Як вибрати мазь для загоєння. Класифікація та принцип дії
Будь-який засіб для регенерації (відновлення) пошкодженого шкірного покриву вибирається з урахуванням ступеню ураження. І звичайно, мазь, яка відмінно справляється з порізом або подряпиною, за складом може бути значно «слабше» мазі для загоєння глибоких гнійних ран, трофічних виразок, опіків тощо.
Але основне правило, з якого варто почати розмову про ранозагоювальні мазі, є таким: кожна рана, незалежно від свого походження та ступеню пошкодження тканин, проходить три «життєвих етапи»:
- Запальна фаза.
- Фаза регенерації (відновлення).
- Фаза епітелізації.
З цього і потрібно виходити, підбираючи для себе крем, гель або мазь для загоєння рани – хоча, зрозуміло, краще довірити цю місію лікарю. Адже іноді на першій стадії найбільш ефективним буде один препарат, але для відновного періоду – інший, а іноді можна обійтися одним і тим же засобом протягом усього процесу загоєння рани. Тому, щоб лікування було максимально швидким і не занадто «вдарило по кишені», варто для початку порадитися з фахівцем.
А поки що розглянемо кращі (а точніше – найбільш популярні за рахунок своєї ефективності) мазі, креми та гелі для загоєння ран, що продаються в аптеках без рецепта.
Мазі для загоєння ран на шкірі слизових оболонках, після опіків
Як правило, ранозагоювальні засоби для шкіри мають «багатоцільову» дію: підтримують чистоту рани від патогенних мікроорганізмів і забезпечують пошкодженому епітелію необхідну вологість. У складі багатьох препаратів цієї групи присутні антибактеріальні компоненти (антибіотики) або антимікотичні (протигрибкові) речовини.
А ось слизова оболонка будь-якої ділянки тіла є дуже вразливою, тому ранозагоювальні засоби, які можна використовувати для слизових, зазвичай відрізняються менш агресивним складом у порівнянні з препаратами, розрахованими для застосування тільки на шкірі.
Зараз ми подивимося, які ранозагоювальні засоби сьогодні користуються особливою популярністю серед лікарів і пацієнтів (у порядку убування «потужності» препарату):
- Пронтосан – «важка артилерія» для старих тяжких ран, трофічних виразок, серйозних опіків, глибоких ран, у тому числі післяопераційних та ін. Діє дуже швидко навіть там, де не справляються інші засоби, добре переноситься пацієнтами. Коштує дорого, але ця вартість повністю виправдана ефектом.
- Левомеколь. Дуже відомий препарат із двома діючими антибактеріальними компонентами – метилурацилом і хлорамфеніколом (інша назва цієї речовини – левоміцетин). Левомеколь успішно справляється із запаленнями при порізах, опіках, гнійних ранах. Існує також і «багатший» побратим Левомеколю – Левосин, що теж використовується для лікування гнійних ран, у тому числі інфікованих змішаною мікрофлорою, в першій фазі ранового процесу. До складу Левосину, крім левоміцетину та метилурацилу, входить ще одна антибактеріальна речовина – сульфадиметоксин, а також знеболюючий компонент – тримекаїн.
- Банеоцин. Ще один комбінований засіб з антибіотиками (ніацин і батріацін), який випускається у формах мазі та порошку. Використовується для лікування інфікованих пошкоджень шкіри – в тому числі при опіках, інфікуванні хірургічних рубців, варикозних виразок, фурункулів, абсцесів та ін.
- Стрептоцидова мазь. Недорогий, ефективний, «класичний» засіб для лікування гнійних ран. Стрептоцид знищує більшість патогенних мікроорганізмів, що викликають запалення рани – ця речовина порушує синтез нуклеїнових кислот у бактеріях, що й призводить до їхньої загибелі. Стрептоцидова мазь проникає у кровотік і лімфотік, а її ранозагоювальна дія заснована на прискоренні регенерації тканин, сповільненої через діяльність мікробів. ВАЖЛИВО! Стрептоцидова мазь має деякі протипоказання до застосування – вагітність, грудне вигодовування, ниркова недостатність тощо.
