Лекарства от сифилиса

Сифилис – наиболее социально значимое венерическое заболевание. В начале 1990-х годов на территории стран бывшего СССР разразилась настоящая эпидемия сифилиса. Сегодня в Украине уровень заболеваемости постепенно снижается, хотя все еще остается достаточно высоким (6,5 случаев на 100 000 населения). 

Новые случаи регистрируются преимущественно среди мужчин, состоящих в половых отношениях с мужчинами. Примечательно, что в Украине чаще болеют сельские жители, что подтверждает важность доступности медицинской помощи для своевременного лечения.

Сифилис – это системное инфекционное заболевание. При отсутствии лечения болезнь поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, кости, нервную систему. Возбудитель сифилиса – бактерия Treponema pallidum (грамотрицательная спирохета). Заражение происходит преимущественно половым путем но сифилис также может передаваться при переливании крови и от беременной плоду через плаценту.

Симптомы сифилиса

Различают первичный, вторичный, латентный (скрытый) и третичный этапы сифилиса. Также выделяют врожденный сифилис.

Каждые этап характеризуется своими признаками.

При первичном сифилисе в течении 3-4 недель после заражения на коже появляется безболезненная красная язвочка (шанкр). Если ее потереть, из нее вытекает прозрачная жидкость. Чаще всего у мужчин шанкр возникает на половом члене, в области заднего прохода, прямой кишки. У женщин – на вульве, промежности, прямой кишке. Также шанкр может быть на губах или во рту. Ближайшие к месту шанкра лимфоузлы могут быть увеличены (лимфаденопатия). Шанкры полностью заживают за 3-12 недель и нередко проходят незамеченными.

На вторичном этапе возбудитель распространяется по всему организму. Это происходит в течении 6-12 недель после появления шанкра. Больной жалуется на:

• лихорадку, слабость;
• потерю аппетита, тошноту;
• темно-розовые или серые папулы на влажных местах кожи, слизистых оболочках;
• увеличение лимфоузлов по всему телу;
• сыпь на груди, животе, руках и др.;
• повреждения на коже ладоней, стоп и др.

При латентной фазе внешние симптомы сифилиса отсутствуют. При этом в крови сохраняются антитела, которые могут быть выявлены анализом крови. Время от времени могут происходить рецидивы с высыпаниями на коже или слизистых оболочках.

Третичный сифилис развивается через годы и даже десятилетия у 30% больных, которые не получили лечения. На этом этапе заболевание чревато необратимыми кардиологическими и неврологическими осложнениями. Так, нейросифилис проявляется менингитом, инсультом, деменцией, параличом черепных нервов. Сердечно-сосудистый сифилис вызывает аневризматическое расширение восходящей аорты, недостаточность аортального клапана, сужение коронарных артерий, стеноз коронарных сосудов, ангинозные боли (за грудиной, в области сердца).

Лечение сифилиса

Обычно сифилис можно лечить амбулаторно, но при наличии осложнений – только в стационаре. Антибиотики – единственная эффективная группа препаратов от сифилиса. Антибиотики пенициллиновой группы вот уже 60 лет являются препаратами первого выбора для лечения сифилиса. Резистентные к пенициллинам возбудители сифилиса встречаются крайне редко. 

В Украине для медикаментозной терапии сифилиса используют препараты биосинтетического пенициллина:

• бензилпенициллина натриевая соль (в условиях стационара);
• пенициллина G натриевая соль;
• препараты бензатин бензилпенициллина;
• комбинированные препараты пенициллина.

Современный подход

По последним рекомендациям ВОЗ (2016 год) лучший выбор для лечения первичного серонегативного сифилиса – одна доза (2,4 млн ЕД) бензатин бензилпенициллина (Ретарпен) в инъекционной форме (внутримышечная инъекция). 

Это препарат пролонгированного действия, терапевтическая концентрация сохраняется в крови 23-25 дней. В зависимости от разновидности и стадии сифилиса, количество и частота инъекций варьируются.

Альтернативные схемы лечения

В последние 10 лет наблюдается рост количества пациентов с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда. Для них существуют альтернативные терапевтические схемы:

• схема лечения сифилиса №1: таблетки доксициклина;
• схема №2: цефтриаксон внутривенно или внутримышечно;
• схема №3: таблетки тетрациклина.

В каждом отдельном случае дозировки и частоту приема лекарств устанавливает врач. 

Местные лекарства от сифилиса

Для лечения шанкров или сифилидов применяют дезинфекционные примочки (хлоргексидин), апликации мазей (гепариновая мазь, Ацемин). Эффективны примочки из димексида, пенициллина 100 000 ЕД и натрия хлорида.

Общеукрепляющие лекарства от сифилиса

При осложненных формах болезни дополнительно к основному лечению применяют:

• иммуномодуляторы (Декарис, Метилурацил);
• препараты, влияющие на тканевый обмен (Экстракт алоэ, Аспаркам);
• витамины для восстановления запасов организма: аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиамин, рибофлавин (Витакап).

Купить лекарства от сифилиса легко с помощью сервиса доставки лекарств Liki24.com. На сайте есть возможность выбрать лекарства в онлайн-режиме, ознакомиться с инструкциями, сравнить цены в разных аптеках и заказать доставку до двери или самовывоз из удобной аптеки вашего населенного пункта. Кроме того, действует услуга пересылки заказов Укрпочтой и Новой Почтой.