Сезонная аллергия: причины, виды, лечение

Поллиноз, сенная лихорадка, пыльцевая ринопатия – как только не называют сезонную аллергию, но от этого ее проявления не меняются. В нашей статье мы познакомим вас с причинами, видами и основными симптомами, а также методами лечения и профилактики заболевания, которое мешает наслаждаться весенним цветением деревьев и теплыми летними днями.

Ирина Данилюк 13 months_, 20237 мин читать 256

Редактор: Баленко Светлана – Врач-терапевт

Проверено Обновлено 13.07.2023

Сезонная аллергия: причины, виды, лечение

Термин «поллиноз» используется для обозначения сезонной аллергии в научной литературе и медицинских кругах. Он происходит от английского. слова «Pollen», что в переводе означает «пыльца».

Что же такое поллиноз?

Поллиноз – это сезонное аллергическое заболевание, которое вызывается пыльцой растений (реже спорами грибов) и проявляется поражением слизистых оболочек (чаще всего носа и глаз).

Сезонная аллергия – одно из самых распространенных аллергических заболеваний. Известно, что от 2 до 20% населения страдают от этой проблемы. В последние годы наблюдается тенденция к увеличению пыльцевых аллергиков, особенно заметна она в высокоразвитых странах.

Поллиноз начинается, как правило, в возрасте 8-20 лет. Первые проявления сезонной аллергии у детей легко спутать с ОРВИ. Однако у этого заболевания есть свои особенности: при аллергии температура тела чаще всего не повышается, симптомы длятся больше двух недель, отмечается сезонная закономерность их появления.

Обратите внимание! При сильном поллинозе у человека может развиться самая настоящая фобия цветения. Врачи называют ее анемофобией. Люди с этим расстройством испытывают очень сильную тревогу и даже страх перед каждым сезоном цветения растений.

Виды сезонной аллергии

Способностью вызывать аллергию обладают не все растения. Меньше всего она выражена у привлекательных и приятно пахнущих цветов, кустов и деревьев (их опыляют насекомые). По-другому дела обстоят с пыльцой ветроопыляемых растений. Она является сильным аллергеном. Благодаря маленькому размеру (диаметр до 35 мкм), легкому весу, летучести пыльца распространяется ветром на большие расстояния. Также она обладает хорошей проницаемостью, необходимой для успешного опыления.

Аллергию могут вызывать деревья и травы (злаки, сорняки). Наибольшей аллергенностью обладает пыльца сорняков (содержит до 10 антигенов). Пыльца деревьев содержит до 3 антигенов, трав – до 5. Известно около 50 аллергенных видов растений, их представители перечислены в таблице 1.

Таблица 1

Сорняки	Тимофеевка, лисохвост, райграс, мятлик, пырей, полынь, амброзия, лебеда, крапива
Деревья	Ольха, дуб, береза, вяз, бук, кипарис, платан, оливковое дерево, орешник, ясень, грецкий орех
Злаки	Кукуруза, подсолнечник, ежа, овсяница, пшеница, ячмень, овес

Пыльца образуется в определенное время года, поэтому аллергия характеризуется сезонностью. По времени цветения принято выделять три пыльцевые волны:

весеннюю (середина апреля – конец мая), связанную с цветением деревьев;
весенне-летнюю (май – первая половина июля), это время цветения луговых трав;
летне-осеннюю (вторая половина июля – первая половина октября), когда цветут сорняки.

Важно! В зависимости от региона и климатических условий сроки цветения растений могут меняться.

Для созревания и распространения пыльцы наилучшим образом подходит сухая, теплая и солнечная погода. Максимальное количество ее в воздухе наблюдается в утренние часы (9-11 часов). Дождливая погода нарушает процесс созревания пыльцы и снижает ее концентрацию в воздухе.

Причины сезонной аллергии

Опыление растений с помощью ветра – это абсолютно естественный и очень эффективный процесс размножения. Большинство людей не замечают периода цветения, но при совпадении ряда факторов человек регулярно страдает от симптомов сезонной аллергии.

