Сортувати:
Фільтри
Кур’єром по місту
Поштою
73 грн
Кур’єром по місту
Поштою
67 грн
Кур’єром по місту
Поштою
123 грн
Кислота нікотинова табл. 50 мг контейнер №50
Кислота нікотинова табл. 50 мг контейнер №50
Технолог ПрАТ (Україна, Умань)
(3)
Кур’єром по місту
Поштою
62 грн
Лінкоміцину гідрохлорид капс. 250 мг блістер, в пачці №20
Лінкоміцину гідрохлорид капс. 250 мг блістер, в пачці №20
Борщагівський ХФЗ ПАТ (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
58 грн
Пентоксифілін-Здоров'я табл. 100 мг блістер №30
Пентоксифілін-Здоров'я табл. 100 мг блістер №30
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
Кур’єром по місту
Поштою
34 грн
Латрен р-н інф. 0,5 мг/мл пляшка 200 мл
Латрен р-н інф. 0,5 мг/мл пляшка 200 мл
Юрія-Фарм ТОВ (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
218 грн
Йоддицерин р-н нашкірний фл. 25 мл
Йоддицерин р-н нашкірний фл. 25 мл
Фармак ОАО (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
51 грн
Пентоксифілін табл. кишково-розч. 100 мг №50
Пентоксифілін табл. кишково-розч. 100 мг №50
Технолог ПрАТ (Україна, Умань)
Кур’єром по місту
Поштою
63 грн
Лінкоміцин капс. 250 мг блістер, в пачці №30
Лінкоміцин капс. 250 мг блістер, в пачці №30
Київмедпрепарат ОАО (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
65 грн
Вазапростан пор. д/р-ну д/інф. 20 мкг амп. №10
Вазапростан пор. д/р-ну д/інф. 20 мкг амп. №10
Ейсіка Фармасьютикалз (Німеччина)
(3)
Кур’єром по місту
Поштою
8 179 грн
Кур’єром по місту
Поштою
107 грн
Лінкоміцин-Дарниця р-н д/ін. 30 % амп. 2 мл №10
Лінкоміцин-Дарниця р-н д/ін. 30 % амп. 2 мл №10
Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
145 грн
Неогемодез р-н д/інф. пляшка 200 мл
Неогемодез р-н д/інф. пляшка 200 мл
Інфузія ЗАТ (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
276 грн
Лінкоміцин-Здоров'я р-н д/ін. 300 мг/мл амп. 1 мл №10
Лінкоміцин-Здоров'я р-н д/ін. 300 мг/мл амп. 1 мл №10
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
Кур’єром по місту
Поштою
67 грн
Лінкоміцин-Дарниця р-н д/ін. 30 % амп. 1 мл №10
Лінкоміцин-Дарниця р-н д/ін. 30 % амп. 1 мл №10
Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
103 грн
Кур’єром по місту
Поштою
101 грн
Кур’єром по місту
Поштою
52 грн
Кур’єром по місту
Поштою
111 грн
Пентоксифілін-Здоров'я 20 мг/мл р-н д/ін. амп. 5 мл №5
Пентоксифілін-Здоров'я 20 мг/мл р-н д/ін. амп. 5 мл №5
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
Кур’єром по місту
Поштою — недоступно
54 грн
Олійник Лідія
Редактор:Олійник Лідія- Лікар-терапевт, пульмонолог, кардиолог
ПеревіреноОновлено30.08.2022

Гангрена – це відмирання, некроз тканин, органів або частин кінцівок. Практично завжди гангрена з'являється як ускладнення будь-якого захворювання. Однак іноді вона може виникати внаслідок тяжкого опіку чи обмороження.

Причини гангрени діляться на кілька груп залежно від етіологічного чинника:

  • термічний чи хімічний вплив. Сюди відносяться температурні та хімічні опіки, обмороження;
  • судинні порушення. Зазвичай виникають внаслідок закупорки судини та порушення кровопостачання будь-якої ділянки тіла чи органа. Найбільш типові причини – атеросклероз, діабетичне ураження кровоносних судин, облітеруючий тромбангіїт або тромбоз глибоких вен;
  • інфекційні фактори. У цьому випадку «винуватцями» є хвороботворні мікроорганізми, які проникають у тканини через пошкоджену шкіру. Наприклад, при ножових чи осколкових пораненнях, інфікуванні ран у людей з ослабленим імунітетом (у тому числі на тлі цукрового діабету) та ін.

Симптоми гангрени

Симптоми гангрени залежить від форми, у якій вона розвивається. Так, розрізняють сухий та вологий некроз тканин. При цьому ознаки гангрени дуже відрізняються як перебігом, так і загальним прогнозом щодо життя та здоров'я.

Суха гангрена тканин найчастіше розвивається на кінцівках внаслідок поступового погіршення локального кровообігу. Спочатку зміни торкаються пальців або їхніх останніх фаланг, а потім, протягом місяців або навіть років, процес переходить на вище розташовані частини.

