Сортировать:
Фильтры
Курьером по городу
Почтой
29 грн
Курьером по городу
Почтой
240 грн
Курьером по городу
Почтой
833 грн
Курьером по городу
Почтой
1 090 грн
Терафлекс капс. фл. №120
Терафлекс капс. фл. №120
Contract Pharmacal Corporation (США)
(6)
Курьером по городу
Почтой
1 072 грн
Курьером по городу
Почтой
278 грн
Курьером по городу
Почтой
1 080 грн
Курьером по городу
Почтой
393 грн
Курьером по городу
Почтой
55 грн
Терафлекс капс. фл. №60
Терафлекс капс. фл. №60
Contract Pharmacal Corporation (США)
(4)
Курьером по городу
Почтой
618 грн
Курьером по городу
Почтой
22 грн
Курьером по городу
Почтой
504 грн
Курьером по городу
Почтой
38 грн
Випросал В мазь туба 50 г
Випросал В мазь туба 50 г
Таллиннский ФЗ (Эстония, Таллинн)
Курьером по городу
Почтой
365 грн
Випросал В мазь туба, 75 г
Випросал В мазь туба, 75 г
Таллиннский ФЗ (Эстония, Таллинн)
(5)
Курьером по городу
Почтой
466 грн
Курьером по городу
Почтой
179 грн
Курьером по городу
Почтой
169 грн
Курьером по городу
Почтой — недоступно
83 грн
Курьером по городу
Почтой
433 грн
Випросал В мазь туба 30 г
Випросал В мазь туба 30 г
Таллиннский ФЗ (Эстония, Таллинн)
(3)
Курьером по городу
Почтой
222 грн
Семака Александр
Редактор:Семака Александр- Врач семейной медицины, кардиолог
ПровереноОбновлено13.12.2022

Артроз коленного сустава – это хроническое дегенеративное заболевание, которое сопровождается разрушением хрящевой ткани коленного сустава и нарушением его функций. 

Для обозначения артроза коленного сустава существует медицинский термин – гонартроз. На долю гонартрозов приходится 75% всех случаев остеоартроза конечностей. 

По прогнозам ВОЗ, в ближайшем будущем артроз коленного сустава станет четвертой по распространенности причиной инвалидности у женщин и восьмой у мужчин. Количество больных гонартрозом стремительно растет с возрастом: в группе 50-летних 50% имеют диагноз артроз, среди 60-летних – 80%, в группе старше 70 лет – 90%.

На развитие заболевание влияют следующие факторы:

  • структура хряща (уменьшение синовиальной жидкости и стирание суставных поверхностей);
  • состав внутрисуставной жидкости;
  • физическая нагрузка, травмы.

Чаще всего артроз становится последствием избыточного веса. Лишний вес усиливает нагрузку на конечности и позвоночник. Кроме этого, гормональный дисбаланс, который сопутствует ожирению, тоже способствует развитию патологического процесса.

Различают первичный артроз коленного сустава (возникает как ответ на физическую нагрузку у абсолютно здорового человека) и вторичный (как следствие травм, операций, деформаций, повреждения связок).

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз сопровождают три главных симптома: 

  • боль;
  • увеличение размеров суставов;
  • характерный звук, который издают суставы при активном движении (треск, скрип, крепитация – «хруст снега»).

Увеличение сустава в размерах, его деформация, нарушение походки характерны для третьей стадии артроза.

Для артроза характерна тупая боль. Поскольку сам сустав не имеет нервных окончаний, боль при артрозе исходит от кости, синовиальной оболочки, околосуставных тканей. Боль возникает при ходьбе (например, при спуске с лестницы), локализуется по передней и внутренней поверхности сустава и усиливается при сгибании. Во время покоя боль прекращается. Может наблюдаться зависимость между сменами погоды и атмосферного давления и проявлениями болей. Если боль усиливается в ночное время и присутствует утренняя скованность – возможен воспалительный характер болей. 

Лечение артроза коленного сустава

Лечение артроза – это сложный комплекс различных мероприятий. Цели терапии: снижение болевого синдрома, снятие воспаления, улучшение функции сустава, замедление или остановка деструктивных процессов в суставах, предотвращение и компенсация побочных эффектов фармакотерапии. 

При разработке стратегии лечения артроза коленного сустава учитывают интенсивность боли, степень нарушения функций сустава, наличие воспаления, локализацию и выраженность структурных изменений, сопутствующие патологии.

Немедикаментозное лечение включает в себя снижение массы тела, занятия лечебной физкультурой (ЛФК), ношение ортопедической обуви, использование ортезов, формирование мышечного корсета, физиотерапевтические процедуры.

Лекарства от артроза коленного сустава

Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы, глюкокортикостероиды, гастропротекторы (для профилактики желудочных кровотечений), общеукрепляющие препараты (витамины, кальций).

Обезболивающие и противовоспалительные средства

При слабых болях, без признаков воспаления рекомендуют обходиться парацетамолом. Исследования доказали безопасность приема парацетамола в течении 2 лет. Если парацетамол не оказывает эффекта, необходимо использовать НПВС. 

НПВС – это основные препараты для лечения артрозов коленного сустава за счет противовоспалительного и обезболивающего эффект. «Золотым стандартом» при артрозе считается диклофенак натрия. Нимесулид (Нимесил) характеризуется лучшей переносимостью по сравнению с диклофенаком. Но длительный прием этих препаратов может вызвать желудочно-кишечное кровотечения или развитие язв и эрозий слизистой оболочки желудка (показатели летальность по причине осложнений от НПВС очень высоки). Применение НПВС можно начинать из местных препаратов (мазей, кремов, гелей). 

Мази от артроза коленного сустава (Дип Рилиф гель, Фастум гель, Диклак, Диклосейф) не оказывают системного эффекта, поэтому более безопасны. Мази применяют курсами до 2 недель, затем необходимо делать перерыв.

Внутрисуставные инъекции

При стойком болевом синдроме и воспалении могут применять инъекции с глюкокортикостероидами (ГКС) – метилпреднизолон, триамцинолон, дипроспан. Но применение ГКС может негативно влиять на хрящ, поэтому оно используется только как экстренная мера, когда не получается снять воспаление другими способами. Количество уколов не должно превышать 2-3 в год.

Лучшие результаты показывают внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты. Они уменьшают боль и улучшают функцию сустава. К сожалению, длительность эффекта сильно отличается от пациента к пациенту (от 60 дней до 12 месяцев).

Хондропротекторы

Хондропротекторы содержат естественные компоненты хрящевого межклеточного вещества. За счет этого они имеют умеренный обезболивающий эффект, замедляют патологические изменения. К хондропротекторам относятся хондроитина сульфат, глюкозамин. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава принимают в таблетках курсами 6 месяцев (Терафлекс, Структум, Алфлутоп и др.).

Купитьлекарства от артроза коленного сустава в аптеке со специальными скидками можно при помощи сервиса доставки аптечных товаров Liki24.com. В режиме онлайн вы можете заказать средства, которые подходят вам по цене, сравнив их стоимость в разных аптеках. Сервис предлагает очень удобную функцию для больных артрозом – курьерская доставка лекарств прямиком к вашей двери. Ведь при артрозе колена даже поход в аптеку – это подвиг! 

Также доступен самовывоз после бронирования препаратов в аптеках по всей Украине и пересылка препаратов почтой (Укрпочта, Новая Почта). При выборе любого способа получения заказа клиенты нашего сервиса получают существенные скидки на лекарства.