Кровезаменители и плазмозаменители

Кровь — основа жизни. И пока не изобрели вещества, которое бы могло справиться с ролью кровезаменителя на все 100%.

Перфузионные растворы (другие синонимы — плазмозамещающие препараты, плазмозаменители) при внутривенном введении временно и частично исполняют роль нашего самого ценного «жидкого органа», поэтому должны отвечать жестким требованиям:

• быть близкими по свойствам плазме;
• не вызывать повреждений или разрушения эритроцитов;
• быть нетоксичными, полностью выводиться из организма или легко принимать участие в метаболизме.

Когда требуются препараты крови и кровезаменители

Кровезаменяющие препараты используют исключительно в условиях стационара. Это лекарства, входящие в стандартные протоколы лечения многих заболеваний.

Заменитель крови требуется в таких распространенных случаях:

• острые кровопотери;
• шоковые состояния различного генеза;
• при интоксикациях (острых отравлениях) организма;
• при нарушениях микроциркуляции в мелких сосудах
• нарушения функции почек и др. 

Препараты этой категории функций крови не выполняют и не являются источником энергии для организма, а лишь создают «жидкую среду» в кровеносной системе. 

Плазмозаменители выполняют 3 основные функции:

1. Заполняют кровеносные сосуды и обеспечивают в них стабильное артериальное давление.
2. Выводят продукты интоксикации организма.
3. Доставляют питательные вещества в отдельные органы.

Классификация кровезаменителей

У каждого препарата из этой группы свои особенности воздействия на кровеносную систему и на организм в целом.

1. Гемодинамические — для лечения и профилактики шоковых состояний. Их действие направлено на уменьшение вязкости крови и нормализацию артериального давления.
2. Дезинтоксикационные — для выведения токсинов.
3. Медпрепараты для внутривенного питания (парентеральные) — доставляют ценные витамины и микроэлементы.
4. Регуляторы водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса — солевые растворы, восполняющие дефицит межклеточной жидкости, которые затем быстро выводятся из организма. 
5. Переносчики кислорода — компенсируют наполнение клеток организма кислородом. 
6. Кровезаменители комплексного действия.

В большинстве случаев медицинской практики, искусственные препараты крови применяют чаще, чем стандартное переливание. Во-первых, это экономически целесообразно — цена на кровезаменители в несколько раз ниже себестоимости такого же объема донорской плазмы. Вторая причина — это угроза заражения инфекционными заболеваниями при прямых переливаниях.

Препараты-кровезаменители отпускаются в аптеках по назначению врача — цена зависит от формы выпуска (растворы и эмульсии для инфузий, ампулы для инъекций), объема и страны-производителя.