Колдфлю

В аптеках України препарат представлений у формі таблеток із вмістом 500 мг парацетамолу, 30 мг кофеїну, 25 мг фенілпропаноламіну та 2 мг хлорфеніраміну.

Виробник – Дженом Біотек Пвт. Лтд (Індія).

Важливо! Раніше в українських аптеках також продавався препарат Колдфлю Плюс, до складу якого входили парацетамол, бромгексин, фенілпропаноламін, хлорфенамін та ефедрин. Станом на вересень 2024 р. ці ліки відсутні в аптечних мережах; про їх появу можна буде дізнатися на сайті сервісу аптечної доставки Liki24.

Також в аптеках представлений препарат Нурофен Колд Флю – він також застосовується для полегшення симптомів застуди та грипу, але не містить парацетамолу і належить до лінійки ліків “Нурофен”. До складу цих таблеток входять нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ) ібупрофен і фенілефрин.

Від чого допомагає Колдфлю, повідомляє інструкція з його застосування. Цей комбінований препарат показаний для симптоматичного лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) та грипу, які супроводжуються характерними симптомами, такими як:

• підвищена температура тіла, озноб;
• головний біль;
• нежить, закладеність носа, чхання;
• ломота та біль у тілі.

Таблетки приймають внутрішньо, запиваючи великою кількістю води.

Дорослі пацієнти та діти віком від 12 років можуть пити по 1 таблетці кожні 6 годин, але не більше ніж 4 таблетки на добу.

Коли приймати Колдфлю – до їди чи після, – офіційна інструкція не вказує. Для профілактики побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту можна пити таблетки після їди.

Максимальна тривалість застосування без консультації лікаря – 3 дні. За потреби лікар може подовжити курс лікування.

Важливо! Дозування препарату зменшується (або збільшується часовий інтервал між прийомом таблеток) для пацієнтів з порушеннями функції печінки або синдромом Жильбера

Для пацієнтів похилого віку корекція дози не потрібна, проте Колдфлю заборонений до застосування у віці від 60 років.

Незважаючи на популярність і доступність, Колдфлю має досить багато протипоказань до застосування. Ліки не призначаються у віці до 12 років і після 60 років, а також при:

• вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ);
• підвищеній чутливості до будь-яких складових компонентів таблеток, а також до похідних ріжків;
• важких захворюваннях серця та судин, печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту;
• важкому цукровому діабеті;
• вираженій анемії, лейкопенії;
• закритокутовій глаукомі;
• алкоголізмі (через підвищене навантаження на печінку);
• епілепсії;
• порушеннях сну;
• тромбозі, тромбофлебіті;
• бронхіальній астмі та ін.

Повний перелік протипоказань міститься в офіційній інструкції – обов'язково ознайомтеся з відповідним розділом до початку прийому препарату.

Важливо! Діючі речовини у складі Колдфлю вступають у небажані взаємодії з деякими лікарськими засобами. Повний список таких засобів наведено в офіційній інструкції, але заборонено приймати препарат під час лікування:

• інгібіторами моноаміноксидази (МАО) + ще впродовж 2 тижнів після припинення їх прийому;
• трициклічними антидепресантами;
• амфетамінподобними психостимуляторами;
• блокаторами β-адренорецепторів або іншими антигіпертензивними ліками (“від тиску”);
• симпатоміметиками;
• ліками, які пригнічують чи підвищують апетит;
• іншими засобами з парацетамолом у складі;
• іншими судинозвужувальними засобами.

Ліки мають досить багато особливостей застосування. Нижче представлені лише деякі з них, інші ж докладно описані в офіційній інструкції до ліків.

Під час прийому Колдфлю не слід одночасно приймати інші ліки, що містять парацетамол через ризик важкого ураження печінки при передозуванні.

Також препарат не рекомендується застосовувати одночасно із судинозвужувальними засобами.

Під час лікування таблетками Колдфлю необхідно відмовитися від вживання алкогольних напоїв, інакше підвищується ризик розвитку порушень функції печінки.

Хлорфенірамін у складі таблеток здатний маскувати симптоми підвищеної чутливості (набряки, почервоніння тощо) та впливати на результати шкірних проб.

У період вагітності та грудного вигодовування (ГВ) препарат заборонено до застосування.

Консультація лікаря перед початком лікування є обов'язковою при:

• артеріальній гіпертензії (підвищеному тиску);
• серцевих / печінкових / ниркових захворюваннях середньої тяжкості (при тяжких препарат протипоказаний);
• порушеннях серцевого ритму;
• розладах сечовипускання;
• проблемах з диханням (бронхіальній астмі, емфіземі, хронічному бронхіті).

Важливо! Якщо лікар призначив тривалий прийом таблеток Колдфлю, необхідний контроль функціонального стану печінки та картини периферичної крові.

Якщо стан не покращується протягом 5 днів, або супроводжується підвищенням температури довше 3 днів, висипом чи тривалим головним болем – слід негайно звернутися до лікаря.