- Повідон-йод. Ефективний антисептик, здатний захистити рану не тільки від бактерій, але й від деяких грибків, вірусів, найпростіших. Використовується при лікуванні як ран, так і опіків, трофічних виразок, пролежнів, дає регенеруючий ефект.
Повідон-йод лінімент 10 % туба 30 г, в пачці
Борщагівський ХФЗ ПАТ (Україна, Київ)
- Препарати з декспантенолом – Бепантен, Пантенол та ін. Вкрай популярні засоби, що «живуть» майже у кожній домашній аптечці. Залежно від форми випуску підходять для обробки пошкодженої шкіри та слизових оболонок – подряпин, порізів, опіків, пролежнів, шкірних виразок, анальних тріщин, шийки матки (при ерозіях), при сухості шкіри тощо. Випускаються у формах кремів, мазей, спреїв-аерозолів (такі спреї найкраще підходять для лікування опіків).
Пантенол аерозоль піна нашкірна контейнер 116 г
Мікрофарм ТОВ (Україна, Харків)
- Солкосерил – по-своєму унікальний препарат на основі гемодерівата з крові телят. Випускається у різних формах – мазь, гель, очний гель, желе, розчин для ін'єкцій. Добре загоює «складні» та глибокі мокнучі рани, підходить для лікування опіків, обморожень, виразок, різних ран на шкірі та слизових оболонках – на статевих органах, у носі тощо. ВАЖЛИВО! Солкосерил не має протимікробної дії. Тому якщо до ранового процесу приєдналася інфекція, лікар призначить і додаткові препарати-антибіотики.
- Мазь Вулнузан – препарат із натуральним складом (основна діюча речовина – природний луг, допоміжна – касторове масло). Вулнузан можна використовувати як при опіках, так і при будь-яких інших пошкодженнях шкіри та слизових оболонок.
- Мазь-бальзам Рятувальник. Він не в силах «врятувати» від складних гнійних ран, але прекрасно справляється з нескладними завданнями – порізами, подряпинами, синцями. Є ефективним і при не дуже сильних опіках, тріщинах, обмороженнях тощо. Практично не має «побічок» і протипоказань до застосування.
Мазі зі сріблом для загоєння ран
Завдяки своїй протимікробній дії срібло у вигляді різних сполук використовується у складі мазей для лікування інфікованих ран, опіків та інших шкірних ушкоджень. Серед популярних мазей, що містять іони срібла, варто відзначити Аргосульфан, Дермазин, Сульфаргин, Аргедин.
Мазі для загоєння ран після операції
В принципі, після операції лікар може призначити і одну або декілька з перерахованих вище мазей. Але існує й окрема група препаратів, до складу яких часто входить силікон, що служить для зменшення свербежу в післяопераційній рані. Крім того, при тривалому використанні ці засоби дозволяють (або хоча б намагаються дозволити :)) обійтися без шрамів після операції, зменшуючи розмір і вираженість майбутніх рубців.
- Дерматікс – дорогий, але ефективний препарат, який широко використовується в тому числі і в пластичній хірургії. Добре бореться зі шрамами, зволожує пошкоджену ділянку шкіри, стимулює мікроциркуляцію. Підходить для використання вагітними та матерями, що вигодовують груддю. ВАЖЛИВО! Хоча Дерматікс добре справляється з косметичними післяопераційними дефектами, він не має протизапальної дії.
- Контрактубекс – ще один широко відомий препарат із гепарином, алантоїном і цибульним екстрактом. Знімає запалення, покращує мікроциркуляцію, гальмує розростання сполучної тканини (власне шраму). ВАЖЛИВО! Найкраще Контрактубекс працює на свіжих післяопераційних рубцях, відразу після зняття швів, а застарілі шрами йому не під силу.
Що використовувати для загоєння ран при цукровому діабеті
При діабеті порушується нормальна життєдіяльність всіх органів і систем – шкіри, слизових оболонок, внутрішніх органів, серцево-судинної системи, а також обмінних процесів. Відповідно, є і проблеми з регенерацією (відновленням) тканин – будь-які рани заживають значно повільніше, а при запущених стадіях захворювання рани можуть і взагалі не гоїтися.
