Препараты от бронхита

Бронхит входит в пятерку самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Это и не удивительно – сильный кашель, который может продолжаться до 6 недель, способен свести с ума кого угодно. Но важно понимать, что кашель – это защитный механизм организма, поэтому противокашлевые лекарства не всегда полезны при бронхите. А о том, какими лекарствами правильно лечить бронхит, мы расскажем ниже.

С медицинской точки зрения бронхит – это воспалительный процесс крупных дыхательных путей (бронх, трахеи), который проявляется кашлем и образованием мокроты. Основной причиной заболевания в 80-95% случаев становится вирусная инфекция (грипп, парагрипп, риносинцитиальный вирус, аденовирус). Реже случается бронхит бактериальной природы (Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus). Также выделяют бронхит неуточненной природы.

Острый бронхит может осложняться обструкцией бронхов. Обструктивный бронхит сопровождается сужением просвета бронхов, спазмом бронхиальных мышц, отеком слизистой и, как следствие, затрудненным дыханием. Могут возникать свисты в груди, слышимые на расстоянии. При обструкции тяжелой степени возможна дыхательная недостаточность.

Симптомы бронхита

Бронхит начинается с надрывного сухого кашля. Через 2-3 дня характер кашля меняется, начинает отделяться мокрота. На второй неделе мокрота может приобретать зеленоватый оттенок, но это еще не является признаком бактериальной инфекции. При поражении бронхов кашель проходит за 2 недели, а при трахеите (сопутствующем поражении трахеи) кашель может сохраняться до 4-6 недель без других симптомов бронхита.

Для постановки диагноза достаточно собрать жалобы пациента и «послушать» легкие с помощью фонендоскопа. 

Важно! Рентген-исследование не может показать бронхит, его назначают только с целью исключить пневмонию. Анализы крови тоже не несут диагностической ценности, при бронхите они неинформативны и непостоянны.

Лечение бронхита

Лечение бронхита состоит их двух одинаково важных составляющих: определенного режима и медикаментозного лечения.

Пациенту с бронхитом рекомендуется оставаться дома и побольше отдыхать. Очень важно увеличить потребление жидкости в 1,5-2 раза от привычного. Влажность воздуха в помещении 50-70% способствует эффективному отхождению мокроты. Рекомендуется по возможности не превышать температуру в помещении выше 20 оС. Не лишним будет увеличить употребление свежих овощей и фруктов или пропить витаминный комплекс. Также необходимо прекратить курение во время болезни.

Лекарства от бронхита

Все лекарственные средства от бронхита можно разделить на три группы:

• направленные на причину болезни (противовирусные и антибиотики);
• влияющие на механизмы развития бронхита (противовоспалительные, муколитики, противокашлевые);
• устраняющие отдельные симптомов заболевания (жаропонижающие препараты).

Жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол) пациенты принимают по показаниям (высокая температура, ломота в теле, головная боль).

Поскольку большинство бронхитов вызваны вирусами, имеет смысл использовать противовирусную терапию. Но важно понимать, что препараты для борьбы с вирусами эффективны только на самых первых этапах болезни, максимум в течение 48 часов после появления первых симптомов. 

Противовирусными лекарствами с признанной эффективностью считаются блокаторы ионных каналов (римантадин, амантадин) и ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир). Однако римантадин и амантадин в последнее время используются нечасто, поскольку препараты ингибиторов нейраминидазы показали более высокую эффективность. Однако эти препараты действуют только на вирус гриппа. Нет смысла принимать эти или другие противовирусные при неподтвержденном гриппе.

Стоит отметить, что по результатам исследований неоправданное применение антибиотиков удлиняет период болезни. Антибиотики при бронхите назначаются в очень редких случаях. К таким случаям относятся:

• бронхит у ребенка младше 6 месяцев или у человека старше 65 лет;
• подозрение на осложнение бактериальной инфекцией, коклюш;
• вялость, отсутствие аппетита, выраженные признаки интоксикации;
• одышка, асимметрия хрипов;
• лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, повышение уровня С-реактивного белка.

При необходимости назначают амоксициллин или макролиды, длительность терапии составляет 5-7 дней.

Специфические препараты от бронхита

Для выздоровления необходимо снять или уменьшить воспаление слизистых оболочек дыхательных путей. Для этого при бронхите назначают ингаляции с глюкокортикостероидами (Будесонид или др.). Для снятия бронхоспазма показаны ингаляции с беродуалом, сальбутамолом. Взрослым рекомендуется применять препараты в уже готовых баллончиках-ингаляторах, для детей используют спейсеры или небулайзеры.

Препараты группы муколитиков необходимы для облегчения отхождения мокроты, также они обладают слабыми противовоспалительными и противокашлевыми свойствами. Существуют муколитики растительного происхождения (Проспан) или синтетического (Амброксол).

Важно! При остром бронхите не должны назначаться отхаркивающие препараты. Сиропы и таблетки от бронхита должны быть рекомендованы исключительно врачом.

Важно! Если при каждом эпизоде бронхита случается обструкция, это повод обратиться к пульмонологу и обследоваться на наличие бронхиальной астмы. В таком случае может быть назначена длительная поддерживающая терапия.

Также, если мокрота не отходит или отходит плохо, могут применяться противокашлевые средства: преноксдиазин гидрохлорид (Либексин), клоперастин (Привитус), глауцин (Бронхолитин), бутамират (Гриппоцитрон-бронхо), окселадин. Обычно эти препараты принимают в начале болезни, когда кашель сильный и малопродуктивный. Муколитики и противокашлевые лекарства доступны в виде сиропов, растворов оральных, таблеток, капсул и т. д.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать одновременно муколитики и противокашлевые средства.

Купить лекарства от бронхита из длинного списка от доктора можно с помощью сервиса Liki24.com, заказав нужные препараты в аптеках со скидкой. На сайте представлена вся информация о действующих вещества и производителях, размещены официальные инструкции, даны ответы на самые важные вопросы. В режиме онлайн вы можете выбрать средства, которое подходит вам по цене, сравнив стоимость в разных аптеках. Заказывайте доставку прямо к своей квартире, в любое почтовое отделение по Украине или самовывоз из удобной аптеки вашего города.