Зважаючи на розтягнуте у часі омертвіння тканин, організм встигає на це відреагувати та вибудовує розмежувальну (демаркаційну) лінію. Це межа, з одного боку якої розташовуються здорові тканини, з другого – відмерлі. При цьому хворого можуть турбувати:

  • сильний біль у пошкодженій частині кінцівки, що усувається тільки наркотичними анальгетиками;
  • поступова втрата чутливості кінцівки;
  • муміфікація тканин – їхнє зморщування, зменшення розмірів;
  • зміна кольору кінцівки – вона темніє, набуваючи чорного або коричневого відтінку.

Важливо: при сухій гангрені немає неприємного запаху, оскільки відсутній розпад тканин. Також показовим є й те, що суха форма некрозу не становить загрози життю та здоров'ю людини: через відсутність гниття не відбувається інтоксикації – отже, загальне самопочуття не порушується.

Волога гангрена має інші симптоми:

  • швидкий, різкий розвиток омертвіння тканин внаслідок повного припинення кровопостачання;
  • приєднання інфекції, що спричиняє розвиток запалення;
  • поява гнильного запаху з домішкою запаху сірководню;
  • набряк і збільшення розмірів ураженої частини тіла;
  • зміна кольору шкірних покривів (з'являється зелений або синьо-фіолетовий відтінок);
  • при натисканні на тканини у зоні некрозу чується характерне потріскування (крепітація).

Важливо! Волога форма гангрени небезпечна для життя, оскільки уражені тканини стрімко розкладаються і токсини спрямовуються в кров. Це призводить до появи інтоксикації організму, симптоми якої – головний біль, висока температура, нудота, слабкість, втрата апетиту.

Діагностика гангрени

Нерідко хворі самі помічають проблему та звертаються до лікаря. Для уточнення причин гангрени потрібне проведення діагностичних заходів. Зокрема, діагностика гангрени може включати:

  • огляд у хірурга;
  • УЗД судин нижніх кінцівок;
  • КТ із контрастом;
  • контрастну ангіографію.

У деяких випадках потрібна оглядова рентгенографія органів грудної та черевної порожнини, МРТ, УЗД внутрішніх органів.

Лікування гангрени

Лікування гангрени, що протікає у сухій формі, не існує. Зазвичай проводиться косметична операція, спрямована на видалення відмерлих тканин. Іноді зустрічається мимовільна ампутація кінцівок.

Але якщо гангрена прогресує, залучаючи поруч розташовані тканини та погіршуючи самопочуття людини, потрібне невідкладне лікування. Основний метод лікування гангрени – хірургічний. Медикаментозне лікування полягає у застосуванні лікарських препаратів від гангрени, що нормалізують кровообіг, наприклад, пентоксифіліну (Пентоксифілін, Трентал, Латрен, Пентилін).

Однак більш відчутні результати дають реконструктивні операції (шунтування та протезування судин), які відновлюють тік крові в артеріях, покращують насичення тканин киснем та поживними речовинами.

Якщо причина гангрени у проникненні інфекції – призначаються антибіотики, які підбирають з огляду на чутливість до них патогенної мікрофлори. Препаратами вибору зазвичай стають:

  • лінкоміцин (Лінкоміцин, Лінкоцин);
  • левофлоксацин (Левофлоксацин, Абіфлокс, Тайгерон, Гліво);
  • цефтріаксон (Цефтріаксон, Бліцеф, Лораксон, Промоцеф);
  • амоксицилін (Амоксиклав, Амоксил, Аугментин, Абіклав) та ін.

Якихось спеціальних мазей від гангрени немає, бо мазі не здатні впоратися з процесами гниття. Тому для видалення відмерлих тканин вдаються до хірургічного очищення ранової поверхні з подальшим зрошенням її антисептичними розчинами – хлоргексидином, діоксидином, мірамістином, йоддицерином.

І все ж таки консервативна терапія належить лише до допоміжних методів впливу. Її призначають для зменшення розмірів некрозу та підготовки пацієнта до хірургічного лікування. Воно полягає в ампутації кінцівки та наступному протезуванні.

Швидко та вигідно купити ліки від гангрени можна за допомогою сервісу адресної доставки Liki24.com. На сайті розміщена повна інформація про медикаменти та ціни на них в аптеках України. Тут можна порівняти вартість ліків в різних аптеках країни, вибрати найкращу ціну та забронювати необхідні аптечні товари онлайн.

Щоб отримати замовлення, можна особисто прийти за ним в аптеку (самовивіз) або оформити кур'єрську доставку. У цьому випадку наш співробітник збере потрібні медикаменти та привезе їх за вказаною адресою. Також передбачена доставка лікарських засобів до будь-якого відділення Нової Пошти або Укрпошти – сервіс подбає про швидкий збір позицій та їхнє оперативне відправлення у ваш населений пункт.