Сортировать:
Фильтры
Хлоргексидин-Виола р-р д/наруж. прим. 0,05 % фл. 200 мл
Хлоргексидин-Виола р-р д/наруж. прим. 0,05 % фл. 200 мл
Виола ФФ ЗАО (Украина, Запорожье)
(8)
Курьером по городу
Почтой
29 грн
Курьером по городу
Почтой
11.6 грн
Курьером по городу
Почтой
74 грн
Хлорофиллипт спрей 15 мл, в пачке
Хлорофиллипт спрей 15 мл, в пачке
ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков)
(3)
Курьером по городу
Почтой
71 грн
Курьером по городу
Почтой
150 грн
Куриозин гель туба 15 г
Куриозин гель туба 15 г
Gedeon Richter (Венгрия)
Курьером по городу
Почтой
339 грн
Хлорофиллипт р-р спирт. 10 мг/мл фл. 100 мл
Хлорофиллипт р-р спирт. 10 мг/мл фл. 100 мл
ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков)
Курьером по городу
Почтой
86 грн
Курьером по городу
Почтой
24 грн
Диоксизоль-Дарница р-р фл. 100 г
Диоксизоль-Дарница р-р фл. 100 г
Дарница ЧАО (Украина, Киев)
(6)
Курьером по городу
Почтой
385 грн
Диоксизоль-Дарница р-р фл. 50 г, в пачке
Диоксизоль-Дарница р-р фл. 50 г, в пачке
Дарница ЧАО (Украина, Киев)
(3)
Курьером по городу
Почтой
219 грн
Курьером по городу
Почтой — недоступно
801 грн
Цефтриаксон-БХФЗ пор. д/р-ра д/ин. 1000 мг фл.
Цефтриаксон-БХФЗ пор. д/р-ра д/ин. 1000 мг фл.
Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)
(7)
Курьером по городу
Почтой
33 грн
Курьером по городу
Почтой
33 грн
Курьером по городу
Почтой
155 грн
Хлорофиллипт Фармис флакон, 100 мл
Хлорофиллипт Фармис флакон, 100 мл
Мультиспрей ООО (Украина, Харьков)
Курьером по городу
Почтой
131 грн
Карназей Оксана
Редактор:Карназей Оксана- Семейный врач, педиатр
ПровереноОбновлено12.12.2022

Среди всех хирургических заболеваний свищи прямой кишки составляют 0,8-1,2%. Они формируются в результате воспалительного процесса перианальной области. 95% свищей прямой кишки связаны с перенесенным острым парапроктитом.

Свищи – это просвет из соединительной ткани, который берет начало из пораженной крипты, а заканчивается наружным отверстием в области ануса, ягодиц, влагалища. Чаще всего заболевание развивается в возрасте 30-50 лет. Мужчины подвержены свищам почти в два раза чаще, чем женщины.

Различают полные и неполные свищи. Полные характеризуются наличием входного и выходного отверстий. Неполные открываются в мягкие ткани, выходного отверстия нет. Свищи бывают:

  • простые – с одним ходом;
  • сложные – с наличием разветвленных или подковообразных ходов, которые образуются при самопроизвольном вскрытии гнойника.

Основные причины образования свищей:

  • несвоевременное обращение за медицинской помощью при остром парапроктите;
  • при оперативном лечении острого парапроктита не были ликвидированы входные ворота инфекции;
  • хирургическое лечение ограничилось только вскрытием и дренированием абсцесса, без удаления капсулы и пораженных тканей;
  • анальные трещины;
  • острый геморрой.

Симптомы свищей прямой кишки

Как правило, пациенты жалуются на дискомфорт и боль в области заднего прохода, на постоянные или периодические серозные, гнойные или сукровичные выделения из области вокруг анального отверстия. За счет наличия воспалительного инфильтрата вокруг свища, человека может беспокоить зуд в перианальной области, промежности или ягодичной области.

При осмотре обнаруживают наличие точечных отверстий, окруженных уплотненной тканью, из которых при надавливании подтекает гной. При нарушении оттока из свища возможно развитие острого воспалительного процесса с характерными симптомами (лихорадка, озноб, боль).

Для постановки диагноза и сбора информации о структуре свищей проводят ряд инструментальных исследований – эндоскопический осмотр, фистулографию, эндоректальную ультрасонографию, МРТ.

Лечение свищей прямой кишки

Основной метод лечения свищей прямой кишки – хирургический. К сожалению, риск развития рецидивов после оперативного вмешательства остается очень высоким (25-38%). Основные методы хирургического лечения свищей прямой кишки:

  • иссечение или рассечение свища в просвет прямой кишки с ушиванием сфинктера;
  • иссечение свища с проведением лигатуры;
  • лазерное лечение;
  • иссечение свища с ликвидацией внешнего отверстия путем низведения слизисто-мышечного лоскута;
  • малоинвазивные вмешательства с применением фибринового клея, коллагеновой заглушки.

Медикаменты при свище прямой кишки

Предоперационная подготовка путем промывания свищевых ходов растворами антисептиков (бетадин, хлоргексидин) повышает шансы на успех терапии. В послеоперационном периоде используют сидячие ванночки с растворами антисептиков.

Также в послеоперационном периоде необходима профилактика инфекционных раневых осложнений по показаниям. Антибиотик при свище показан после выполнения пластических вмешательств и при наличии выраженного воспалительного процесса в параректальных тканях и стенке прямой кишки. Для этих целей выбирают бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) и фторхинолоны (левофлоксацин). Также используют обезболивающие и противовоспалительные средства на основе НПВС.

Для консервативного послеоперационного лечения широко применяют препараты месалазина (Пентаса, Асакол). Месалазин – это противовоспалительное средство с преимущественной локализацией действия в кишечнике. 

Свечи Салофальк назначают при свище прямой кишки для стимуляции заживления слизистой оболочки анального канала после операции.

Также рекомендованы слабительные средства для облегчения дефекации, профилактики запоров. 

Купить лекарства от свища прямой кишки можно самостоятельно в аптеке, или же воспользоваться для этого онлайн-сервисом доставки лекарственных средств Liki24.com, чтобы получить дополнительную скидку. На сайте представлен ассортимент 5000+ аптек Украины с актуальной информацией о наличии и ценах лекарств.

У вас есть возможность заказать адресную доставку курьером, доставку в почтовые отделения по Украине (Укрпочта, Новая Почта), или самовывоз забронированных лекарств из удобной для вас аптеки.