Ламиктал

Действующее вещество препарата, ламотриджин, подавляет синтез глутамата и аспартата — аминокислот-медиаторов возбуждения в нервной системе. Это делает его эффективным антиконвульсивным препаратом и нормотимиком.

Нормотимики — средства, стабилизирующие настроение и помогающие избежать его колебаний. При биполярном расстройстве личности они тормозят маниакальное (слишком «приподнятое») настроение, а депрессивное — улучшают.

Ламиктал назначают:

• При биполярном расстройстве личности. Профилактическое применение Ламиктала дает возможность избежать маниакально-депрессивных «качелей». Но более всего он эффективен именно для коррекции депрессивных фаз. ВАЖНО! Ламотриджин не применяют для неотложного лечения острых фаз — маниакальной или депрессивной.
• При эпилепсии. Применяется как дополнительная или монотерапия больших и малых эпилептических припадков. 

Ламиктал при депрессии может быть назначен как дополнительное средство. Также он может применятся при нейропатических болях, мигрени, различной степени тревоги.

​​Кроме того, препарат позволяет смягчать состояния, характеризующиеся агрессивностью, вспыльчивостью, раздражительностью

Ламотриджин имеет более высокий профиль безопасности по сравнению с другими противосудорожными веществами. А значит у препарата Ламиктал побочные эффекты не столь многочисленны. Однако они есть.

Одно из побочных действий лекарства Ламиктал — сыпь на коже. Причем у детей вероятность ее возникновении выше, чем у взрослых, а у пожилых пациентов риски снижаются. Рекомендуют начинать прием с минимальной дозы 25 мг и следить за состоянием кожи. При появлении сыпи лекарство отменяют. 

Распространенные “побочки” Ламиктала  — головная боль, головокружение, тошнота. Чаще развиваются при совместном приеме с вальпроатом.

Иногда Ламиктал вызывает бессонницу, раздражительность. Или наоборот — сонливость, заторможенность, нечеткость зрения.

Ламотриджин может негативно влиять на функцию печени. Однако вероятность этих эффектов ниже, чем при применении других нормотимиков.

Синдром Стивенса–Джонсона и токсический эпидермальный некролиз — тяжелые кожные реакции гиперчувствительности. Но при правильном приеме Ламиктала они возникают редко. Риск тяжелых высыпаний обычно связан в высокими начальными дозами, превышением допустимой дозировки и совместным приемом вальпроата. 

Гиперчувствительность к ламотриджину или любому другому компоненту препарата.

Препарат предназначен для длительного или пожизненного приема.

Нет, он не оказывает отрицательного влияния на когнитивные и поведенческие функции. И это одно из преимуществ Ламиктала в лечении эпилепсии и БПР.

Прием препарата начинают с малой дозировки, постепенно ее наращивая.. 

Доза и режим приема зависят от диагноза и возраста пациента. Подробные схемы лечения препаратом Ламиктал указаны в инструкции по применению.

ВАЖНО! Категорически запрещено принимать Ламиктал без назначения врача.

Да, можно. Хотя инструкция к Ламикталу указывает, что он не рекомендован детям до 2 лет, при необходимости врач может принять решения о назначении препарата ребенку и более младшего возраста.

Этот препарат относится к самым безопасным антиконвульсантам в период беременности.

Если лечение ламотриджином необходимо, при беременности желательно обходиться самыми малыми эффективными дозами.

Ламотриджин проникает в грудное молоко и достигает концентраций, которые могут влиять на ребенка. Если женщина решает продолжать грудное вскармливание (ГВ), необходимо внимательно наблюдать за приростом веса у малыша, излишней сонливостью, возникновением сыпи. 

Острая передозировка вызывает атаксию — рассогласованности движений, нистагм — непроизвольные колебательные движения глаз, нарушения сознания, большие эпилептические припадки, кому и даже летальный исход.

В случае передозировки пациента нужно срочно госпитализировать.

Нет, не вызывает. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозировки.

Отмена лекарства приведет к возобновлению приступов при эпилепсии. Но это не синдром отмены, а проявление самого заболевания, от которого Ламиктал и назначался.

Напрямую алкоголь при приеме ламотриджина не запрещен. Но он вызывает угнетение центральной нервной системы и может спровоцировать или усилить проявление побочных эффектов.