Лекарства от дифтерии

Благодаря массовой вакцинации от дифтерии удалось снизить ее распространенность в мире. Тем не менее, последняя вспышка дифтерии 1990-1995 гг. забрала жизни более 5000 человек. Поэтому эпидемия все еще может возникнуть в любое время и в любом месте (особенно учитывая, что охват вакцинацией населения значительно снизился в последние годы).

Дифтерия – это острое инфекционное заболевание. Оно характеризуется образованием фиброзных пленок в месте внедрения возбудителя и токсическим поражением почек, сердечно-сосудистой и нервной систем. 

Воспаление развивается чаще всего на слизистых зева, носа, гортани. Возбудитель дифтерии – токсические штаммы коринебактерий (Corynebacterium diphtheriae). Тяжесть заболевания обусловлена выделением бактерией экзотоксина – нейраминидазы. Он поражает сердце, нервные волокна, почки и другие органы. Возможные осложнения при дифтерии – миокардит, моно- и полиневриты, нефротический синдром.

Основная причина распространения дифтерии – контакт с больным или носителем токсигенного штамма. В большинстве случаев дифтерия передается воздушно-капельным путем, иногда контактно-бытовым (через предметы обихода). Активизацию заболевания отмечают в осенне-зимний период.

Симптомы дифтерии

Симптомы дифтерии различаются в зависимости от степени токсикоза, локализации и распространенности локального воспалительного процесса, наличия осложнений.

Нетоксические формы дифтерии ротоглотки характеризуются умеренно выраженными симптомами интоксикации:

• общая вялость;
• боль в горле при глотании;
• головная боль;
• бледность кожных покровов;
• повышение температуры тела (до 38-39°С в течение 2-4 дней). 

При локализованной дифтерии ротоглотки налет не выходит за пределы миндалин.

При распространенной дифтерии ротоглотки воспаление локализуется за пределами миндалин на язычке, мягком небе, слизистой полости рта, в гортани, полости носа. Для нее характерны отечность и гиперемия миндалин, небных дужек, увеличение регионарных лимфоузлов, выраженные болевые ощущения. Возможно осложнение в виде нетяжелой полинейропатии.

Для токсической формы дифтерии характерно острое и быстрое развитие симптомов. Признаки токсической формы дифтерии ротоглотки:

• повышение температуры до 39-40°С;
• общая слабость;
• головная боль, боль в животе, озноб;
• повторяющаяся рвота;
• бледность кожных покровов;
• чередование периодов возбужденности и апатии;
• заметное увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

На 2-3 сутки заболевания развивается отек подкожной клетчатки шеи, он может охватывать лицо, шею, затылок и спину.

Дифтерия гортани – это локализованная форма болезни. Она имеет слабо выраженные симптомы интоксикации, температура субфебрильная, катаральных явлений нет. При распространенной форме развивается дифтерийный круп. Сначала голос становится осиплым, потом пропадает вообще. Кашель громкий, грубый, лающий, потом беззвучный. Быстро нарастают симптомы дыхательной недостаточности.

Дифтерия носа проявляется слизистыми, серозно-слизистыми, сукровичными выделениями из носа, заложенностью носовых ходов в течение 2-3 недель, раздражением крыльев носа и кожи верхней губы.

При дифтерии глаз веки отекают, становятся плотными на ощупь, открываются с трудом. Отделяемое серозно-кровянистое, вначале скудное, затем обильное, через 3-5 дней – гнойное. На соединительной оболочке век образуется грязно-серый плотно сидящий налет, резко выражен отек.

При токсической дифтерии часто развиваться комбинированные формы, захватывающие гортань, ротоглотку и нос. Такие формы быстро прогрессируют и плохо поддаются лечению.

Как защититься от дифтерии?

Прививка от дифтерии защищает взрослых и детей от заболевания. Даже если вакцинированный человек заболеет дифтерией, он перенесет ее в легкой (локализованной) форме. 

Согласно Национальному календарю профилактических прививок Украины, вакцина от дифтерии вводится в 2, 4, 6 месяцев ребенка, затем положена ревакцинация в 18 месяцев, в 6 лет, 16 лет, и далее каждые 10 лет. 

Если взрослый человек не знает, получил ли он прививку от дифтерии, имеет смысл пройти весь курс вакцинации сначала. Для взрослых и детей старше 7 лет для первичного курса вакцинации необходимо 3 дозы. Это не несет вреда здоровью.

В Украине представлен широкий ассортимент вакцин от дифтерии индийского, украинского, французского, бельгийского производства (АКДС, АДС, Пентаксим, Гексаксим, Инфанрикс, Бустрикс).

Лечение дифтерии

Обычно лечение дифтерии проводят в стационарных инфекционных отделениях. Цели лечения: устранение возбудителя, связывание токсина в крови, дезинтоксикация, предотвращения развития осложнений.

Больным в острой фазе заболевания показан постельный режим и диетическое питание с дробным режимом приема пищи, с высоким содержанием кальция, калия и магния.

Медикаментозное лечение

Специфическое лечение дифтерии – введение противодифтерийной сыворотки (Ад-м-биолек). Она нейтрализует дифтерийный токсин, который циркулирует в крови. Препарат эффективен только на начальных этапах болезни (1-2 сутки). 

Путь введения и доза дифтерийного анатоксина зависит от формы и тяжести дифтерии. При токсических и гипертоксической формах дифтерии сыворотку вводят вместе с кортикостероидами (преднизолон).

Прием антибиотиков ускоряет выздоровление, предотвращает распространение инфекции от больного. Для лечения дифтерии одобрены пенициллин (Пенициллин G натриевая соль) и эритромицин курсом 10-14 дней. Для лечения тяжелых форм отдают предпочтение парентеральным формам цефалоспоринов (цефтриаксон).

При токсических формах дифтерии нужна дезинтоксикационная терапия (для выведения продуктов жизнедеятельности бактерий). Для этого внутривенно вводят 10% раствор декстрозы, 0,9% раствор хлорида натрия, реополиглюкин.

Важно! Больные дифтерией должны быть изолированы до получения отрицательных результатов мазков из глотки после окончания антибиотикотерапии.

Людям, которые контактировали с зараженными, рекомендована экстренная вакцинопрофилактика, если от момента введения последней прививки против дифтерии прошло более 5 лет. В некоторых случаях проводится антибиотикопрофилактика эритромицином или бензилпенициллином. 

Если вам нужно купитьвакцину от дифтерии или любые другие лекарственные препараты, а возможности сходить в аптеку нет – обратите внимание на сервис доставки лекарств Liki24.com. На сайте вы можете онлайн ознакомиться с актуальными ценами, информацией о наличии лекарств в аптеках вашего города, а также заказатьдоставку лекарственных средств курьером по вашему адресу или воспользоваться опцией самовывоза из удобной аптеки.