Лекарства от остеоартроза

Остеоартроз (ОА) – это наиболее распространенное в Украине заболевание суставов. Остеоартрозом называют хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов с прогрессирующим течением. 

При остеоартрозе поражаются все ткани сустава – хрящи, кости, синовиальная оболочка, связки, мышцы. ОА может возникнуть в любом синовиальном суставе, но чаще всего страдают колени, тазобедренные суставы и небольшие суставы рук. 

Пациенты с ОА испытывают боль в пораженном суставе, скованность движений, теряют возможность свободно двигаться и выполнять повседневные обязанности.

Остеоартроз еще называют «изнашиванием» суставов. А что же происходит на самом деле? При ОА под действием неблагоприятных факторов происходит нарушение метаболизма хряща, его клетки (хондроциты) теряют свои свойства, снижается эластичность хряща, появляются трещины. Впоследствии хрящ может исчезнуть совсем. В месте остатков хряща возникает воспалительный процесс.

Остеоартроз по привычке считают «болезнью старости», но ожирение и низкий уровень физической активности сильнее влияют на прогресс болезни, чем возраст.

Факторы риска развития остеоартроза разделяют на:

• генетические – 40-60% артроза вызваны наследственностью;
• конституциональные – старение, женский пол, ожирение, высокая плотность костей;
• биофизические – травмы (в том числе спортивные и профессиональные), слабость сустава, смещение сустава.

Симптомы остеоартроза

В половине случаев ОА структурные изменения суставов не сопровождаются никаким симптомами. Вторая половина больных страдает сильными болями в суставах, тугоподвижности. 

Для ОА характерны различные типы боли в суставах:

• механические боли возникают при нагрузке на сустав, ближе к вечеру. Проходят в состоянии покоя и ночью;
• «сосудистые» боли беспокоят ночью, на утро все проходит;
• «стартовые» боли проявляются при первых шагах, затем стихают, но возобновляются при повторной нагрузке;
• заклинивание сустава или «блокадная» боль – резкая острая боль в суставе при малейшем движении (как следствие ущемления фрагмента хряща суставами). Дискомфорт отступает при смене положения тела.

При ОА также могут присутствовать:

• хруст в суставах при движении;
• стойкая деформация сустава;
• покраснение и воспаление суставов.

Лечение остеоартроза

К сожалению, полностью вылечить ОА невозможно, но есть все шансы замедлить патологические процессы и улучшить качество жизни. 

Немедикаментозное лечение включает психологическую поддержку больных, лечебную физкультуру, массаж, контроль массы тела, механические средства (специальная обувь, бандажи). 

Медикаментозная терапия имеет несколько направлений: остановка воспалительного процесса, регуляция метаболических процессов в хондроцитах, обезболивание.

Симптоматическая терапия

При слабых болях без признаков воспаления рекомендуют обходиться парацетамолом. Исследования доказали безопасность приема парацетамола в течении 2 лет.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) используют для устранения боли и уменьшения выраженности воспалительного процесса. При выборе НПВС необходимо очень тщательно подбирать препарат, поскольку длительный прием НПВС чреват побочными явлениями (риск повреждений ЖКТ, сердечно-сосудистых осложнений и др.).

Если парацетамол не купирует болевой синдром, стоит попробовать местные средства с НПВС в виде кремов, мазей, гелей (Вольтарен эмульгель, Фастум Гель, Финалгель, Фастофен, Нимулид). 

При отсутствии эффекта от местного лечения, начинают системный прием НПВС в таблетках. Для снижения болевого синдрома и частоты применения таблеток, используют параллельно и местные (наружные), и системные (для приема внутрь) лекарства.

Пациенты без сопутствующих патологий могут принимать классические НПВС – диклофенак, ибупрофен (Нурофен), нимесулид. 

Больным с риском повреждений ЖКТ показаны селективные НПВС – целекоксиб (Ревмоксиб), эторикоксиб (Аркоксия) в комбинации с ингибиторами протонной помпы (ИПП). 

Пациенты с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений могут принимать только напроксен (Налгезин) в комбинации с ИПП. 

Важно! При наличии проблем одновременно с ЖКТ и сердцем не рекомендуется использовать НПВС вообще.

При стойком болевом синдроме и воспалении могут применяться инъекции с глюкокортикостероидами (ГКС) – метилпреднизолон, триамцинолон. Применение ГКС может негативно влиять на хрящ, поэтому используется только как экстренная мера, когда не получается снять воспаление другими способами. Количество уколов не должно превышать 2-3 в год.

Хондропротекторы

Хондропротекторы модифицируют структуру хряща. К хондропротекторам относятся хондроитин сульфат, глюкозамин. Эти вещества ускоряют процессы синтеза и замедляют процессы распада в хряще, стимулируют синтез коллагена, регулируют кальциевый баланс. На фармацевтическом рынке представлены комбинированные препараты хондропротекторов (Структум, Артрон, Терафлекс).

Препараты от остеоартроза необходимо принимать всю жизнь. Сервис доставки лекарств Liki24.com избавит вас от необходимости постоянно ходить в аптеку и всегда сможет предложить хорошие скидки на лекарства. На сайте доступна информация по ценам в разных аптеках и наличию в них препаратов. 

Чтобы купить лекарства, нужно забронировать всё необходимое в онлайн-режиме, а затем забрать их в удобной аптеке (опция “Заберу сам”) либо заказать доставку курьером по вашему адресу. Если вам нужны препараты, отсутствующие в вашем городе, но имеющиеся в наличии в других городах Украины – мы отправим их вам почтовой пересылкой (Укрпочта, Новая Почта). В каждом случае клиенты нашего сервиса получают специальные скидки.