Здоровье сердца - советы от кардиолога
Как необходимо ухаживать за своим организмом, чтобы обеспечить здоровье сердца? Мы спросили Илью Бурлаченко – врача-кардиолога, ассистента кафедры внутренней медицины №2 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца.
К сожалению, на первом месте среди причин смерти в мире и Украине – сердечнососудистые заболевания (ССЗ), и эта тенденция пока сохраняется и будет сохраняться.
Также постоянно возрастает заболеваемость ожирением и сахарным диабетом, которые являются значительными факторами риска развития сердечнососудистых заболеваний. На фоне этого – профилактика в соответствии с международными рекомендациями заметно уменьшает возможные риски возникновения заболеваний сердца и сосудов.
Для каждого пациента можно рассчитать его личный сердечнососудистый риск в соответствии с его физическими данными, а также наследственностью. Поэтому и профилактика должна быть адаптирована к общему риску развития заболеваний, и чем выше риск – тем более интенсивными должны быть действия.
Что касается непосредственно методов профилактики – они действительно достаточно просты. Тем не менее, по эффективности в ряде случаев они значительно превосходят медикаментозные методы. Итак, профилактические мероприятия – это:
- Физическая нагрузка умеренной интенсивности хотя бы 150 минут в неделю, а лучше – 300 минут в неделю. Подразумевается кардио-нагрузки, а не силовые (то есть бег, плавание, езда на велосипеде, быстрая ходьба и т.д.).
- Контроль веса и уменьшение его при наличии избыточного веса или ожирения.
- Беспрерывный здоровый сон в ночное время, хотя бы 7 часов в сутки.
- Здоровое сбалансированное питание. И в контексте наиболее эффективной диеты для уменьшения сердечнососудистого риска – это средиземноморская диета (Mediterranean diet) и так называемая DASH-диета. Достаточное суточное употребление овощей и фруктов снижает сердечнососудистый риск. Врач также отметил, что употребление витаминных комплексов доказало свою неэффективность, поэтому есть смысл в употреблении витаминов исключительно в составе овощей и фруктов.
- Отказ от употребления алкоголя. И хотя в кардиологических рекомендациях есть допустимая доза алкоголя, обращаем ваше внимание на то, что безопасной дозы алкоголя не существует в принципе – в контексте как сердечнососудистых рисков, так и риска развития онкологических заболеваний – просто есть определенная доза, от которой вред минимальный.
- Отказ от курения. Здесь врач обращает внимание, что это очень важный фактор риска. К тому же электронные сигареты и вейпы не более безопасны, чем обычные сигареты – это миф. Поэтому отказываться от курения нужно в любом виде, а не менять одно на другое (типичная ситуация: вместо курения сигареты пациент начинает использовать электронную сигарету, считая, что это безопаснее).
- Ограничение употребления соли до 3-5 г в сутки, в том числе – в готовой пище. Чрезмерное употребление соли очень распространено и приводит к достоверному росту артериального давления.
- Относительно профилактики воспалительных заболеваний сердца и вторичной профилактики при имеющихся ССЗ – невероятно важна вакцинация. Среди взрослых этот метод профилактики действительно очень недооценен, поскольку большинство думает, что вакцинация – это исключительно «детская история», что обычно является неправдой. Во всех кардиологических рекомендациях всегда отдельно обращают внимание на вакцинацию как важное звено профилактики сердечнососудистых заболеваний (как первичной, так и вторичной).
- Сюда же, к первичной и вторичной профилактике ССЗ, относится адекватное и своевременное лечение очагов инфекции (как острой, так и хронической). В том числе – стоматологическая помощь, которая часто остается без внимания пациентов в контексте ее своевременности.
В завершение интервью Илья словами Николая Амосова отметил, что «врачи лечат болезни, а здоровье нужно приобретать самому».
"Я бы добавила, что еще следует регулярно проходить медосмотр. Поскольку болезни сердца и сосудов первые среди украинцев, то следует сдавать в определенные промежутки времени анализы. Врачи называют это «профилактическими скринингами». Это тот самый быстрый тест на тропонины, который есть у каждого семейного врача, анализ на глюкозу крови, потому что предвестники сахарного диабета имеют свое влияние на сосуды.
Липидограмму тоже не следует игнорировать, ведь жиры, тромбирующие сосуды или налипающие на их стенки, приводят к атеросклерозу и стенокардии. Если вы гипертоник или гипотоник, то время от времени измеряйте артериальное давление.
Регулярный контроль анализов сохранит здоровье сердца."
Будьте здоровы и берегите себя!