Аллергия возникает у предрасположенных к ней людей. На развитие поллиноза влияет совокупность факторов: наследственных, климатических, экологических. Установлено, что аллергия может быть генетически обусловленным заболеванием. Например, у ребенка она проявится с вероятностью 50%, если оба родители страдают аллергией. К генетическим факторам, которые повышают риск развития аллергии относят:

дефицит секреторного иммуноглобулина А (IgA);
нарушение защитной функции гранулоцитов и макрофагов;
нарушение двигательной функции ресничек эпителия (цилиарная дискинезия, нарушение трахеобронхиального клиренса);
снижение продукции вещества, тормозящего активность фактора проницаемости пыльцы.

Кроме этого, на развитие поллиноза существенно влияет образ жизни и условия окружающей среды. Например, загрязнения, которые присутствуют в воздухе мегаполисов, а также частые ОРВИ нарушают функцию мерцательного эпителия дыхательных путей. Доказано влияние загрязненного воздуха в первые месяцы жизни новорожденного на риск возникновения поллиноза.

Как возникает и проявляется сезонная аллергия?

Пыльца летает в воздухе и попадает на слизистые оболочки. При первом контакте клетки иммунной системы у предрасположенных людей воспринимают пыльцу как антиген и вступают с ней в специфическую реакцию. В результате начинают синтезироваться антитела – иммуноглобулины Е (IgE). Они фиксируются на рецепторах тучных клеток, базофилов, эозинофилов и моноцитов – таким образом организм готовится (вооружается) к следующей встрече с “врагом”.

При повторном контакте с пыльцой вооруженные тучные клетки слизистой оболочки носа быстро активизируются, и происходит выброс особых веществ – гистамина, простагландинов, брадикинина и других. Это медиаторы воспаления, именно они вызывают те неприятные симптомы, от которых так страдают аллергики.

Запомните: поллиноз – это аллергическая реакция немедленного типа. При первой встрече организм приобретает повышенную чувствительность к антигенам пыльцы, а затем, при каждом повторном контакте бурно реагирует на ее попадание на слизистые оболочки.

Основные симптомы сезонной аллергии – это отек слизистой оболочки носа, повышенная продукция слизи (ринорея), слезотечение, зуд в глазах, кашель, спазм гладкой мускулатуры бронхов, проявляющийся кашлем, приступами удушья, жжение и першение в носоглотке, иногда крапивница и даже повышение температуры тела.

Обычно эта аллергическая реакция протекает в две фазы: первые признаки возникают на протяжении 20 минут после контакта с пыльцой. Поздняя фаза аллергического воспаления развивается спустя 6-8 часов, при этом симптомы сезонной аллергии усиливаются. Чем дольше продолжается контакт с пыльцой, тем тяжелее проявления болезни.

Поллиноз может протекать в разных клинических формах:

аллергической ринит (ринорея, чихание, зуд носа, неба, нарушение носового дыхания). Симптомы носят двусторонний характер;
аллергический конъюнктивит. Он возникает в 47-92% случаев поллиноза, проявляется слезотечением, зудом в глазах, ощущением “песка”, реже светобоязнью;
бронхиальная астма ( наблюдается в 20% случаев сезонной аллергии);

Обратите внимание: у одного человека поллиноз может наблюдаться в нескольких клинических формах.

Бронхиальная астма – это самое тяжелое проявление поллиноза. Для нее характерны удушье, кашель, свистящее дыхание, затрудненный выдох, ощущение сдавленности в груди. Симптомы могут проявляться с разной интенсивностью в зависимости от степени воспаления бронхов. Кроме специфических признаков, возможно появление общих симптомов сезонной аллергии: раздражительности, снижения аппетита, утомляемости.

Также иногда может развиваться синдром пыльцевой интоксикации. Он характеризуется головной болью, отсутствием аппетита, небольшим повышением температуры (до 37,9 оС), расстройствами сна (сонливостью или бессонницей), сильной потливостью, перепадами настроения (чрезмерной раздражительностью или, наоборот, подавленностью).

В Украине люди часто страдают от аллергии на амброзию. Для развития поллиноза хватит всего 5-10 “пылинок” этого растения, но при высокой концентрации пыльцы в воздухе может развиться тяжелая аллергическая реакция с выраженным бронхоспазмом и удушьем, отеком гортани. Вот почему так важно вовремя бороться с сорняками в городах и на придомовых участках.

