Антикоагулянти

Антикоагулянтні препарати — це ліки, які мають кроворозріджувальну дію (вплив на каскад факторів згортання). Але не варто розглядати цю групу лікарських засобів як виключно спосіб поліпшити (полегшити) кровотік дрібними судинами.

В першу чергу, антикоагулянти — це речовини, які запобігають непотрібному згортанню крові.

Для кого потрібна антикоагулянтна терапія

З латини «coagulatio» перекладається як «згортання», отже антикоагулянтна терапія — це лікування, результатом якого є гальмування процесу згортання крові в згустки. Антикоагулянти ще називають антитромботичними засобами.

Існуючий тромб щільно сидить на стінці вени або артерії. Але будь-яке перенапруження, підвищення тиску або лихоманка (висока температура) може викликати відрив тромбу і його хаотичний рух в кровотоці. Як правило, це відбувається раптово і наслідками відриву тромбу можуть бути:

1. Інсульт — тромб закриває просвіт артерії, яка живить головний мозок.
2. Інфаркт — кровообіг зупиняється в коронарних судинах.
3. Тромбоз вен нижніх кінцівок — розвивається варикозне розширення вен, яке без належного лікування може завершитися інвалідністю.
4. Тромбоемболія легеневої артерії — небезпечний стан, який призводить до смерті пацієнта, навіть якщо реанімаційні заходи проведені швидко.

Антикоагулянтна терапія призначається:

• після імплантації штучного клапана серця;
• після перенесеного інсульту та інфаркту міокарда або з метою профілактики;
• при ішемічній хворобі серця;
• при миготливій ​​аритмії або тріпотінні передсердь;
• при тромбозі артерій або вен нижніх кінцівок;
• при порушеннях згортання крові.

Список антикоагулянтів широкий, вартість — від десятків гривень до кількох тисяч, купити необхідне можна в будь-якій аптеці, але призначення проводиться виключно кардиологом.

Види антикоагулянтів за способом впливу

Завдання антикоагулянтів — зменшити швидкість утворення фібрину — білка, який синтезується в печінці і безпосередньо впливає на здатність крові до згортання.

Антикоагулянти в таблетках або ампулах (уколи) діють двома шляхами:

• препарати прямої дії нейтралізують фактори згортання в плазмі крові безпосередньо (ефект настає через кілька годин і тримається до доби);
• препарати непрямого впливу (антагоністи вітаміну К), наприклад Варфарин, порушують синтез білка-тромбіну в печінці (повільний початок дії, кумулятивний ефект, повільне затихання).

Можливі побічні ефекти та поради як убезпечити себе

Антикоагулянти небезпечні раптовими кровотечами: синцями на шкірі і підвищеним ризиком геморагії, пов'язаної з виразковою хворобою шлунка.

При тривалому прийомі антикоагулянтів, обов'язково повідомте вашого лікаря, якщо у вас:

• червона або темно-коричнева сеча або випорожнення;
• кров'янисті виділення або блювота з кров'ю;
• безпричинно з’являються синці та червоні висипи на шкірі;
• головні болі, запаморочення та швидка втомлюваність;
• навіть невеликий поріз кровоточить більше 10 хвилин;
• вагінальні кровотечі;
• було падіння або удар головою.

Важливі поради

1. Приймаючи препарати-антикоагулянти, будьте завбачливі і не чекайте, коли в упаковці залишиться остання таблетка.

Купити потрібні ліки можна не виходячи з дому — ціна залежить від виробника і діючої речовини.

1. Повідомляйте всім лікарям на прийомі про антикоагулянтні препарати, які вам призначені.
2. Інформуйте лікаря про зміну схеми прийому або про початок прийому інших медпрепаратів.