Інші особливості застосування докладно розписані у відповідному розділі офіційної інструкції до препарату.

Таблетки Колдфлю можуть спровокувати досить багато побічних реакцій, які проявляються у вигляді (короткий список):

• висипу на шкірі та слизових оболонках (зазвичай еритематозного), свербежу, кропив'янки, алергічного / ангіоневротичного набряку;
• анафілаксії, реакцій гіперчутливості, набряків обличчя, повік, рук;
• головного болю, запаморочення, шуму у вухах, психомоторного збудження, порушення орієнтації у просторі, занепокоєння, нервової збудженості, почуття страху / тривоги, дратівливості, порушень сну, сонливості;
• епілептичних нападів;
• в окремих випадках – коми, судом, дискінезії, загальної слабкості;
• бронхоспазму за підвищеної чутливості до ацетилсаліцилової кислоти (Аспірину) та/або інших нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ);
• сухості у носі, ціанозу, задишки;
• порушень зору та акомодації, мідріазу (розширення зіниць), підвищення внутрішньоочного тиску, сухості очей;
• нудоти, блювання, печії, сухості у роті, болі в животі, діареї або запору, метеоризму, гіперсалівації (надмірного виділення слини), зниження апетиту, загострення виразкової хвороби ШКТ;
• порушень функції печінки, підвищення активності печінкових ферментів, гепатотоксичної дії;
• гіпоглікемії (небезпечного зниження рівня цукру в крові), аж до гіперглікемічної коми;
• гемолітичної анемії, синців або кровотеч. При тривалому застосуванні у високих дозах можливий розвиток апластичної анемії, панцитопенії, агранулоцитозу, нейтропенії, лейкопенії, тромбоцитопенії;
• нефротоксичності (токсичності для нирок), порушень сечовипускання, дизурії / олігурії, посилення виведення натрію та кальцію із сечею, затримки сечі, утруднення сечовипускання, ниркової кольки;
• артеріальної гіпертензії (підвищення тиску), тахікардії або рефлекторної брадикардії, аритмії, задишки, болю у ділянці серця;
• інших симптомів, у тому числі вкрай небезпечних (розвиваються зазвичай при тривалому застосуванні та/або за наявності протипоказань).

Повний перелік побічних ефектів подано в офіційній інструкції до препарату.

Коли приймати Колдфлю – до їди чи після, – офіційна інструкція не вказує. Для профілактики побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту можна пити таблетки після їди.

При застосуванні препарату необхідно мінімізувати вживання кави, міцного чаю, інших тонізуючих напоїв і ліків, що містять кофеїн. В іншому випадку "подвійний ефект" кофеїну може призвести до проблем зі сном, тремору, напруги, дратівливості, посиленого серцебиття, запаморочення, аритмії.

Під час лікування таблетками Колдфлю необхідно відмовитися від вживання алкогольних напоїв, інакше підвищується ризик розвитку порушень функції печінки.

Діючі речовини у складі Колдфлю вступають у небажані взаємодії з деякими лікарськими засобами. Повний список таких засобів наведено в офіційній інструкції, але заборонено приймати препарат під час лікування:

• інгібіторами моноаміноксидази (МАО) + ще впродовж 2 тижнів після припинення їх прийому;
• трициклічними антидепресантами;
• амфетамінподобними психостимуляторами;
• блокаторами β-адренорецепторів або іншими антигіпертензивними ліками (“від тиску”);
• симпатоміметиками;
• ліками, які пригнічують чи підвищують апетит;
• іншими засобами з парацетамолом у складі;
• іншими судинозвужувальними засобами.

Важливо! Активні речовини у складі препарату можуть вступати і в інші небажані взаємодії з лікарськими засобами. Детальна інформація про інші взаємодії міститься у відповідному розділі офіційної інструкції.

Передозування Колдфлю найбільш небезпечне з урахуванням основної діючої речовини цих ліків – парацетамолу (ацетамінофену). Надмірний прийом цієї речовини загрожує важкими ураженнями печінки, аж до гепатонекрозу. Печінкова недостатність у цьому разі може призводити до розвитку енцефалопатії – вкрай тяжкого життєзагрозного стану.

Крім того, передозування парацетамолу може спричинити порушення картини крові, ниркові ускладнення, серцеву аритмію, панкреатит та ін.

У разі передозування парацетамолу необхідно негайно доставити пацієнта до лікарні, навіть якщо перші симптоми передозування ще не виявилися. Показано застосування N-ацетилцистеїну (антидот парацетамолу) не пізніше ніж через 10 годин з моменту прийому високої дози парацетамолу. Може бути призначене застосування активованого вугілля, рекомендується контроль дихання та кровообігу. За розвитку судом застосовується діазепам.

Більш детальна інформація про передозування Колдфлю та його лікування міститься у відповідному розділі офіційної інструкції.

Таблетки слід зберігати у недоступному для дітей місці за температури до 25 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Acetaminophen: old drug, new issues
• Drugs.com, Acetaminophen
• MedlinePlus, Acetaminophen overdose