Антикоагулянты

Антикоагулянтные препараты — это лекарства, которые обладают кроверазжижающим действием (воздействием на каскад факторов свертывания). Но не стоит рассматривать эту группу лекарственных средств лишь как способ улучшить (облегчить) кровоток в сосудах. 

В первую очередь, антикоагулянты — это вещества, которые предотвращают ненужное свертывание крови, (лучше написать избыточное, т.е. гиперкоагуляцию) и тем самым предупреждают тромбообразование.

Для кого нужна антикоагулянтная терапия

С латыни coagulatio переводится как «свертываемость», следовательно антикоагулянтная терапия — это лечение, в результате которого тормозится процесс образования кровяных сгустков. Антикоагулянты еще называют антитромботическими средствами.

Существующий тромб плотно сидит на стенке вены или артерии. Но любое перенапряжение, повышение давления или лихорадка (высокая температура) может вызвать отрыв тромба и его движение по кровотоку. Как правило, это происходит внезапно и последствиями отрыва тромба могут быть:

• Инсульт — тромб закрывает просвет артерии, питающей головной мозг.
• Инфаркт — кровообращение останавливается в коронарных сосудах.
• Тромбоз вен нижних конечностей — развивается варикозное расширение вен, которое без должного лечения может окончиться инвалидностью.
• Тромбоэмболия легочной артерии — опасное состояние, которое приводит к смерти пациента даже если реанимационные мероприятия проведены быстро.

Антикоагулянтная терапия назначается:

• после имплантации искусственного клапана сердца;
• после перенесенного инсульта и инфаркта миокарда или с целью профилактики;
• при ишемической болезни сердца;
• при мерцательной аритмии или трепетании предсердий;
• при тромбозе артерий или вен нижних конечностей;
• при нарушениях свертываемости крови.

Список антикоагулянтов широк, стоимость — от десятка гривен до тысяч, купить необходимое можно практически в любой аптеке, но назначения проводятся исключительно кардиологом.

Виды антикоагулянтов по способу воздействия 

Задача антикоагулянтов — уменьшить скорость образования фибрина — белка, который синтезируется в печени и непосредственно влияет на способность крови к свертываемости.

Антикоагулянты в таблетках или ампулах (уколы) действуют двумя путями:

• препараты прямого действия нейтрализуют вещества, принимающие участие в свертывании крови непосредственно в ее плазме (эффект наступает через несколько часов и держится до суток); (ещё есть группа новых пероральных антикоагулянтов: ривароксабан, апиксабан, дабигатран, эдоксабан.)
• препараты непрямого воздействия (антагонисты витамина К), например Варфарин, нарушают синтез белка-тромбина в печени (медленное начало действия, кумулятивный эффект, медленное затихание).

Возможные побочные эффекты и советы как обезопасить себя

Антикоагулянты опасны внезапными кровотечениями: синяками на коже и повышенным риском геморрагии, связанной с язвой желудка.

При длительном приеме антикоагулянтов обязательно сообщите вашему лечащему врачу, если у вас:

• красная или темно-коричневая моча и/или стул;
• кровянистые выделения или рвота с кровью;
• беспричинные синяки и красная сыпь на коже;
• головные боли, головокружение и быстрая утомляемость;
• даже небольшой кожный порез кровоточит более 10 минут;
• вагинальные кровотечения;
• было падение или удар головой. 

Важные советы

1. Принимая препараты-антикоагулянты, будьте предусмотрительны и не ждите, когда в упаковке останется последняя таблетка.

Купить нужные лекарства можно не выходя из дома, воспользовавшись услугами сервиса доставки лекарств Liki24.com — цена зависит от производителя и действующего вещества.

2. Сообщайте всем врачам на приеме об антикоагулянтных препаратах, которые вам назначены.
3. Информируйте лечащего врача о смене схемы приема или о начале приема других медпрепаратов.