Ліки від анафілактичного шоку

Внаслідок взаємодії антигену з антитілом розвивається анафілактичний шок. Це невідкладний стан, який супроводжується різким зниженням артеріального тиску, набряком слизових оболонок дихальних шляхів, спазмом бронхів або скороченням м'язів гортані, внаслідок чого порушується дихання.

Щоб запобігти летальному результату, пацієнтові необхідно негайно надати першу допомогу при анафілактичному шоку.

Причини анафілактичного шоку

Анафілактичний шок може розвинутися після введення фармакологічних засобів:

• антибіотиків – найчастіше стрептоміцину, бета-лактамів (пеніцилін, ампіцилін та ін.), ванкоміцину;
• сульфаніламідних препаратів;
• анальгетиків:
• нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ);
• нітрофурантоїну;
• вітамінів;
• місцевих анестетиків;
• рентгеноконтрастних речовин, що використовуються під час проведення діагностичних процедур або деяких малоінвазивних втручань.

Часто анафілактичний шок виникає при повторному контакті людини з алергенами, що мають у своїй структурі білкові молекули:

• ферментами (хімокаїном, стрептокіназою, L-аспарагіназою);
• правцевим анатоксином;
• протизміїною сироваткою;
• гормонами (інсуліном, адренокортикотропним гормоном, уальцитоніном, прогестероном);
• гепарином;
• протигрипозною вакциною.

Як алерген може виступати латекс, етилен оксид, тіобарбітурати. Анафілактичний шок може розвинутись при вживанні в їжу яєчного білка, горіхів, молока, меду, а також при укусах комах (бджоли, оси та ін.).

Ознаки анафілактичного шоку

Лікарі виділяють три форми перебігу анафілактичного шоку.

При блискавичній формі анафілактичного шоку раптово розвиваються такі симптоми:

• синюшність або різка блідість шкірних покривів і видимих ​​слизових оболонок;
• відсутність пульсу на магістральних артеріях;
• розширення зіниць;
• агональне дихання.

У цьому випадку перша допомога при анафілактичному шоці полягає у серцево-легеневій реанімації. Людині, яка перебуває у цей час поруч із хворим, необхідно почати робити йому штучне дихання та закритий масаж серця.

У разі розвитку тяжкого анафілактичного шоку спочатку з'являються провісники судинної катастрофи. Пацієнт скаржиться на утруднення дихання, нудоту, запаморочення, свербіння шкіри, почервоніння шкірних покривів. У деяких випадках розвивається кропив'янка, набряк Квінке.

При кардіальному перебігу анафілактичного шоку середнього ступеня тяжкості порушується діяльність серця. Судини можуть звужуватися чи розширюватися. Внаслідок цього розвиваються такі симптоми анафілактичного шоку, як:

• блідість або «палаюче почервоніння» шкірних покривів;
• різке зниження артеріального тиску;
• почастішання пульсу.

Асфіктичний варіант перебігу анафілактичного шоку проявляється задухою, нестачею кисню.

Для абдомінального варіанта анафілактичного шоку характерні такі симптоми:

• нудота;
• блювання;
• пронос;
• біль у животі.

Церебральний варіант проявляється порушенням функціонування центральної нервової системи. У пацієнтів виникають психомоторне збудження, порушення свідомості, судоми. Можуть розвинутись епілептиформні напади. Рідше спостерігаються ознаки набряку мозку.

Перша допомога при анафілактичному шоку

До приїзду бригади швидкої допомоги слід за можливістю запобігти надходженню речовини в організм, що спричинила анафілактичний шок. Так, якщо шок викликаний укусом комахи, необхідно накласти вище місця укусу джгут, а до місця укусу прикласти міхур з льодом. Медичний працівник може обколоти місце укусу розчином адреналіну. Препарат необхідно попередньо розвести ізотонічним розчином натрію хлориду.

Якщо алерген надійшов у травний тракт – пацієнту промивають шлунок, дають прийняти внутрішньо сорбенти (Активоване вугілля, Поліфепан, Полісорб, Каопектат).

Які препарати застосовують при анафілактичному шоку лікарі?

Залежно від клінічної ситуації реаніматологи вводять пацієнту Адреналін внутрішньовенно. Для його розведення використовують такі інфузійні розчини:

• натрію хлорид 0,9%;
• 40% розчин глюкози.

Як препарати другої лінії застосовують антигістамінні (протиалергічні) засоби – Димедрол, Супрастин парентерально.

Щоб запобігти погіршенню стану пацієнта, при анафілактичному шоку вводять внутрішньовенно стероїдні препарати (Гідрокортизон, Метилпреднізолон, Дексаметазон).

У разі розвитку стійкого спазму бронхів проводять внутрішньовенне краплинне введення Сальбутамолу. Препарат додають до 5% розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду. Також при бронхоспазмі проводять внутрішньовенну інфузію Амінофіліну в 0,9% розчині хлориду натрію.

Важливо! Усі препарати, що використовуються для лікування анафілактичного шоку, має право призначати виключно лікар.

Купити ліки можна за допомогою сервісу Liki24.com. На сайті ви зможете вибрати препарат, ознайомитися з інструкцією, порівняти ціни в різних аптеках, замовити онлайн доставку по Україні або самовивіз зі зручної аптеки вашого міста. Для самовивезення доступна функція бронювання ліків у потрібній вам аптеці зі знижкою від Liki24. Також передбачено послугу пересилання замовлення поштою (Укрпошта, Нова Пошта).