Ліки від рефлюксу езофагіту

Почуття печіння у стравоході знайоме багатьом – з ним стикався кожен другий житель планети. Однак якщо воно виникає часто – можливо, причина у гастроезофагеальній рефлюксній хворобі (ГЕРХ), або рефлюкс-езофагіті.

Рефлюкс-езофагіт – це хронічне захворювання, викликане систематичним закиданням кислого шлункового вмісту в стравохід.

Основною причиною рефлюкс-езофагіту вважається зниження тонусу нижнього харчового сфінктера, що розмежовує стравохід і шлунок. При його ослабленні у стравохід затікає вміст шлунка. Через високу кислотність цей вміст дратує слизову оболонку стравоходу.

Іноді закидання шлункового вмісту відбувається через сильне підвищення внутрішньочеревного тиску, наприклад при:

• утруднені дефекації;
• піднятті важких речей;
• вагітності;
• переїданні;
• нахилах уперед та ін.

Крім того, розвитку ГЕРХ сприяють:

• інфекція Helicobacter pylori;
• стреси;
• ожиріння;
• неправильне харчування (вживання жирної, кислої або гострої їжі, кислих фруктів або соків з них, міцної кави);
• вживання алкоголю;
• куріння.

Також здатні викликати рефлюкс-езофагіт деякі медикаменти – ацетилсаліцилова кислота (Аспірин), психостимулятори, нестероїдні протизапальні засоби, антибіотики, гормональні контрацептиви, аскорбінова кислота.

Симптоми рефлюкс-езофагіту

Основні симптоми рефлюкс-езофагіту – печія та кисла відрижка. Вони з'являються переважно після їди, при зміні положення тулуба (нахили вперед), а також у нічний час, коли людина розслаблена і лежить на спині.

Є й інші симптоми ГЕРХ:

• біль за грудиною та її іррадіація у нижню щелепу, шию, ділянку між лопатками, ліву половину грудей;
• кашель, задишка (особливо у положенні лежачи на спині);
• зміна голосу, захриплість, збільшення мигдаликів;
• лімфаденопатія (збільшення та болючість регіонарних лімфовузлів);
• іноді аналізом крові виявляється залізодефіцитна анемія.

Без лікування хвороба прогресує і може призвести до розвитку кишкової метаплазії або стравоходу Барретта – найнебезпечнішого ускладнення рефлюкс-езофагіту. При ньому змінюється структура шлункового епітелію: клітини замінюються кишковою вистилкою (ознака передракового стану).

Діагностика ГЕРХ

Щоб виявити рефлюкс-езофагіт, достатньо опитати хворого та провести гастродуоденоскопію – огляд слизової оболонки стравоходу та шлунка за допомогою ендоскопу.

Істотну допомогу при підборі відповідних ліків від рефлюкс-езофагіту надає добовий вимір рН шлункового соку. На підставі цього дослідження можна визначити рівень кислотності в шлунку та простежити його зв'язок з харчуванням та способом життя пацієнта.

Також використовуються хроматографія стравоходу, манометрія, рентгенографія з контрастом для виключення грижі харчового отвору діафрагми та ін.

Лікування рефлюкс-езофагіту

Перед тим, як приступати до медикаментозного лікування, пацієнту рекомендується корекція способу життя – перегляд раціону харчування, зниження маси тіла, виключення важких фізичних навантажень. Також необхідно змінити положення тіла під час сну – головний кінець ліжка має бути трохи піднятим, щоб шлунковий сік не затікав у стравохід.

Лікарська дія на хворобу в першу чергу націлена на зниження кислотності шлункового соку та усунення дискомфорту у шлунково-кишковому тракті. З цією метою призначають:

• інгібітори протонної помпи (ІПП) – омепразол (Омепразол), пантопразол (Пантопразол), езомепразол (Нексіум, Езолонг), декслансопразол (Дексілант). Таблетки від рефлюкс-езофагіту ефективно знижують кислотність шлункового соку та захищають від подразнення слизову оболонку стравоходу;
• антациди допомагають боротися з печією та загрудинними болями. Це препарати від рефлюкс-езофагіту, які приймаються для нейтралізації соляної кислоти у шлунку. До них належать алгелдрат + магнію гідроксид (Алмагель, Маалокс);
• блокатори H2-гістамінових рецепторів – ліки від рефлюкс-езофагіту, що знижують вироблення гістаміну – речовини, яка впливає на продукцію соляної кислоти. Як правило, лікарі рекомендують фамотидин (Фамотидин) або ранітидин (Ранітидин). Проте нині ці засоби при ГЕРХ використовуються дедалі рідше;
• прокінетики – препарати, що покращують роботу ШКТ. Вони посилюють перистальтику кишечника та усувають нудоту, відрижку, тяжкість у шлунку, метеоризм. Хороші результати досягаються при прийомі домперидону (Мотиліум) та метоклопраміду (Церукал). Також лікар може призначити Мотоприд, Ондансетрон, Тегасерод та ін.

Певні позитивні ефекти можливі при призначенні вітамінів – пантотенової кислоти (вітамін В5) та метіосульфонію хлориду (вітаміну U). Ці засоби сприяють регенерації слизової оболонки стравоходу, поліпшенню роботи кишечника та прискоренню евакуації їжі зі шлунка.

А ось Дуспаталін при рефлюкс-езофагіті не потрібен, хоча він надає розслаблюючу дію на ШКТ, знімає спазми та прибирає дискомфорт у кишечнику. Справа в тому, що основна зона його дії – товста кишка, а не стравохід, тому при ГЕРХ цей препарат неефективний.

Важливо! Антибіотики при рефлюкс-езофагіті призначаються лише за необхідності ерадикації бактерії Helicobacter pylori. Якщо ж причина захворювання не в бактеріальній мікрофлорі, а в ослабленні м'язів нижнього стравохідного сфінктера – антибактеріальні засоби не застосовують.

Щоб купити будь-які ліки від рефлюкс-езофагіту за вигідною ціною, скористайтеся сайтом сервісу доставки ліків Liki24.com. Тут зібрана актуальна інформація про наявність та ціни лікарських засобів у 5000+ аптеках України.

Під час онлайн-бронювання вкажіть спосіб отримання товару. Опція «Заберу сам» має на увазі самовивіз із обраної аптеки.

При замовленні кур'єрської доставки кур'єри збирають потрібні позиції в аптеках та привозять їх за вказаною адресою.

Також можливий варіант відправлення замовлення до іншого міста. У цьому випадку посилка прийде у відділення Нової Пошти чи Укрпошти за вашим вибором.