В каждом доме есть аптечка с минимальным набором лекарств. И почти в каждой такой аптечке есть пожелтевшие от времени пачки с непонятно откуда взявшимися лекарствами. Вот у вас такие есть? Наверняка есть.
Парадокс: несмотря на истёкший срок хранения, мы всё равно продолжаем их держать дома. Увы, но такая ситуация характерна не только для постсоветского пространства. Так происходит во всём мире.
В 2015 году мексиканские учёные провели исследование в одном из регионов своей страны. В результате этого исследования было обнаружено вот что:
- основные причины просрочки лекарств — избыточное назначение врачами ненужных препаратов, избыточное их приобретение пациентами под влиянием рекламы и несоблюдение правил хранения лекарственных средств пациентами;
- среди лидеров по истёкшим срокам годности — НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и препараты для сердечно-сосудистой системы (более половины из которых — средства от гипертонии). Почти ¾ всех просроченных лекарств — таблетки и капсулы;
- срок годности большинства таких препаратов закончился 3-5 лет назад, но встречались и “мамонты”, чей срок годности закончился уже два десятилетия как.
Конечно, Мексика — не самый зажиточный регион. Обратим взор в сторону Европы. Так, в Бельгии на одно домохозяйство приходится 21% просроченных лекарств из всех, которые есть в домашней аптечке.
У нас ситуация явно не лучше, чем в Мексике, но так как аналогичных исследований в нашей и в соседних странах не проводилось, то и конкретных цифр нет. Но вы можете прямо сейчас достать свою аптечку и посчитать, сколько просроченных препаратов там есть.
Что будет, если выпить просроченное лекарство?
Сразу же возникает мысль, что просроченное лекарство превратилось в яд. А если не превратилось, то в нём точно не осталось ничего полезного. Давайте рассмотрим эти утверждения более детально.
Срок хранения на упаковке не означает, что ровно в полночь магия закончится, и лекарство станет ядовитым. Срок годности — это гарантия производителя, что до этой даты препарат сохраняет как минимум 90% своей эффективности. И если в инструкции сказано, что таблетки можно хранить год, то производитель, скорее всего, просто не проверял, что происходит с ними дальше.
В интернете можно найти ОДНО сообщение о том, что после окончания срока годности лекарство стало токсичным. Это сообщение датируется 1963 годом. В нём говорится, что просроченный тетрациклин может вызывать обратимое поражение почек. Других адекватных и вызывающих доверие сообщений о том, что просроченные лекарства становятся ядовитыми, нет.
Эффективность просроченных лекарств
Хорошо, с первым тезисом разобрались: просроченные лекарства в яд не превращаются. А что с эффективностью? А с ней всё очень неплохо.
Так, американские учёные выяснили, что 88% лекарственных препаратов сохраняют свои свойства в течение 66 месяцев (в среднем) после завершения срока годности, указанного в инструкции.
Например, Амоксициллин оказался полностью пригодным к употреблению через 23 месяца после истечения срока годности, Ципрофлоксацин в виде суспензии — через 32 месяца, а в виде таблеток — через 55 месяцев. Йодид калия оказался пригодным к использованию через 10 лет.
Думаете, 10 лет — это максимум? А вот и нет. Например, в результате этого исследования было обнаружено, что 12 из 14 препаратов сохраняют свои свойства в течение 28-40 лет после окончания заявленного срока годности. Средни них — кодеин и парацетамол.
Эти данные в большей степени касаются препаратов в таблетированной форме. Капли и растворы хранятся гораздо меньше, особенно после вскрытия упаковки.
Итоги
Означают ли эти данные, что мы можем спокойно употреблять просроченные лекарства? Нет. Принимая такое решение, вы действуете на свой страх и риск.
Что мы можем вынести для себя из этой информации? Как минимум — два основных момента.
Первый: мы как пациенты покупаем слишком много ненужных лекарств, которые потом плесневеют в аптечке. Своими руками мы выбрасываем деньги, порой немалые.
Второй: врачи часто выписывают лишние препараты. Да и не всегда врач способен проконтролировать, принимает ли пациент назначенные средства.
Что можно сделать, если вы обнаружили в аптечке просроченные лекарства?
● Во-первых, оценить их эффективность: это действенное средство или очередное плацебо, купленное под влиянием рекламы?
● Во-вторых, задуматься: если этот конкретный препарат нужно пить курсом, то спасут ли вас эти три несчастные таблеточки, которые остались с незапамятных времён?
● В-третьих, если вы не знаете или не помните, от чего принимали это лекарство, то его лучше утилизировать: в обычных аптеках больших городов можно найти специальные контейнеры для сбора просроченных лекарств можно найти и в “обычных” аптеках. Для этого достаточно задать Гуглу вопрос.
Будьте здоровы!