Супрастин - инструкция, состав, способ применения

В аптеках Украины можно купить Супрастин в двух лекарственных формах:

• таблетки по 25 мг хлоропирамина;
• раствор для инъекций по 20 мг хлоропирамина в 1 мл (ампулы по 1 мл). 

Производитель – фармацевтическая компания EGIS (Венгрия).

Супрастин – безрецептурное средство, его можно купить в украинских аптеках без рецепта от врача.

От чего помогает Супрастин, указывает инструкция по применению этого препарата. 

Важно! Как правило, инъекционный раствор используется в ургентных (экстренных, неотложных) случаях или при тяжелом течении аллергии, а таблетированный препарат назначают при легкой и умеренной аллергической реакции.

Лекарство от аллергии Супрастин имеет относительно небольшой список показаний к применению и все они относятся к проблем аллергической природы. Это:

• конъюнктивит;
• ринит (в том числе вазомоторный);
• поллиноз;
• контактный дерматит;
• крапивница;
• отек Квинке;
• симптомы аллергии на лекарственные средства, продукты питания и укусы насекомых.

Важно! При развитии системных аллергических реакций, например анафилаксии, раствор для инъекций или таблетки Супрастин назначают только в составе комплексного лечения, то есть вместе с другими препаратами.

Профиль безопасности препарата позволяет использовать его для лечения аллергии у детей. При этом врач может рекомендовать таблетки для детей от 3 лет, т. е. когда ребенок уже может самостоятельно проглотить таблетку, а инъекции – для детей от 1 месяца жизни. То есть Супрастин для грудничка может быть назначен, если возраст грудничка превышает 1 месяц.

Лекарство имеет противопоказания (закрытоугольная глаукома, пептические язвы желудка, бронхиальная астма, гипертрофия предстательной железы и др., полный список см. в соответствующем разделе). Поэтому при обращении к врачу по поводу аллергии следует сообщить ему о наличии любых проблем со здоровьем.

Способ применения препарата Супрастин зависит от лекарственной формы (таблетки, уколы), а дозировка – от возраста пациента.

Как пить Супрастин в таблетках

Инструкция по применению лекарства от аллергии Супрастин указывает, что таблетки принимают во время еды. При этом таблетку не следует разжевывать, ее проглатывают целиком и запивают чистой водой.

Дозировка зависит от возраста пациента:

• взрослым можно пить по 1-2 таблетки каждые 6 часов (максимальная суточная доза – 100 мг = 4 таблетки);
• дети от 3 до 6 лет могут принимать по половине таблетки 2 раза в день;
• детям от 6 до 14 лет дозировку Супрастина сохраняют вышеуказанную (половина таблетки), но кратность приема увеличивают до 3 раз в сутки. Подросткам от 14 до 18 лет может назначаться “взрослая” дозировка.

Важно! Если ответ детского организма на проводимое лечение недостаточен, дозу препарата можно увеличить, однако в любом случае максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг на 1 кг массы тела ребенка.

Сколько дней пить Супрастин, зависит от скорости исчезновения симптомов. Лечение можно считать завершенным, если все признаки аллергии исчезли, но возобновить его, если симптомы вернутся.

Инъекции

Важно! Применение Супрастина в форме раствора для инъекций должно проводиться только в присутствии врача или медсестры, поскольку в случае развития молниеносных побочных эффектов необходима немедленная медицинская помощь.

Стандартно Супрастин вводится внутримышечно, но при острой и тяжелой аллергической реакции допускается его внутривенное введение. После стабилизации состояния пациента следует перейти на внутримышечное введение препарата, а затем на таблетки.

Взрослым рекомендованная суточная дозировка составляет 1-2 ампулы внутримышечно.

Детям начальную дозу подбирают в зависимости от возраста:

• от 1 до 12 месяцев – 0,25 мл (четверть ампулы);
• от 1 года до 6 лет – 0,5 мл (половина ампулы);
• от 6 до 14 лет – 0,5-1 мл (не более 1 ампулы). Подросткам от 14 до 18 лет может назначаться “взрослая” дозировка.

Максимальная суточная дозировка Супрастина не должна превышать 2 мг на 1 кг массы тела.

Важно! Для точного дозирования инъекционный раствор рекомендуется набирать в инсулиновый шприц с надетой на него внутримышечной (длинной) иглой.

Важно! Хлоропирамин, противоаллергический препарат 1 поколения, имеет несколько более низкий профиль безопасности, чем такие препараты 2 и 3 поколения. 

Супрастин от аллергии не назначается детям в возрасте до 1 месяца (инъекции) или до 3 лет (таблетки), а также при:

• беременности и грудном вскармливании (ГВ);
• повышенной чувствительности к хлоропирамину, к другим производным этилендиамина или вспомогательным компонентам в составе лекарственного средства;
• острых приступах бронхиальной астмы;
• закрытоугольной глаукоме;
• язвенной болезни желудка;
• остром инфаркте миокарда;
• сердечной аритмии;
• одновременном приеме ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
• задержке мочи, гипертрофии предстательной железы (простаты).