Проте потрібно допомагати ослабленому діабетом організму справлятися з регенерацією пошкодженої шкіри. «Поодинці» йому важко боротися з патогенною флорою, а тому зростають і ризик потрапляння інфекції у рану, і ризик її нагноєння. Особливу увагу слід приділяти будь-яким пошкодженням шкіри на ногах, оскільки при відсутності адекватних заходів із нешкідливої подряпини може розвинутися грізне ускладнення – синдром діабетичної стопи (СДС). Саме він у 84% випадків виступає причиною ампутації ніг у людей із діабетом.
Отже, якщо ви маєте діабет, то при будь-якому найменшому порізі або ранці не можна просто заклеїти їх пластиром і забути. Правильна обробка ран при діабеті така:
- очистити пошкоджену шкіру від забруднень і дати їй просохнути;
- обробити антисептиком – Хлоргексидином, Мірамістином або ін.;
- перев'язати стерильною пов'язкою з хорошим поглинанням. При необхідності пов'язка повинна легко віддалятися з рани, не травмуючи шкіру ще більше.
Хлоргексидин-Віола р-н д/зовн. застос. 0,05 % фл. 200 мл
Віола ЗАТ (Україна, Запоріжжя)
Мірамістин р-н д/зовн. застос. 0,1 мг/мл фл. 50 мл, з уретральною насадкою
Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)
Що можна використовувати під пов'язку? Про це краще порадитися з лікарем, оскільки можливі варіанти: вибір залежить від багатьох факторів – типу та ступеню діабету, віку пацієнта, супутніх захворювань тощо.
Для підсушування шкіри та зниження ризику нагноєння може використовуватися Цинкова мазь. Для боротьби з мікроорганізмами – Левомеколь, Банеоцин. Якщо є нагноєння – мазь Вишневського, Іхтіолова, Стрептоцидова. Щоб знизити ризик розвитку грибкового ураження рани, можуть призначатися і антимикотичні (протигрибкові) препарати.
Бальзамічний лінімент (за вишневським) лінімент туба 40 г
Борщагівський ХФЗ ПАТ (Україна, Київ)
ВАЖЛИВО! При діабеті будь-які засоби можна наносити на рани виключно за призначенням лікаря. А якщо ви помітите якісь дивні зміни шкірних покривів у процесі лікування – про це теж необхідно негайно повідомити лікаря.
Вітаміни, що сприяють загоєнню ран
Щоб пошкодження шкіри швидше затягувалися, варто допомогти організму не тільки мазями зовні, але й певними біодобавками зсередини. Серед речовин, які допоможуть прискорити процес загоєння, безперечно варто згадати:
- Вітамін С – він сприяє утворенню колагену, при дефіциті якого шкіра буде відновлюватися повільніше, ніж могла б.
Вітамін С 500 з апельсиновим смаком табл. д / жув. 0,5 г контурн. ячейк. уп. №10
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
Естер-C Плюс Solgar вітамін С капсули 500 мг №50
Солгар Вітамін енд Херб (США)
- Цинк – загоює рани, знімаючи запалення, зміцнюючи імунний захист, прискорюючи регенерацію тканин.
- Вітаміни А та Е – зберігають нормальну вологість у пошкодженій шкірі, активізують ріст нових клітин, покращують кровопостачання.
Вітамін А капсули м'які 100000 МО №50
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
Вітамін Е капс. м'які 200 мг блістер №30
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
А ще, щоб рани затягувалися швидше, постарайтеся, щоб у вашому раціоні не було дефіциту білка (м'ясо, риба, морепродукти, яйця, бобові) та пийте побільше рідини – бажано чистої негазованої води.
Всі ранозагоювальні препарати та біодобавки, про які ми розповідали в цій статті, можна замовити з доставкою додому за допомогою Liki24.com – українського сервісу доставки ліків.
Бажаємо вам повної відсутності будь-яких ран – як на тілі, так і в душі! :)
