Ліки від холециститу

Холецистит – це неспецифічне запалення жовчного міхура, яке супроводжується порушенням моторики жовчовивідних шляхів та змінами фізико-хімічних властивостей жовчі. Холецистит як ускладнення жовчнокам'яної хвороби у 90% випадків протікає з утворенням каменів.

Кількість випадків холециститу в Україні та світі збільшується щороку. Найчастіше на холецистит страждають жінки 40-60 років. До цього захворювання потрібно ставитися з усією серйозністю, адже 5-10% холециститів у людей старше 60 років закінчуються смертельними наслідками.

Чому виникає холецистит?

Розвиток холециститу відбувається при поєднанні низки причин. Застій жовчі, викликаний утворенням каменів чи анатомічними особливостями, а також механічна чи фізична травма стінки жовчного міхура створюють сприятливі умови для розмноження інфекції.

Ключову роль у запаленні відіграють грамнегативні бактерії – E.coli, Klebsiella, Pseudomonas. У таких умовах розвивається запальний процес, стінка міхура набрякає, просочується мікроорганізмами та іншими клітинами, кровоносні судини розширюються, з'являються крововиливи.

Є й інші причини, що підвищують ризик виникнення холециститу:

• операції у черевній порожнині;
• повне парентеральне (внутрішньовенне) харчування;
• переливання крові;
• штучна вентиляція легень;
• цукровий діабет;
• ВІЛ, цитомегаловірус, паличка черевного тифу.

При попаданні каменю в жовчну протоку можливий розвиток абсцесу або гнійного перитоніту. Такий стан потребує невідкладного хірургічного лікування.

Симптоми холециститу

Основний симптом холециститу – нападоподібний біль у правому підребер'ї, який посилюється після прийому смаженої, жирної, пряної їжі або після емоційної напруги. Біль супроводжується відчуттям гіркоти в роті, зниженням апетиту, відрижкою, запорами, нудотою, блюванням. Причому блювання не приносить полегшення, а блювота може містити жовч. Іноді спостерігається незначне підвищення температури (до 37-38 °С).

Для встановлення діагнозу лікар збирає скарги, проводить огляд з пальпацією. Головний діагностичний інструмент – ультразвукове дослідження. УЗД показує стан стінки міхура, розмір, кількість та розташування каменів. Нерідко для визначення стану жовчного міхура використовують КТ, МРТ. У разі труднощів з постановкою діагнозу призначають діагностичну лапароскопію. Вона дає змогу одразу провести оперативне лікування.

Лікування холециститу

Холецистит може протікати у легкій, середній та тяжкій формі. Залежно від ступеня тяжкості, віку хворого, наявності супутніх патологій застосовують медикаментозні та хірургічні методи лікування. У розвитку холециститу виділяють 4 стадії:

1. набряковий холецистит (2-4 дні);
2. некротизуючий холецистит (3-5 днів);
3. гнійний холецистит (7-10 днів);
4. хронічний холецистит.

Як правило, набряковий та хронічний холецистити піддаються терапії ліками. Лікуванням холециститів середньої та важкої форми займаються у стаціонарах.

До оперативного лікування вдаються у тих випадках, коли консервативне лікування не дає результатів, існує некротичний або гнійний процес, є камені. «Золотий стандарт» хірургічного лікування – лапароскопічне видалення каменів та/або вогнища запалення у жовчному міхурі.

Для успішного лікування холециститу необхідно дотримуватись ряду правил:

• дієтичне харчування (стіл №5);
• зняття больового синдрому під час загострення;
• антибактеріальна терапія (антибіотики) під час загострення;
• жовчогінні засоби.

Ліки при холециститі

Для полегшення болю та покращення відтоку жовчі призначають міотропні спазмолітики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин). Також при холециститі знімають больовий синдром ненаркотичні анальгетики – метамізол натрію (Анальгін), диклофенак та препарати знеболювальних засобів у комбінації зі спазмолітиками (Спазмалгон, Баралгін).

У стаціонарах анальгетики вводять разом з антигістамінними засобами – Димедролом, Супрастином та ін. Для пригнічення блювання при холециститі допомагають таблетки домперидону (Мотіліум та ін).

Антибіотики призначаються для боротьби з бактеріями, що посилюють запалення. Лікарський засіб вибирають за чутливістю до нього збудника та здатністю накопичуватися в жовчі у достатніх концентраціях. Препарати вибору – цефалоспорини ІІ покоління (Цефуроксим), ІІІ покоління (Цефтазидим, Цефтріаксон). Тривалість прийому – 7-10 днів.

До жовчогінних засобів належать холекінетики та холеретики. Для нормалізації моторно-евакуаторної функції жовчовивідних шляхів та усунення спазму сфінктера Одді виписують холеретики (фітопрепарати на основі кукурудзяних приймочок, пижми звичайної, бруньок берези, трави конвалії далекосхідної, кореня куркуми). Для стимуляції виведення жовчі з жовчного міхура можуть застосовуватися холекінетики (Сорбіт, Аллохол, Магнію сульфат, Циквалон, Холагогум, Берберіну бісульфат, Хофітол).

Профілактика загострень холециститу

Для запобігання загостренню холециститу дотримуйтесь наступних рекомендацій:

• не пропускайте прийоми їжі. Голод та нерегулярне харчування можуть збільшити ризик утворення жовчних каменів;
• щодня виконуйте фізичні вправи;
• знижуйте вагу поступово. Різка втрата ваги підвищує ризик утворення жовчних каменів. Поставте собі за мету скидати не більш ніж 0,5-1 кг на тиждень.

Усі препарати від холециститу можна вигідно купити в аптеках України за допомогою сервісу Liki24.com. На сайті представлена ​​вичерпна інформація про діючі речовини та виробників, відповіді на найчастіші питання про ті чи інші ліки. У режимі онлайн ви можете вибрати засоби, що підходять вам за ціною, порівнявши вартість у різних аптеках. Замовити доставку можна прямо додому або до лікарняної палати. Також доступна функція самовивозу після бронювання зі спеціальною знижкою потрібних ліків у зручній вам аптеці.