Сортувати:
Фільтри
Біфрен капс. 250 мг блістер №20
Біфрен капс. 250 мг блістер №20
Фарма Старт ТОВ (Україна, Київ)
(13)
Кур’єром по місту
Поштою
299 грн
Валеріана табл. в/о 30 мг №100
Валеріана табл. в/о 30 мг №100
Софарма (Болгарія)
(5)
Кур’єром по місту
Поштою
148 грн
Знижка на доставку 25 грн
Магне-B6 Антистрес табл. в/о блістер №60
Магне-B6 Антистрес табл. в/о блістер №60
Санофі Вінтроп Індастріа (Франція)
(9)
Кур’єром по місту
Поштою
460 грн 478 грн
Кур’єром по місту
Поштою
101 грн
Анаприлін-Здоров'я табл. 10 мг блістер №50
Анаприлін-Здоров'я табл. 10 мг блістер №50
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
Кур’єром по місту
Поштою
79 грн
Кур’єром по місту
Поштою
17 грн
Анаприлін-Здоров'я табл. 40 мг блістер №50
Анаприлін-Здоров'я табл. 40 мг блістер №50
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
Кур’єром по місту
Поштою
96 грн
Неовітам табл. в/плівк. обол. блістер №30
Неовітам табл. в/плівк. обол. блістер №30
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
(7)
Кур’єром по місту
Поштою
233 грн
Карбамазепін-ФС табл. 200 мг №50
Карбамазепін-ФС табл. 200 мг №50
Фарма Старт ТОВ (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
146 грн
Собача кропива таблетки 0,5 г №80
Собача кропива таблетки 0,5 г №80
Фармаком ТОВ (Україна, Харків)
(7)
Кур’єром по місту
Поштою
62 грн
Валеріана Форте табл. в/плівк. обол. 40 мг блістер №50
Валеріана Форте табл. в/плівк. обол. 40 мг блістер №50
Київмедпрепарат ОАО (Україна, Київ)
Кур’єром по місту
Поштою
106 грн
Валеріани Настоянка 25 мл фл. в пачці
Валеріани Настоянка 25 мл фл. в пачці
Тернофарм ТОВ (Україна, Тернопіль)
Кур’єром по місту
Поштою
22 грн
Пустирника трава 50 г пакет
Пустирника трава 50 г пакет
Віола ЗАТ (Україна, Запоріжжя)
Кур’єром по місту
Поштою
35 грн
Карбамазепін-здоров'я табл. 200 мг блістер №20
Карбамазепін-здоров'я табл. 200 мг блістер №20
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
Кур’єром по місту
Поштою
33 грн
Пустирник табл. 14 мг блістер, в пачці №40
Пустирник табл. 14 мг блістер, в пачці №40
Лубнифарм ПАТ (Україна, Лубни)
Кур’єром по місту
Поштою
66 грн
Пустирник-вішфа настоянка фл. 25 мл
Пустирник-вішфа настоянка фл. 25 мл
Житомирська ФФ ТОВ (Україна, Житомир)
Кур’єром по місту
Поштою
23 грн
Кур’єром по місту
Поштою
99 грн
Анаприлін-Здоров'я табл. 40 мг контейнер №50
Анаприлін-Здоров'я табл. 40 мг контейнер №50
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
Кур’єром по місту
Поштою
104 грн
Кур’єром по місту
Поштою
221 грн
Анаприлін-Здоров'я табл. 10 мг контейнер №50
Анаприлін-Здоров'я табл. 10 мг контейнер №50
Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)
(4)
Немає в наявності
Семака Олександр
Редактор:Семака Олександр- Лікар сімейної медицини, кардіолог
ПеревіреноОновлено12.12.2022

 

«Тремор» перекладається з латини як «тремтіння». Він може виникнути у будь-якій частині тіла – голові, руках, ногах, всьому тулубі. Іноді зустрічається тремтіння очних яблук, голосових м'язів, губ.

По суті, тремор – це ритмічні коливальні рухи, що виникають внаслідок скорочення м'язів. Яскравий приклад – хвороба Паркінсона з неконтрольованим тремтінням кінцівок через мимовільне скорочення м'язів.

Причини тремору різноманітні:

  • есенціальний чи первинний тремор належить до спадкових форм патології;
  • вторинний тремор завжди виникає на тлі будь-якого захворювання (інсульту, мозкової пухлини, травми голови, тиреотоксикозу, ниркової недостатності);
  • інтоксикаційний тремор – наслідок отруєння організму отрутами чи токсинами;
  • лікарський тремор виникає при лікуванні нейролептиками, антиконвульсантами (у тому числі Діазепамом), препаратами літію. Окремо виділяють лікарський «ятрогенний тремор»;
  • тремор при ураженні ЦНС розвивається на тлі дегенеративних уражень головного мозку та мозочка;
  • психогенний тремор не пов'язаний із захворюваннями ЦНС або внутрішніх органів і виникає під впливом нервових факторів (психоз, шизофренія, абстинентний синдром).

Крім того, виділяють тремор спокою та дії (постуральний та кінетичний) а також інтенціональний – тремор при виконанні цільових дій. Іноді вони комбінуються: тремор Холмса або мезенцефальний, або рубральний є комбінацією динамічного та постурального.

Існує також фізіологічне тремтіння. Воно виникає при тривалому перебуванні в одній позі (наприклад, витягнуті вперед руки), при сильному хвилюванні, поспіху, переохолодженні, сп'янінні, голоді (коли в крові суттєво знижується рівень цукру), зловживанні міцною кавою або чаєм.

