой дозы парацетамола. Может быть назначено применение активированного угля, рекомендуется контроль дыхания и кровообращения. При развитии судорог применяется диазепам.

Более подробная информация о передозировке Колдфлю и ее лечении содержится в соответствующем разделе официальной инструкции.

Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Acetaminophen: old drug, new issues
• Drugs.com, Acetaminophen
• MedlinePlus, Acetaminophen overdose