Как лечить сезонную аллергию в домашних условиях?

Это самый частый вопрос, который задают люди, страдающие поллинозом. Хорошая новость в том, что с каждым годом медицинские специалисты накапливают все больше знаний о методах лечения сезонной аллергии. Применение менее эффективных, неоправданных подходов к терапии сводится к нулю, а на смену им приходят прогрессивные способы борьбы с заболеванием. Лечение поллиноза включает элиминацию аллергена, фармакотерапию, аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).

Элиминация аллергенов

Ограничение контакта с аллергеном или снижение аллергенной нагрузки – это важный этап лечения поллиноза. Иногда кажется, что убрать провоцирующий фактор просто. Но если аллергены находятся абсолютно повсюду и их концентрация в воздухе постоянно увеличивается, то задача весьма усложняется. Однако существуют правила, которые помогают снизить аллергенную нагрузку:

ограничьте пребывание на улице в сухую жаркую погоду, особенно в утренние часы;
на улице носите темные очки для защиты глаз, одежду, которая максимально закрывает кожу, возвращаясь домой, старайтесь сразу снимать одежду, стирать ее, принимать душ;
используйте очистители воздуха, которые улавливают пыльцу растений в помещении. На работе и дома по возможности не открывайте окна, особенно утром и до раннего вечера;
избегайте вылазок на природу, где отмечается высокая концентрация пыльцевых аллергенов;
рассмотрите возможность выезда в другие климатические зоны в период цветения растений-аллергенов.

При легких формах поллиноза этих мер профилактики может оказаться достаточно. Но чаще аллергикам приходится подключать лекарственные средства.

Препараты от сезонной аллергии

На сегодняшний день возможности фармакотерапии в борьбе с поллинозом достаточно велики. Для купирования симптомов сезонной аллергии применяются:

антигистаминные препараты;
стабилизаторы мембран тучных клеток;
местные сосудосуживающие средства;
глюкокортикоиды (гормональные лекарства);

Эти средства устраняют симптомы сезонной аллергии, но не влияют на ее причину, поэтому эффект наблюдается только во время приема препарата, после его отмены проявления болезни возвращаются. И хотя в аптеках Украины продается огромное количество лекарств от поллиноза, тем не менее идеальной «пилюли» от сезонной аллергии не существует. У каждой группы препаратов есть свои плюсы и минусы.

Антигистаминные лекарственные средства

Препараты антигистаминной группы блокируют действие медиатора (гистамина) и предотвращают запуск аллергической реакции. Эти лекарства уменьшают симптомы аллергического ринита (зуд в носу, чихание, ринорею, заложенность носа) и конъюнктивита (слезотечение, зуд в глазах), устраняют крапивницу, отек Квинке и другие проявления поллиноза. Антигистаминные препараты по структуре и механизму действия делятся на три поколения.

Если вы когда-нибудь слышали страшные истории о таблетках от сезонной аллергии и проблемах, которые они вызывают, то, вероятно, речь шла о “старых” антигистаминных препаратах I поколения. Они не обладают избирательностью действия, поэтому связывают не только гистамин. Частые побочные эффекты таких лекарств – сонливость, заторможенность и развитие привыкания. Также у препаратов I поколения достаточно короткий период действия (4-12 часов). Наиболее известные антигистаминные средства этой группы :

хлоропирамин (Супростилин, Супрастин);

дифенгидрамин (Димедрол);

мебгидролин (Диазолин).

Супрастин табл. 25 мг блистер №20

Egis (Венгрия)

Есть в 1316 аптеках

134 грн

Выберите город

Выберите страну

Сезонная аллергия: причины, виды, лечение

Что же такое поллиноз?

Виды сезонной аллергии

Причины сезонной аллергии

Как возникает и проявляется сезонная аллергия?

Как лечить сезонную аллергию в домашних условиях?

Элиминация аллергенов

Препараты от сезонной аллергии

Антигистаминные лекарственные средства

Местные сосудосуживающие препараты

Глюкокортикостероиды

Местные ГКС

Системные ГКС

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Антиген-специфическая иммунотерапия