Симптоми тремору

Залежно від видів тремору відрізнятимуться і симптоми. Незважаючи на загальну подібність, в одних випадках тремтіння спостерігається лише у спокої та зникає на початку рухової активності. В інших випадках коливання тіла з'являються при русі та стихають після засинання.

Найбільш типові симптоми тремору:

  • есенціальне тремтіння – найсильніше помітно в руках, найчастіше в обох. Часто також залучаються губи, голосові м'язи, голова та тулуб. При письмі можливий розвиток письмового спазму – стану, коли сильно напружуються м'язи кисті та пальців. Може з'явитися кривошия (тортиколіс);
  • тремор Паркінсона характеризується асиметричним тремтінням рук, рідше ніг, підборіддя та губ, ще рідше – голови. Важлива особливість – коливальні рухи сильні у спокої, тоді як під час фізичної активності вони зникають, що пов'язане з надлишком ацетилхоліну. Також посиленню тремору цього виду сприяють ходьба та розсіяність уваги;
  • тремор при ураженні мозочка виникає в кінцівках, але не відразу, а тільки в кінці будь-якої цілеспрямованої дії. Також характерне тремтіння тулуба, голови, верхньої третини рук та ніг при спробі утримати позу протягом тривалого часу. Такий стан зустрічається при розсіяному склерозі.

Діагностика тремору

Щоб розуміти, як позбутися тремору, треба спочатку виявити його причину. Знаючи її, лікар зможе підібрати відповідне лікування. Для діагностики тремору можуть знадобитися такі види досліджень:

  • лабораторні аналізи крові та сечі;
  • МРТ або КТ головного мозку (переважно МРТ);
  • комп'ютерна стабілізація (дозволяє визначити ступінь стійкості пози);
  • тремометрія (служить для визначення точності рухів кінцівок);
  • електронейроміографія (реєстрація швидкості реакції м'язів на нервове подразнення).

Обсяг діагностичних заходів залежить від передбачуваної причини. Після виявлення лікар може підібрати ефективні ліки від тремору.

Лікування тремору

Перш ніж приступити до медикаментозної терапії, пацієнт обов'язково проходить курси масажу, ЛФК та ерготерапії – способу реабілітації координації та рухової активності, а також адаптації до нових умов життя у зв'язку із захворюванням.

Якщо тремор виник на тлі порушень у способі життя, то після усунення негативних факторів проблема зникне самостійно. Однак у випадках, коли тремтіння є наслідком будь-якого захворювання – насамперед впливають на це захворювання, а у схему лікування додають препарати, знижують вираженість тремору.

До терапії приступають у тому випадку, якщо тремор виражений досить сильно та порушує професійну діяльність та побутову сферу життя людини. Впоратися з тремтінням допомагають такі препарати:

  • антиконвульсанти – топірамат (Топіромакс, Топілепсин), габапентин (Габантин, Габана), ламотриджин (Епілептал, Ламотрин). У цьому разі таблетки від тремору допомагають прибрати судоми м'язів і відновити точність рухів. Окремо можуть застосовуватися препарати леводопа / карбідопа / ентакапон та тригексифенідил (Циклодол) – антагоніст ацетилхоліну;
  • β-блокатори – насамперед атенолол (Атенолол), зрідка – пропранолол (Анаприлін, Пранолол), вкрай рідко – соталолу гідрохлорид (Соталол). Ці препарати в схемі лікування від тремору рук насамперед впливають на амплітуду тремтливих рухів, а от на тремор голови та тулуба не впливають практично ніяк;
  • бензодіазепіни – алпразолам (Алпразолам), клоназепам (Клоназепам), лоразепам – майже наполовину знижують вираженість тремтіння кінцівок та тулуба. Ці ліки слід використовувати обережно, щоб не викликати залежності. Найбільш активно вони застосовуються при психічних порушеннях, що проявляються тремором;
  • вальпроєва кислота (Депакін, Конвулекс) переважно призначається хворим, у яких тремтливі порушення в кінцівках виникають наприкінці будь-якої дії, а також при треморі голови та тулуба.

У важких випадках, коли є грубе тремтіння рук, голови, тулуба, голосових зв'язок, рекомендуються ін'єкції ботулотоксину А. Курсове лікування цим препаратом призводить до значного зниження тремору.

Важливо! Незважаючи на протисудомну активність, препарат Папаверин від тремору не застосовується. Він прибирає спазм гладкої мускулатури, яка розташована у кровоносних судинах, сечовому міхурі, органах черевної порожнини, тобто його дія спрямована на інші цілі.

Потрібно купити ліки від тремору за вигідною ціною? Скористайтеся сервісом адресної доставки ліків Liki24.com. На сайті є вся інформація про наявність та ціни лікарських засобів в аптеках України.

Замовити препарат легко – достатньо забронювати його онлайн та вказати спосіб отримання товару. Опція «Заберу сам» підходить для випадків, коли людина готова самостійно відвідати аптеку та забрати з неї заброньовані ліки (самовивіз).

При виборі послуги кур'єрської доставки, кур'єр збере потрібні позиції в аптеках вашого міста та доставить їх за вказаною адресою.

Також можливий варіант відправлення замовлення до іншого міста. У цьому випадку посилка прийде у вказане вами відділення Нової Пошти чи Укрпошти.