Ліки від тремору

«Тремор» перекладається з латини як «тремтіння». Він може виникнути у будь-якій частині тіла – голові, руках, ногах, всьому тулубі. Іноді зустрічається тремтіння очних яблук, голосових м'язів, губ.

По суті, тремор – це ритмічні коливальні рухи, що виникають внаслідок скорочення м'язів. Яскравий приклад – хвороба Паркінсона з неконтрольованим тремтінням кінцівок через мимовільне скорочення м'язів.

Причини тремору різноманітні:

• есенціальний чи первинний тремор належить до спадкових форм патології;
• вторинний тремор завжди виникає на тлі будь-якого захворювання (інсульту, мозкової пухлини, травми голови, тиреотоксикозу, ниркової недостатності);
• інтоксикаційний тремор – наслідок отруєння організму отрутами чи токсинами;
• лікарський тремор виникає при лікуванні нейролептиками, антиконвульсантами (у тому числі Діазепамом), препаратами літію. Окремо виділяють лікарський «ятрогенний тремор»;
• тремор при ураженні ЦНС розвивається на тлі дегенеративних уражень головного мозку та мозочка;
• психогенний тремор не пов'язаний із захворюваннями ЦНС або внутрішніх органів і виникає під впливом нервових факторів (психоз, шизофренія, абстинентний синдром).

Крім того, виділяють тремор спокою та дії (постуральний та кінетичний) а також інтенціональний – тремор при виконанні цільових дій. Іноді вони комбінуються: тремор Холмса або мезенцефальний, або рубральний є комбінацією динамічного та постурального.

Існує також фізіологічне тремтіння. Воно виникає при тривалому перебуванні в одній позі (наприклад, витягнуті вперед руки), при сильному хвилюванні, поспіху, переохолодженні, сп'янінні, голоді (коли в крові суттєво знижується рівень цукру), зловживанні міцною кавою або чаєм.

Симптоми тремору

Залежно від видів тремору відрізнятимуться і симптоми. Незважаючи на загальну подібність, в одних випадках тремтіння спостерігається лише у спокої та зникає на початку рухової активності. В інших випадках коливання тіла з'являються при русі та стихають після засинання.

Найбільш типові симптоми тремору:

• есенціальне тремтіння – найсильніше помітно в руках, найчастіше в обох. Часто також залучаються губи, голосові м'язи, голова та тулуб. При письмі можливий розвиток письмового спазму – стану, коли сильно напружуються м'язи кисті та пальців. Може з'явитися кривошия (тортиколіс);
• тремор Паркінсона характеризується асиметричним тремтінням рук, рідше ніг, підборіддя та губ, ще рідше – голови. Важлива особливість – коливальні рухи сильні у спокої, тоді як під час фізичної активності вони зникають, що пов'язане з надлишком ацетилхоліну. Також посиленню тремору цього виду сприяють ходьба та розсіяність уваги;
• тремор при ураженні мозочка виникає в кінцівках, але не відразу, а тільки в кінці будь-якої цілеспрямованої дії. Також характерне тремтіння тулуба, голови, верхньої третини рук та ніг при спробі утримати позу протягом тривалого часу. Такий стан зустрічається при розсіяному склерозі.

Діагностика тремору

Щоб розуміти, як позбутися тремору, треба спочатку виявити його причину. Знаючи її, лікар зможе підібрати відповідне лікування. Для діагностики тремору можуть знадобитися такі види досліджень:

• лабораторні аналізи крові та сечі;
• МРТ або КТ головного мозку (переважно МРТ);
• комп'ютерна стабілізація (дозволяє визначити ступінь стійкості пози);
• тремометрія (служить для визначення точності рухів кінцівок);
• електронейроміографія (реєстрація швидкості реакції м'язів на нервове подразнення).

Обсяг діагностичних заходів залежить від передбачуваної причини. Після виявлення лікар може підібрати ефективні ліки від тремору.

Лікування тремору

Перш ніж приступити до медикаментозної терапії, пацієнт обов'язково проходить курси масажу, ЛФК та ерготерапії – способу реабілітації координації та рухової активності, а також адаптації до нових умов життя у зв'язку із захворюванням.

Якщо тремор виник на тлі порушень у способі життя, то після усунення негативних факторів проблема зникне самостійно. Однак у випадках, коли тремтіння є наслідком будь-якого захворювання – насамперед впливають на це захворювання, а у схему лікування додають препарати, знижують вираженість тремору.

До терапії приступають у тому випадку, якщо тремор виражений досить сильно та порушує професійну діяльність та побутову сферу життя людини. Впоратися з тремтінням допомагають такі препарати:

• антиконвульсанти – топірамат (Топіромакс, Топілепсин), габапентин (Габантин, Габана), ламотриджин (Епілептал, Ламотрин). У цьому разі таблетки від тремору допомагають прибрати судоми м'язів і відновити точність рухів. Окремо можуть застосовуватися препарати леводопа / карбідопа / ентакапон та тригексифенідил (Циклодол) – антагоніст ацетилхоліну;
• β-блокатори – насамперед атенолол (Атенолол), зрідка – пропранолол (Анаприлін, Пранолол), вкрай рідко – соталолу гідрохлорид (Соталол). Ці препарати в схемі лікування від тремору рук насамперед впливають на амплітуду тремтливих рухів, а от на тремор голови та тулуба не впливають практично ніяк;
• бензодіазепіни – алпразолам (Алпразолам), клоназепам (Клоназепам), лоразепам – майже наполовину знижують вираженість тремтіння кінцівок та тулуба. Ці ліки слід використовувати обережно, щоб не викликати залежності. Найбільш активно вони застосовуються при психічних порушеннях, що проявляються тремором;
• вальпроєва кислота (Депакін, Конвулекс) переважно призначається хворим, у яких тремтливі порушення в кінцівках виникають наприкінці будь-якої дії, а також при треморі голови та тулуба.

У важких випадках, коли є грубе тремтіння рук, голови, тулуба, голосових зв'язок, рекомендуються ін'єкції ботулотоксину А. Курсове лікування цим препаратом призводить до значного зниження тремору.

Важливо! Незважаючи на протисудомну активність, препарат Папаверин від тремору не застосовується. Він прибирає спазм гладкої мускулатури, яка розташована у кровоносних судинах, сечовому міхурі, органах черевної порожнини, тобто його дія спрямована на інші цілі.

Потрібно купити ліки від тремору за вигідною ціною? Скористайтеся сервісом адресної доставки ліків Liki24.com. На сайті є вся інформація про наявність та ціни лікарських засобів в аптеках України.

Замовити препарат легко – достатньо забронювати його онлайн та вказати спосіб отримання товару. Опція «Заберу сам» підходить для випадків, коли людина готова самостійно відвідати аптеку та забрати з неї заброньовані ліки (самовивіз).

При виборі послуги кур'єрської доставки, кур'єр збере потрібні позиції в аптеках вашого міста та доставить їх за вказаною адресою.

Також можливий варіант відправлення замовлення до іншого міста. У цьому випадку посилка прийде у вказане вами відділення Нової Пошти чи Укрпошти.