Супрастин в любой форме запрещен к применению при беременности и грудном вскармливании (ГВ).

Для пожилых и/или истощенных пациентов препарат назначают с особой осторожностью, из-за более высокого риска развития некоторых побочных эффектов (головокружения, сонливости, снижения артериального давления).

Также особой осторожности требует назначение Супрастина (хлоропирамина) при:

• нарушениях функции печени;
• сердечно-сосудистых нарушениях.

При приеме лекарства поздно вечером могут усиливаться симптомы гастроэзофагеального рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод), изжога.

Если хлоропирамин применяется в комбинации с ототоксическими лекарствами (токсичными для органа слуха), симптомы ототоксичности могут маскироваться.

Алкоголь может усиливать тормозящее воздействие антигистаминных препаратов на центральную нервную систему (ЦНС). Поэтому во время лечения такими препаратами, особенно Супрастином и другими средствами 1 поколения, употреблять алкоголь категорически не рекомендуется.

Важно! Хлоропирамин (Супрастин) нередко вызывает сонливость, что следует учитывать при управлении автомобилем, работе с механизмами и занятиях другой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

При длительном применении возможны нарушения кроветворения, симптомы которых подробно описаны в официальной инструкции. Рекомендуется контроль показателей крови.

Лекарство от аллергии Супрастин достаточно редко оказывает побочные эффекты (при условии правильного приема и отсутствия противопоказаний). Тем не менее, нежелательные побочные действия возможны, а проявляться они могут как:

• сонливость;
• головная боль;
• головокружение;
• обморочное состояние;
• заторможенность или, напротив, повышенная возбудимость психики.

Также возможны побочные эффекты со стороны других органов и систем организма:

• ЖКТ – дискомфорт в животе или желудке, тошнота, рвота, ослабление или усиление аппетита, запор или понос;
• сердечно-сосудистая система – снижение артериального давления (гипотензия), учащение сердечных сокращений (тахикардия), перебои в сердечном ритме (аритмия);
• органы мочевыделения – проблемы с мочеиспусканием (болезненность, учащение), невозможность опорожнить мочевой пузырь, задержка мочи;
• органы зрения – офтальмогипертензия (повышенное внутриглазное давление), глаукома.

Кроме того, при длительном приеме Супрастина возможны:

• изменение формулы крови. Рекомендуется контроль показателей крови;
• появление системных или кожных аллергических реакций – сыпь, зуд, отечность и покраснение кожи.

Инструкция по применению лекарства от аллергии Супрастин указывает, что таблетки принимают во время еды. Инъекции проводят независимо от приемов пищи.

Во время лечения антигистаминными (противоаллергическими) препаратами, особенно Супрастином и другими средствами 1 поколения, категорически не рекомендуетсяупотреблять алкоголь.

Запрещено применение препарата при одновременном приеме ингибиторов моноаминоксидазы (МАО).

Из-за взаимного усиления эффектов необходима особая осторожность при назначении Супрастина с такими лекарственными средствами, как:

• седативные и снотворные препараты;
• барбитураты;
• транквилизаторы;
• опиоидные анальгетики;
• трициклические антидепрессанты;
• атропин;
• мускариновые парасимпатолитики.

Если Супрастин применяется в комбинации с ототоксическими лекарствами (токсичными для органа слуха), симптомы ототоксичности могут маскироваться.

Все противоаллергические препараты, включая Супрастин (хлоропирамин), способны подавлять кожную реакцию при тестировании на аллергию. Поэтому прием таких лекарств следует прекратить за несколько дней (минимум за 3 дня) до запланированного теста на аллергию на коже.

Преднамеренный или случайный прием антигистаминных препаратов, особенно детьми, может привести к смерти. Специфический антидот хлоропирамина неизвестен.

Симптомы передозировки хлоропирамина (Супрастина) похожи на симптомы интоксикации атропином и могут проявляться в виде галлюцинаций, беспокойства, атаксии, нарушения координации движений, атетоза, судорог. У детей часто развивается состояние возбуждения. 

Также симптоматика передозировки может проявляться в виде сухости во рту, расширения зрачков, приливов, синусовой тахикардии, задержки мочи, лихорадочного состояния, повышения температуры. Кроме того, возможно развитие комы и сердечно-легочного коллапса. Без своевременного лечения в течение 2-18 часов это может привести к смерти пациента.

Лечение передозировки – симптоматическое. В первые 12 часов после приема избыточной дозы хлоропирамина необходимо промыть желудок и применить активированный уголь. Также необходим мониторинг сердечно-легочной функции.

Ампулы и таблетки Супрастин рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 оС. Ампулы следует защищать от света.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Suprastin (Chloropyramine) Causes Proarrhythmic Deterioration of Excitation Conduction, Depolarization and Potentiates Adrenergic Automaticity in the Pulmonary Veins Myocardium
• Drugs.com, Suprastin (International)

• Health-ua.com, Погляд експерта на проблему ведення дітей із медикаментозною алергією