Ліки від енцефалопатії

Енцефалопатія – це загальний термін для позначення неінфекційних захворювань головного мозку, при яких ушкоджуються структури та функції мозку.

Енцефалопатія проявляється неврологічними, когнітивними та психоемоційними розладами. У результаті можлива інвалідність пацієнта, якщо він не може виконувати елементарні повсякденні дії та потребує постійного догляду.

Енцефалопатія виникає як наслідок:

• артеріальної гіпертензії (підвищеного артеріального тиску);
• хвороб серця;
• атеросклерозу;
• метаболічного синдрому;
• цукрового діабету та ін.

Підступність хвороби полягає в тому, що патологічні процеси розвиваються дуже повільно та безсимптомно. Захворювання може вражати людей різного віку: новонароджених, будь-якого віку після травми і т. д. Особливо багато хворих на енцефалопатію серед людей старше 65 років.

Енцефалопатія буває вродженою та набутою, оборотною та незворотною, прогресуючою та не посилюваною.

Залежно від причини хвороби розрізняють:

• травматичну енцефалопатію;
• спадкову;
• гіпертонічну;
• гіпоксичну;
• діабетичну;
• септичну.

Симптоми енцефалопатії

У перебігу хвороби виділяють три стадії. Для першої стадії енцефалопатії характерні загальні симптоми, на які люди часто не звертають уваги: головний біль, запаморочення, шум у вухах, підвищена стомлюваність, хиткість під час ходьби, порушення сну. Також на першій стадії є слабо виражені когнітивні порушення: проблеми з пам'яттю, концентрацією уваги, зниження пізнавальної активності.

На другій стадії когнітивні порушення набувають вираженого характеру. Людина втрачає здатність планувати та контролювати свої дії, погіршується пам'ять, здатність утримувати увагу, знижується швидкість психологічних процесів. Частішають запаморочення, напади дратівливості. Спостерігається апатія, емоційна лабільність, депресія. Людині важко адаптуватися в соціумі, на роботі, але вона все ще здатна себе обслуговувати.

Для третьої стадії характерна втрата здатності обслуговувати себе – розвиваються порушення рівноваги, ходьби, нетримання сечі, тремор (тремтіння) кінцівок. Когнітивні порушення досягають піку. Спостерігаються нечітка мова, зниження критики, недоумство, деменція.

Лікування енцефалопатії

Насамперед терапія енцефалопатії спрямована на лікування основного захворювання, на тлі якого виникає енцефалопатія. Крім цього та симптоматичної терапії у життя хворого важливо включити розумову діяльність (вивчення мов, заучування віршів тощо).

Ліки від енцефалопатії

Контроль артеріального тиску (АТ) – головний напрямок для профілактики та зупинення прогресування енцефалопатії.

Як антигіпертензивні (що знижують тиск) препарати застосовують ліки різних груп:

• діуретики (сечогінні засоби);
• β-адреноблокатори;
• інгібітори АПФ;
• блокатори рецепторів ангіотензину ІІ;
• антагоністи кальцію.

Для нормалізації АТ часто потрібне призначення двох і більше лікарських засобів. Інгібітори АПФ – препарати першої лінії для покращення прогнозу при енцефалопатії (каптоприл, еналаприл, периндоприл).

Статини – це напівсинтетичні чи синтетичні хімічні речовини з гіполіпідемічним ефектом. Статини знижують рівень "поганого" холестерину (ліпопротеїдів низької щільності – ЛПНЩ), тим самим уповільнюючи розвиток атеросклерозу. Їх приймають довічно. При енцефалопатії призначають аторвастатин, розувастатин.

Антиагреганти показані хворим після кардіоемболічного інсульту. Вони знижують згортання крові та покращують її реологічні властивості за рахунок запобігання агрегації (“склеюванню”) тромбоцитів та еритроцитів.

Після кардіоемболічного інсульту також показані таблетовані антикоагулянти (варфарин, дабігатран, рівароксабан, апіксабан).

Таблетки ацетилсаліцилової кислоти (Аспірин, Ацетилсаліцилова кислота тощо) при енцефалопатії приймають постійно, під контролем лікаря. У разі непереносимості ацетилсаліцилової кислоти рекомендують клопідогрел.

Препарати нейрометаболічної дії підвищують виживання нейронів, впливаючи на безпосередні механізми церебрального ушкодження. Як нейропротектори використовують:

• пептидні препарати на основі кори головного мозку великої рогатої худоби та свиней (Кортексин);
• інгібітори холінестерази (галантамін, донепезил, ривастигмін);
• мемантин – при легкій та помірній деменції;
• холіну альфосцерат – препарат високого рівня доказовості та безпеки, ефект помітний вже через 1-2 тижні.

Вони стимулюють процес розумової діяльності, покращують передачу нервових імпульсів у нейронах, регулюють метаболізм у клітинах мозку. Найбільш ефективною є комбінована терапія.

На метаболічні процеси суттєво впливає дефіцит вітамінів. Іноді причиною енцефалопатії може бути сильний дефіцит вітаміну В1 (тіаміну). За результатами досліджень прийом вітаміну D3 (холекальциферолу) при енцефалопатії позитивно впливає на когнітивні здібності, а крім цього – знижує відчуття тривоги. Також необхідний додатковий прийом аскорбінової та нікотинової кислот, піридоксину (В6).

Усі засоби, призначені лікарем від енцефалопатії, можна купити за найкращою ціною за допомогою сайту сервісу доставки ліків Liki24.com. В онлайн-режимі є можливість вибрати препарати, ознайомитися з інструкціями, порівняти ціни в різних аптеках, замовити доставку по Україні (кур'єр, пошта) або самовивіз зі зручної аптеки вашого міста.